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EXERCÍCIOS IMUNOLOGIA 1. Representa a diferença entre a resposta imune-inata da específica. A resposta imune-inata diferencia-se da adaptativa (específica) por não depender do reconhecimento de antígenos específicos, não promove memória imunológica ou tolerância. 2. Como a microbiota indígena aparece e em quais regiões do organismo pode-se encontrá-la? Ocorre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento, é encontrada na pele, mucosas em áreas em direto contato com o meio externo. 3. Quais são os componentes do sistema imune inato? As barreiras anatômicas, as proteínas solúveis de defesa e as células de defesa. 4. Quais são as células classificadas como fagócitos? Compreendem as células fagocitárias, como os monócitos, macrófagos e neutrófilos polimorfonucleares e eosinófilos. 5. O que é inflamação? A Inflamação é processo geral de resposta a agentes agressores microbiológicos, físicos e químicos que envolvem o aparecimento dos sinais: dor, calor, rubor e tumor (edema). 6. Quais são as consequências da febre? Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. 7. Cite as principais características da resposta imune adaptativa. Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T, B e anticorpos e resulta em memória celular. 8. Explique a consequência da seleção clonal das células B. Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com a mesma especificidade de ligação. 5. No local onde está ocorrendo um processo inflamatório são observados os seguintes eventos imunológicos: (x) Fagocitose do agente estranho e secreção de citocinas por células imunológicas As células hematopoiéticas derivam: (x) de células-tronco pluripotentes da medula óssea 2. Marque a alternativa correta: 2) O aumento (leucocitose) ou a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue pode indicar infecções ou outras alterações 3. Em relação aos neutrófilos é correto afirmar: (x) São Polimorfonucleares, multilobulados e granulares 4. Da linhagem dendrítica originam: (x) As células apresentadoras de antígenos 5. Os linfócitos T e B são produzidos: (x) pelos órgãos linfóides primários 6. São exemplos de órgãos linfóides primários: (x) Timo e medula óssea. 7. Marque a alternativa que apresenta órgãos linfóides secundários: (x) Baço e linfonodo. 5. Os linfócitos virgens dos tecidos linfoides primários podem migrar os seguintes tecidos linfoides secundários: (x) baço e linfonodo 8. As placas de Payer são encontradas: (x) Entre os enterócitos. 9. Os fagócitos, células capazes de se ligar aos microrganismos, englobá -los e destruí-los através de sistemas de reconhecimento inespecíficos, apresentam as seguintes funções: (x) Apresentação de antígenos e fagócitos. 2. São células que respondem de forma r esposta rápida a estímulos quimiotáticos, além de fagocitar partículas opsonizadas. (x) Neutrófilos 4. A sequência correta de eventos que ocorrem com os linfócitos B é a seguinte: (x) Ligação do antígeno aos receptores de superfície (Ig), ativação celul ar, proliferação celular, diferenciação final em plasmócitos e células de memória, secreção de anticorpos pelos plasmócitos 3 - Podemos considerar como causa exógena da febre: (x) Toxinas bacterianas 10. Solução aquosa de cor amarelada contendo sais inorgânicos, que é constantemente trocada com o líquido extracelular dos tecidos corporais e que contém albuminas, globulinas e fibrinogênio. (x) plasma 1. A unidade de imunoglobulina básica consiste em: Duas cadeias leves e duas pesadas, unidas de modo não covalente pelas pontes dissulfeto. 2. Marque a alternativa correta: 2) Existem ci nco classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias pesadas de IgG, IgA, IgM, IgD e IgE. 3. As principais classes de antígenos incluem: 3) Proteínas, glicoproteínas, ácidos nucleicos, carboidratos e lipídios. 4. A ligação do anticorpo ao antígeno ocorre: Nas regiões hipervariáveis e não utiliza interações covalentes. 5. Um anticorpo é uma molécula bifuncional, apresenta: 3) Um sítio ligação ao antígeno (Fab) e uma Porção efetora (Fc). 6. O fragmento Fc de um anticorpo é formado: 5) Cadeias pesadas de regiões constantes. 7. São subclasses de imunoglobulinas: 1) IgG1 e IgA1. 8. O Isotipo de anticorpo mais produzido no organismo e o que exibe baixas concentrações séricas são respectivamente: (x) IgA e IgE. 10. Dentre algumas diferenças observadas entre as classes A, M, E, G e D de imunoglobulinas, podemos citar: (x) Propriedades biológicas e localizações funcionais 1. Em relação à Teoria da Seleção Clonal é correto afirmar: (x) Somente as células B ativadas, após o primeiro contato com um determinado antígeno, sofrerão modificações (expansão clonal) e diferenciação em plasmócitos e células de memória. 4. Com relação a r esposta i munológica mediada pelos linfócitos B, selecione a sequência de eventos cronologicamente correta: (x) seleção do antígeno por um cl one de linfócitos B; ativação celular; expansão cl onal; diferenciação em plasmócitos e células de memória. 2. Marque a alternativa correta: (x) Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. 3. Sobre as vacinas é correto: (x) induzir a produção de células de memória (de maior ½ vida). Assim u m segundo contato com o mesmo antígeno, desencadeia a resposta imune 2ária , mais r ápida e intensa na produção de anticorpos mais específicos, prevenindo o desenvolvimento da doença. 4. A aplicação dos anticorpos pode ser caracterizada na alternativa: (x) Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e células específicas sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. 5. “Como um organismo é capaz de produzir anticorpos específicos para o reconhecimento de milhões de moléculas de antígenos diferentes, existentes na Natureza?”: (x) Em vista da alta especificidade dos anticorpos, é necessária grande variedade de determinantes antigênicos para o reconhecimento de todos os possíveis antígenos. 6. Um dos fatores que contribuíram para Origem à variabilidade dos anticorpos é: (x) Hipermutação somática (mutações pontuais) nas regiões variáveis. 7. Em relação à Troca de Isótipos nas respostas imunes 1áriase 2áriasé correto afirmar: (x) Que a Importância está relacionada a cada classe de Ac que atua de maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em dif erentes localizações no organismo. 8. Os tipos de preparação antigênica de vacinas possibilitam que: (x) microrganismos vi vos, atenuados ou fragmentos de microrganismos sejam apl icados via subcutânea ou oral para indução da produção de anticorpos ou resposta imune 1ária. 1. Em relação à teoria da seleção e expansão clonal é correto afirmar: (x) Após o reconhecimento, as células T/B com receptores específicos para o antígeno entram em proliferação (expansão) e maturação, gerando células efetoras e células de memória. 2. Marque a alternativa correta: (x) Diferente dos receptores das células T, entretanto, os receptores das células B são capazes de reconhecer partes livres solúveis dos antígenos, sem as moléculas do MHC. 3. É correto afirmar que: (x) Dependendo do tipo de Ag (intracelular ou extracelular) e das citocinas envolvidas a resposta pode ser mais humoral ou mais citotóxica(celular). 4.A alternativa relacionada adequadamente à resposta imune-adaptativa é: (x) Que tanto as células B como as células T possuem receptores específicos para os antígenos. 5. Em r elação ao “Reconhecimento de antígenos pelas células T ” pode -se indicar a alternativa com explanação adequada: (x) Reconhecimento através do RCT, que reconhece um antígeno apresentado na supe rfície celular em u m complexo com molécula de MHC. 6. Sobre as células Ta virgens, especificamente, é correto afirmar: (x) As células Ta virgens monitoram a exposição de antígenos durante circulação pelos órgãos linfoides secundários. 7. Em relação à IL-2 é correto afirmar que: (x) tem papel fundamental na proliferação de células T - induz à divisão celular da célula Ta. 8. No que diz respeito à ativação e proliferação de células Ta, afirma-se que: (x) Após a proliferação, as células Ta devem diferenciar-se em Ta1 ou Ta2. 9. Em relação ao sistema imunológico adaptativo é correto afirmarmos: (x) O linfócito B produz apenas uma especificidade de imunoglobulina (Ig) que é ancorada em sua superfície como um receptor de antígeno 10. Assinale uma das funções do sistema imunológico: (x) Eliminação de vírus 6. Com relação a imunidade ativa é correto afirmarmos: (x) O organismo é induzido a produzir uma resposta imunológica devido o contato com um antígeno. 9. As respostas imunológicas primária e secundária estão r elacionadas respectivamente ao primeiro ou segundo contato com o antígeno. Dentre algumas diferenças encontradas nas duas respostas temos: (x) Diferentes classes de imunoglobulinas predominantes em cada resposta (IgM ou IgG); Intensida des diferentes de resposta 1. O Sistema Complemento, formado por um grupo de proteínas presentes no soro e pr oduzidas na sua maior parte pelo fígado, pode ser representado por algumas das seguintes moléculas: (x) C3,C4,C5 4. O sistema imunológico exerce um papel muito importante no nosso organismo, co mo a proteção a agentes agressores. No entanto, em algumas situações, o sistema imunológico at ua de forma inadequada, acarretando danos ao nosso organismo. Podemos definir esta situação como: (x) Autoimunidade 9 - Podemos considerar como característica da resposta imunológica adaptativa: (x) Memória imunológica 1. As moléculas de MHC classe I são compostas: 1) de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. 2. Marque a alternativa correta: (x) O TCR está intimamente associado com u m grupo de 5 proteínas coletivamente chamadas de complexo CD3. 3. É correto afirmar que: 3) Células T auxiliares: reconhecem antígenos em associação com proteínas MHC de classe II, na superfície de CAA 4. Células T devem receber um sinal coestimulador – usualmente vindo de CD28/B7. 2a Questão (Ref.: 201702427281) Pontos: 0,1 / 0,1 O sistema complemento serve como uma arma efetora das imunidades inata e adquirida. Envolvendo mais de 30 proteínas circulantes e fixadas à membrana, o complemento atua em uma grande variedade de reações da defesa do hospedeiro, reações inflamatórias, homeostáticas e imunes. A capacidade do complemento de eliminar determinadas bactérias é que levou a sua descoberta, e os anos seguintes t~em sido destinados à elucidação desses mecanismos, à purificação e à caracterização das proteínas e dos genes responsáveis, e à maior compreensão acerca dos outros papéis por ele desempenhados em um número cada vez maior de processos fisiológicos normais, bem como anormais (Benjamini et al., 2002). O sistema complemento apresenta várias funções que protegem o hospedeiro. Marque a alternativa que apresenta duas funções do sistema complemento: Opsonização; Neutralização de vírus. Paciente de 8 anos dá entrada no hospital com os seguintes sintomas: dispneia, sibilos, aumento da viscosidade e volume do muco que ocupa as vias aéreas. Os médicos ao examinarem a criança chegam ao ao diagnóstico de asma. Nesta patologia, o sistema imunológico reage ao liberar mediadores químicos que acarretam: broncoconstrição. As doenças autoimunes são doenças que podem acometer todas as estruturas do organismo, dependendo da doença, que têm como origem o fato do sistema imunológico passar a produzir anticorpos contra componentes do nosso próprio organismo. Por motivos diversas e podendo não ser totalmente esclarecidos, o nosso sistema imunológico não consegue distinguir estruturas próprias das não-próprias. Assim sendo, uma doença autoimune é uma doença causada pelo nosso sistema imunológico, que passa a funcionar de forma inapropriada por mecanismos diversos. Uma das doenças auto-imunes é a Myasthenia gravis, que causa paralisia muscular. Sobre a doença, assinale a alternativa VERDADEIRA. É causada pela destruição dos receptores da Acetilcolina A doença hemolítica do recém-nato, também conhecida como eritroblastose fetal, é uma hipersensibilidade caracterizada pela incompatibilidade materno-fetal do sistema Rh. Em relação a esta situação, é correto afirmar que: A doença ocorre devido à produção de anticorpos anti-Rh produzidos pela mãe. No sistema complemento a ligação covalente irreversível de C3b à superfície bacteriana marca esta para fagocitose. Como é denominado este processo? Opsonização. A via clássica do complemento é iniciada pela interação do C1 com: Complexo antígeno-anticorpo Marque a alternativa em que se podem identificar duas doenças auto-imunes transferidas através da placenta ao feto e lactentes: Miastenia Gravis; Doença de Graves 4. A alternativa relacionada adequadamente ao sistema HLA é: 5) Antígenos HLA de classe III codificam componentes do sistema complemento. 5. Em r elação ao “Desenvolvimento e triagem de células T ”, pode -se indicar a al ternativa com expl anação adequada: 5) A maioria das células T geradas no timo não é utilizada, devido aos processos de seleção positiva e negativa. 6. Sobre o TRC, especificamente, é correto afirmar: 4) O TCR é um heterodímero composto de uma cadeia α e uma β de aproximadamente igual tamanho. 7. Em relação às etapas-chave da ativação de células T, é correto afirmar que: Células T devem receber um sinal coestimulador – usualmente vindo de CD28/B7. 8. No que diz respeito à sinapse imunológica, pode-se afirmar que: 3) As interações múltiplas do TCR com Ag/MHC e as moléculas ac essórias e coestimulatórias com seus ligantes têm sido denominadas de “sinapse imunológica” 1. O termo tolerância imunológica refere-se: 1) a um estado de não-reatividade específica para determinado antígeno. 2. Marque a alternativa correta: 2) A ativação e a tolerância dos linfócitos são os dois resultados possíveis do reconhecimento dos antígenos pelos linfócitos. 3. É correto afirmar que: Auto-imunidade é a falha em uma divisão funcional do sistema imunológico chamada de auto-tolerância,o que resulta em respostas imunes contra as células e tecidos do próprio organismo. 4. A alternativa relacionada adequadamente à tolerância central de células T é: 5) Seleção negativa de células T imaturas (timócitos), que reconhecem antígenos pr óprios com alta afinidade durante os estágios de maturação das células T no timo. 5. Em relação ao tipo de resposta imune pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) Uma vez es colhida o tipo de resposta imune (celular – predomínio de T a1; ou humoral - pr edomínio de Ta2), esta r esposta imune pr evalece, pois as células Ta1 produzem citocinas que inibem a ação de Ta2 e vice-versa. 6. Sobre o mecanismo de desvio imune é correto afirmar: 4) O mecanismo de des vio imune explica porque diferentes células respondem de for ma diferente a um mesmo antígeno. 7. Em relação à Síndrome de Sjögren é correto afirmar que: 5) Indivíduos com Síndrome de Sjögren Primária têm problemas menos sériosde secura nos olhos e boca. E o aumento das glândulas ao redor da face, mandíbulas e pescoço pode ser mais freqüente. 8. No que diz respeito às doenças auto-imunes, pode-se afirmar que: 3) podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças auto-imunes. 1. Em relação ao sistema complemento é correto afirmar: 1) Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem e m uma cascat a de reações para atacar o pat ógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. 2. Marque a alternativa correta: 2) Componentes do sistema complemento compreendem as vias: clássica, da lectina e a alternativa. 3. É correto afirmar que: 3) A via da lectina é muito semelhante à via clássica, mas independe da presença de Ac. 4. A alternativa relacionada adequadamente à via clássica: 5) A via clássica necessita da produção de Ac específicos, para formação de complexos imunes. 5. Em relação às vias do sistema complento, pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) As três vias promovem a clivagem de C3 (componente central), gerando C3b, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. 6 .Sobre IgM, especificamente, é correto afirmar: 4) A IgM ativa o complemento de modo mais efetivo, por ser uma molécula pentamérica. 7. A alternativa correta em relação às proteínas do sistema complemento é: 5) a C3 é a mais abundante proteína do plasma. 8. No que diz respeito à formação do poro na membrana pelas proteínas do sistema complemento, pode-se afirmar que: 3) De 10 a 16 moléculas de C9 unem-se para formar um poro na membrana. 1. Em relação à anafilaxia é correto afirmar: 1) Colapso cardiovascular súbito e broncoespasmos com dispneia e/ou urticária. 2. Marque a alternativa correta: 2) Asma é uma reação alérgica em que as vias aéreas tornam-se i nflamadas, sof rem constrição e são bloqueadas pelo muco. 3. É correto afirmar sobre a alergia alimentar: 3) O alérgeno liga-se à IgE, que por sua vez se liga aos mastócitos em todo o sistema gastrointestinal. Induzirá a contração dos músculos para a respiração e a vasodilatação. Os sintomas mais frequentes são os vômitos e a diarreia. 5. Em relação à hipersensibilidade, pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) Hipersensibilidade se refere às reações excessivas, indesejáveis ( danosas, desconfortáveis e às vezes fatais) produzidas pelo sistema imune normal. 6. É correto afirmar: 4) Resposta imune adaptativa, exagerada ou inadequada, resulta em reação inflamatória e/ou dano tecidual. 7. A alternativa correta em relação à atopia é: 5) Tendência hereditária para a hiperprodução de anticorpos IgE para os alérgenos ambientais comuns. 8. No que diz respeito aos mastócitos, pode-se afirmar que: 3) Os grânulos dos mastócitos contêm importantes substâncias de função fisiológica e farmacológica. Entre elas, citam-se a heparina, a histamina e a serotonina. 1. Em relação às reações de hipersensibilidade é correto afirmar que é uma: 1) resposta imune adaptativa, exagerada, resultando em reação inflamatória e/ou dano tecidual. 2. A hipersensibilidade do tipo IV caracteriza-se por: 3) por uma reação eczematosa da pele na área de contato com o alérgeno, sendo os alérgenos mais frequentes o níquel, o cromo e os aceleradores de borracha. 3. Marque a alternativa correta: 2) Os antígenos que desencadeiam reações de hipersensibilidade são também chamados de alérgenos. Podem ocorrer reações locais (menos graves) a reações sistêmicas (mais graves). 4. É correto afirmar sobre as hipersensibilidades: 3) Tipo II - mediada pela IgG, fagócitos e complemento (citotóxica). 5. A alternativa relacionada adequadamente à hipersensibilidade tipo I é: Hipersensibilidade Tipo I - é ca racterizada por uma reação alérgica que s e estabelece imediatamente após o contato com o antígeno (5 a 15 min) por indivíduo sensibilizado. Mediada por IgA. 6. Em relação à sensibilidade na hipersensibilidade, I pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) A IgE l iga-se aos mastócitos por meio dos receptores de alta afinidade à porção Fc de IgE, FcεRI (e a outras células efetoras), sensibilizando-os. 7. É correto afirmar: 4) Reação de hi persensibilidade (tipo II citotóxica): são mediadas por anticorpos das classes IgG ou IgM, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças auto-imunes). 8. A alternativa correta em relação à hipersensibilidade tipo II é: Quando há impossibilidade de realização da fagocitose, há ainda liberação de enzimas líticas pelos P MN, promovendo a destruição tecidual externa. 9. No que diz respeito à Doença Hemolítica do recém-nascido pode-se dizer que: 3) As hemácias de um feto Rh+ atingem a circul ação materna RhD geralmente durante o parto, estimulando a produção de anticorpos da classe IgG anti-RhD, no período pós-parto. 10. As reações de hipersensibilidade tipo III: 1) podem ser desencadeadas em locais específicos ou podem ser generalizadas (quando complexos imunes se disseminam pela circulação)
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