NUTRICAO E ATIVIDADE FISICA

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CÁLCIO E FERRO
INTERAÇÃO E 
BIODISPONIBILIDADE
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INTRODUÇÃO
Os minerais representam cerca de 4 a 5% do peso
corpóreo ou 2,8 Kg em um homem de 70Kg.
Cerca de metade desse peso corpóreo é cálcio e outro
quarto é fósforo.
Macromineral:
Substâncias inorgânicas homogêneas, de ocorrência
natural, requeridas pelos serem humanos em quantidade
de 100 mg/dia ou mais
Micromineral (oligoelementos):
Substâncias inorgânicas, homogêneas, de ocorrências
natural, requeridas pelos seres humanos em
quantidades menores que 100 mg/dia 2
MACROMINERAIS
MACROMINERAIS:
Cálcio
Fósforo
Magnésio
Sódio
Cloro
Potássio e Enxofre
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MICROMINERAIS
MICROMINERAIS:
Ferro
Zinco
Cobre
Iodo
Manganês
Flúor
Molibdênio
Cobalto
Selênio
Cromo
Estanho
Níquel, Vanádio e silício
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BIODISPONIBILIDADE
Conceito:
A proporção do Nutriente que é digerido,
absorvido e metabolizado pelo organismo,
capaz de estar disponível para uso ou
armazenamento.
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CÁLCIO
É o mineral mais abundante do corpo
humano, responsável por cerca de 1 a
2% do peso corporal, e deste, 90%
encontram-se nos dentes e ossos.
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FUNÇÕES
Construir e manter os ossos e dentes
É necessário na transmissão nervosa e regulação dos
batimentos cardíacos.
Várias das proteínas de coagulação do sangue necessitam
de cálcio para sua atividade.
Importante na regulação da contração muscular, já que a
proteína troponina, que regula a contratibilidade da actina
e miosina é dependente de cálcio
Influi no transporte das membranas celulares,
possivelmente atuando como um estabilizador dessa
membrana
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CÁLCIO ESQUELÉTICO
O osso está constantemente sendo sintetizado e
reabsorvido ( o processo predominante depende da idade e
do estado fisiológico do indivíduo).
Em crianças : predomínio da síntese óssea
Em adultos normais: estes processos estão em equilíbrio
O envelhecimento do osso é retardado quando a
reabsorção predomina
O osso adulto inicia as perdas durante a quinta década, em
ambos os sexos, mas avança mais rapidamente nas
mulheres.
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BIODISPONIBILIDADE 
DE CÁLCIO
Pode ter baixa absorção em alimentos ricos em ácido oxálico,
como espinafre, batata doce e feijão
A lactose eleva absorção em seres humanos com fornecimento
de lactase normal, mas em seres com deficiência de lactase, a
lactose inibe a absorção do cálcio
O ácido oxálico é o inibidor mais potente da absorção do cálcio
(espinafre, acelga, beterraba), formam oxalato de cálcio que é
insolúvel no TGI.
Alimentos ricos em ácido fítico como feijão cru, sementes,
castanhas, cereais e isolados de soja, também podem
proporcionar baixa absorção do cálcio (formam fitato de cálcio)
As fibras solúveis em frutas e vegetais afetam negativamente a
absorção do mineral
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INTERAÇÃO NUTRIENTE -
NUTRIENTE
Proteína:
As proteínas aumentam a excreção urinária de cálcio,
assim, ao dobrar a quantidade de proteínas e
aminoácidos da dieta, aumenta-se a excreção urinária
de cálcio em 50%
Sódio:
A alta ingestão de cloreto de sódio (NaCl) resulta em
maior absorção de sódio, com aumento do sódio urinário
e obrigatoriamente maior perda de cálcio urinário
Cafeína:
Pode ter impacto negativo na retenção do cálcio
No meio alcalino, fósforo e cálcio formam fosfato de
cálcio, insolúvel. 10
CÁLCIO E GRUPOS 
ESPECIAIS DA POPULAÇÃO 
Intolerância à lactose:
Indivíduos intolerantes à lactose geralmente evitam
produtos à base de leite. Sendo então o leite e seus
derivados os alimentos que apresentam as maiores
quantidades de cálcio na dieta, e com melhor
biodisponibilidade, esse grupo apresenta risco de
deficiência.
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RECOMENDAÇÃO DE 
INGESTÃO
homens mulheres (mg/dia)
0- 6 meses 210 210
7-12 meses 270 270
1-3 anos 500 500
4-8 anos 800 800
14 – 18 anos 1300 1300
19-30 anos 1000 1000
31-50 anos 1000 1000
Acima de 70 1200 1200
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FONTES
Leite e derivados
Couve
Repolho
Folhas de nabo
Brócolis
Sardinhas
Mariscos
Ostras
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TOXICIDADE
Os dados disponíveis dos efeitos adversos do
excesso da ingestão de cálcio em humanos dizem
respeito à ingestão de suplementos.
Dos muitos efeitos adversos possíveis de
ocorrerem os mais importantes são:
Formação de pedra nos rins
Síndrome de hipercalcemia
Insuficiência renal
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DOENÇAS 
RELACIONADAS
Raquitismo: ocorre em crianças e adolescentes ,
resultado da falha na mineralização do osso
recém-formado.
Osteomalácia: defeito na remineralização dos
ossos durante o turnover (ciclo) normal nos
adultos. Ocorre desmineralização progressiva,
com matriz óssea adequada, provocando dores
nos ossos e deformidades do esqueleto, com
fraqueza muscular
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DOENÇAS 
RELACIONADAS
Osteoporose: é uma condição que envolve a perda da matriz
e do mineral do osso, comum em idosos.
A menor densidade do osso o torna suscetível à fratura
Diferentemente, na osteomalácia, a matriz do osso
pobremente mineralizada é sujeita à deformação ao
invés de fratura.
Tetania: níveis de cálcio extremamente baixos no sangue
podem aumentar a irritabilidade das fibras e centros
nervosos, resultando em espasmos musculares, como
câimbras.
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FERRO
O ferro foi detectado como nutriente essencial para os
animais em 1860
O Ferro é muito bem conservado pelo organismo; cerca de
90% é recuperado e reutilizado pelo organismo.
O organismo do homem adulto contém de 3 a 5g de ferro
A anemia é a maior doença causada pela deficiência de um
micronutriente, atingindo de 2 a 3 bilhões de indivíduos em
todo o mundo
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DISTRIBUIÇÃO NO 
ORGANISMO
Maior compartimento que contém Ferro é o sangue, que
contém a hemoglobina, que possui cerca de 70% de todo o
Ferro corporal.
Também pode ser armazenado na forma de ferritina e
hemossiderina, que representa a concentração de 1/3 do
Ferro total.
O Ferro contido nos tecidos corporais encontra-se na
molécula de mioglobina e o conteúdo mais discreto forma
as metaloenzimas, como os citocromos.
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FUNÇÕES
O Ferro na hemoglobina transporta Oxigênio para o
músculo em atividade
Como componente da mioglobina, atua como fixador do
oxigênio nas fibras musculares cardíacas e músculo
esquelético.
Crescimento celular
Está associado com o sistema imune, mas seu mecanismo
ainda não está bem definido.
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TIPOS
Dois tipos de ferro são fornecidos pela dieta:
O ferro heme: está presente em alimentos de origem
animal, como carne bovina, frango e peixe
O ferro não-heme: além de ser ofertado pela carne
vermelha, também é encontrado nos cereais e outros
vegetais
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ABSORÇÃO
é absorvido através das células da mucosa intestinal,
principalmente no duodeno
é transportado na corrente sangüínea e fluido extracelular
ligado a uma proteína plasmática chamada transferrina.
O ferro heme é solúvel nas condições do intestino delgado,
sendo facilmente absorvido pela mucosa intestinal sem a
interferência de fatores químicos e/ou alimentares. Por esta
razão, é altamente absorvido: cerca de 15% do ferro heme
ingerido pelo indivíduo normal e 35% naquele com baixa
reserva de ferro.
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ABSORÇÃO
A absorção do ferro não-heme é bem menor, de cerca de 1
a 5%, e varia substancialmente em função da presença de
fatores químicos e alimentares, como é o caso das
vitaminas C e A, que facilitam sua absorção.
Por outro lado, os fitatos (encontrados em cereais e
grãos), as fibras, os taninos (encontrado em chás e no
café) e o cálcio dificultam sua absorção.
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BIODISPONIBILIDADE
Componentes facilitadores da sua absorção: ácido
ascórbico, ácido cítrico
Componentes interferentes: Taninos, fitatos, oxalatos,
cálcio
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CÁLCIO
“O cálcio é capaz de inibir a absorção de ferro numa
refeição, tanto do heme como do não-heme”
• Evitar preparaçõesque contenham leite ou seus derivados
nas principais refeições fonte de ferro, como almoço e
jantar.
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ÁCIDO FÍTICO
Presente nos grãos dos cereais integrais e nas leguminosas
Responsável pelo estoque de energia do grão
A germinação reduz o teor de ácido fítico – deixar os grãos
de molho por 12h antes de cozinhar
Reconhecido como um antinutriente
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POLIFENÓIS
Compostos bioativos com ação antioxidante, associados a
benefícios contra doenças cardiovasculares e câncer
Evitar a ingestão desses alimentos durante ou próximo às
refeições fonte de ferro
Chá (principalmente o chá preto), café, chocolate (cacau)
Podem se ligar ao ferro e dificultar sua absorção
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HIPOCLORIDRIA
Diminuição do ácido clorídrico do suco gástrico (...);
sinônimo de hipo-acidez. (Dicionário médico)
Possíveis causas são infecção por H. Pylori; má nutrição
prolongada (deficiência de zinco e vit. B6); excesso de
açúcar e gorduras; alimentação excessiva; estresse;
envelhecimento; uso de anti-ácidos.
A hipocloridria pode reduzir a absorção de vit. B6, ácido
fólico, cálcio, ferro e ainda predispor à infecções
intestinais
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FATORES QUE MELHORAM A 
ABSORÇÃO DE FERRO
Vitaminas e ácidos orgânicos – “a vitamina C é o mais
potente promotor da absorção de ferro”
Baixos estoques de ferro no organismo
FOS (frutooligossacarídeos) – estudos indicam que a
ingestão de FOS pode favorecer a absorção do ferro no
intestino grosso; neutralizam os efeitos negativos do ácido
fítico sobre a absorção de ferro
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DISTÚRBIOS 
RELACIONADOS AO FERRO
Hemocromatose (excesso de Ferro):
Não há mecanismo fisiológico no organismo para a
remoção do excesso de Ferro. Há várias condições que
podem causar acúmulo perigoso de reservas de ferro no
organismo.
São observadas altas doses de hemossiderina nos
tecidos, com possível aumento do tamanho do fígado,
desenvolvimento do diabetes, hipogonadismo,
inflamação das articulações e doença cardíaca
potencialmente fatal.
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DISTÚRBIOS 
RELACIONADOS AO FERRO
Anemia:
A anemia por deficiência de ferro é o desvio nutricional de
maior prevalência em todo o mundo. Geralmente, essa
deficiência é o resultado de um longo período de balanço
negativo de ferro.
O balanço corporal de ferro pode ser negativo se houver
carência alimentar, aumento das necessidades (infância,
adolescência, gestação e lactação), sangramento anormal,
perdas crônicas pelo trato gastrointestinal ou má absorção
intestinal.
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DISTÚRBIOS RELACIONADOS 
AO FERRO
Anemia Ferropriva: Nessas situações ocorre diminuição
do ferro corporal armazenado, as hemácias
apresentam-se microcíticas e hipocrômicas, os níveis
circulantes de hemoglobina, de ferro e ferritina
diminuem e há aumento de transferrina.
Anemia por deficiência de Ferro: Resultado de uma
insuficiência de hemoglobina na circulação, provocando
uma diminuição da habilidade de transporte de oxigênio
para os tecidos.
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SINAIS E SINTOMAS DA 
DEFICIÊNCIA DE FERRO
diminuição da capacidade de trabalho físico e mental
comprometimento da resposta imunológica e, consequentemente, maior número de
infecções
Alterações psicológicas e comportamentais (irritabilidade, fadiga, atenção diminuída,
anorexia), dentre outras.
Em gestantes, essa deficiência aumenta os riscos associados às complicações da
gravidez, com aumento da mortalidade e morbidade no binômio mãe/filho, provoca o
aumento da incidência de partos prematuros e de recém-nascidos com baixo peso.
Na infância, pode causar déficit no crescimento, distúrbios epiteliais, fadiga, falta
de atenção, prejuízo no desenvolvimento psicomotor e no desenvolvimento da
linguagem, com conseqüências muitas vezes irreversíveis.
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FONTES DE FERRO NUMA 
DIETA VEGETARIANA
Vegetais verde-escuros (couve, agrião, brócolis...)
Leguminosas (feijao, grão de bico,lentilha)
Castanhas, nozes, amendoas
Melado de cana
Frutas secas
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TERAPIA ALIMENTAR
Escolher alimentos fonte de ferro, como vegetais verde-
escuros, leguminosas, castanhas, frutas secas...
Deixar os grãos de molho por 12h antes de cozinhar;
Evitar a ingestão de alimentos ricos em polifenóis, como
café, chás e cacau (chocolate) durante ou próximo às
refeições fonte de ferro;
Utilizar temperos que estimulam a digestão (gengibre,
alecrim...) e também aqueles fonte de ferro, como salsinha,
cebolinha, sempre frescos
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TERAPIA ALIMENTAR
Evitar preparações que contenham leite ou seus derivados
nas principais refeições fonte de ferro, como almoço e
jantar;
Consumir alimentos fonte de Vitamina C durante as
refeições. Ex: temperar a salada com limão;
Reduzir o consumo de gorduras saturadas e açúcar, e
incrementar a ingestão de alimentos integrais e vegetais.
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