Avaliando n 4 EC Cirúrgico

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2017­10­30 BDQ / SAVA
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    ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
Simulado: SDE3630_SM_201407052845 V.1 
Aluno(a): CAMILA ANDRADE SCHMITT Matrícula: 201407052845
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 30/10/2017 08:50:46 (Finalizada)
  1a Questão (Ref.: 201408107262) Pontos: 0,1  / 0,1
No Brasil, a obrigatoriedade da sala de recuperação foi estabelecida em 1993, por meio da Resolução n.
1.363/1993 do Conselho federal de Medicina. Assinale a alternativa correta:
  Deve haver um número de leitos igual ao número de salas de cirurgias mais um.
Não é necessário a presença de médico anestesista na Sala de Recuperação Pós­anestésica (SPRA).
Somente será necessário em casos de emergência.
Os sistemas de temperatura ambiental e de ventilação devem não ser iguais aos da sala de cirurgia.
NDA.
A sala deve ser dotada de oxigênio canalizada, ar comprimido, porém não há necessidade de rede de
vácuo.
  2a Questão (Ref.: 201408107616) Pontos: 0,1  / 0,1
A assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico deve ser individualizada e sistematizada, visto que nem
sempre ele sairá da operação nas mesmas condições físicas anteriores à cirurgia. Na abordagem de
posicionamento cirúrgico, todas as recomendações para posições cirúrgicas a seguir estão corretas, EXCETO
Posição de Sims ­ decúbito lateral esquerdo, mantendo a cabeça apoiada. O corpo deve estar
ligeiramente inclinado para frente, com o braço esquerdo esticado para trás, de forma a permitir que
parte do peso do corpo apoie sobre o peito. MMII devem estar flexionados; o direito, mais que o
esquerdo.
Lateral ­ manter o alinhamento espinhal, observar orelhas, colocar um apoio sob a cabeça, região da
axila e entre as pernas, manter a perna em contato com a mesa flexionada na região do quadril e a
superior esticada.
Prona ­ proteger rosto, olhos e queixo, favorecer o acesso aos tubos e linhas de monitoramento, manter
o alinhamento do pescoço, colocar coxins em formato de rolos da clavícula à crista ilíaca e sob as
pernas e pés, deixar as genitálias livres, proteger os pés de hiperflexão.
Litotomia ­ manter os braços em braçadeiras em um ângulo máximo de 90º, acolchoar quadril, nádegas
e laterais do corpo, utilizar a menor elevação das pernas pelo menor tempo possível e minimizar o grau
de abdução do quadril.
  Supina ­ utilização de apoio de cabeça e abaixo dos joelhos, os braços em ângulo máximo de 90º com o
corpo, manter as pernas descruzadas, com os pés em hiperextensão.
  3a Questão (Ref.: 201408107363) Pontos: 0,1  / 0,1
O paciente após ser submetido a cirurgia cardíaca permanece cerca de 24 a 48 horas com o dreno pleural no
pós­operatório e necessita de cuidados específicos, um deles consiste em:
Solicitar ao paciente que, realize expiração forçada e prolongada, durante a retirada do dreno;
Solicitar ao Paciente que evite tossir, para imperdir que eleve a pressão intrapleural e cesse a
drenagem.
Manter o dreno pleural clampeado quando o paciente estiver em posição de Fowler;
  Monitorar rigorosamente, a drenagem torácica a cada hora, observando­se, se a drenagem é superior a
100ml/hora, o que indicará presença de processo hemorrágico;
Manter o paciente com o dreno pleural clampeado a cada seis horas, por trinta minutos;
  4a Questão (Ref.: 201408107170) Pontos: 0,1  / 0,1
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Em relação às infecções de sítio cirúrgico (ISC), Biscione, in Cout et al (2009), define que a infecção que ocorre
dentro dos 30 dias após a operação (caso não tenha sido colocada prótese) ou até um ano depois (caso tenha
sido colocada prótese durante o ato operatório), que envolva qualquer parte da anatomia diferente da incisão
manipulada durante a operação, e que represente cultura positiva de fluido ou tecido obtido assepticamente da
cavidade, é classificada como:
  ISC de órgão/cavidade.
ISC incisional profunda.
ISC incisional superficial.
prostotomia
ISC superficial.
  5a Questão (Ref.: 201408107382) Pontos: 0,1  / 0,1
Para compreender os objetivos da limpeza/lavagem das mãos, é necessário o conhecimento da flora normal da
pele e sua fisiologia. Assim sendo, considere as afirmativas a seguir. I. A pele humana normal, em especial a
das mãos, é colonizada por bactérias que são dividas em duas categorias: transitórias e residentes. II. A flora
transitória coloniza as camadas superficiais da pele, é mais susceptível à remoção pela lavagem rotineira das
mãos. É aquela que contém os microrganismos mais freqüentes associados a infecções associadas à assistência
à saúde. III. A flora residente é a que se liga às camadas mais profundas da pele, é mais resistente à remoção,
está menos associada à infecção. IV. A função principal da pele é aumentar a perda de água, prover proteção
contra a ação abrasiva e de microrganismos e agir como barreira de impermeabilidade para o ambiente.
Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas.
I, II e IV
  I, II e III
III e IV
I e II
II e III