simulado fisiopatologia 2

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1a Questão (Ref.: 201551805504) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sabemos que a Diabetes tem suas classificações de acordo com a origem e suas particularidades metabólicas, 
sendo assim assinale a alternativa que apresenta a característica comum entre tipo II e diabetes gestacional. 
 
 Resistência à insulina. 
 
Tendência a baixo peso. 
 
Presença de anticorpos para células do pâncreas. 
 
Ausência de história familiar da doença. 
 Dependência do uso de insulina. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201552204301) Pontos: 0,0 / 0,1 
Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso: 
( ) Na encefalopatia hepática a dieta é hiperprotéica, mas, com restrição de aminoácidos aromáticos. 
( ) Na esteatorréia, é recomendado restringir os ácidos graxos de cadeia longa e média da dieta e ofertar 
apenar os de cadeia curta. 
( ) Na anemia da doença crônica, o aumento do aporte de ferro na dieta pode levar a um quadro de 
hemocromatose primária. 
( ) Um dos marcadores bioquímicos das doenças hepáticas são as enzimas lipase e amilase. 
 
 
VFFF 
 
VVVV 
 FFVV 
 FFFF 
 
VVFF 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201552204111) Pontos: 0,1 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a: colelitíase, colecistite, colangite aguda 
e colangite esclerosante. Com relação a essas doenças, é correto afirmar que: 
I - Na colelitíase, há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não 
pigmentadas, compostas por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio), na 
ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite, há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou 
crônica. 
III - Na colangite, aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário o 
uso de antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 
Apenas os itens II e III estão corretos. 
 
Apenas os itens II e IV estão corretos. 
 
Apenas os itens I e III estão corretos. 
 
Apenas os itens I e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201551206776) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Valina 
 
Leucina 
 
Isoleucina 
 
Histidina 
 Fenilalanina 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201551205597) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do 
intestino e o resto do organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona 
50% da oxigenação das células hepáticas é: 
 
 
 Artéria hepática 
 
 Ductos biliares hepáticos 
 
 Veia cava 
 
 Veia porta 
 
 Sinusóides 
 
 1a Questão (Ref.: 201551205528) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo a American Diabetic Association afirma-se que o paciente diabético está mantendo bom controle 
glicêmico: 
 
 Quando a glicemia pré-prandial está na faixa de 90-130 mg/ dL 
 
 Quando a pressão arterial está inferior a 140/90 mmHg 
 
 Quando a hemoglobina glicosilada (HbA1C) está entre 7-9% 
 
 Quando a glicemia pré-prandial está na faixa de 100-150 mg/ dL 
 Quando o pico de glicemia pós prandial está inferior a 200 mg/ dL 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201551733745) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento, tendo 
parado nessa época de realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo abdominal, peso de 
91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 105 mmHg. A avaliação laboratorial mostra colesterol total de 
250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- colesterol de 180 mg/dl, glicemia de 
118 mg/dl, insulina elevada. Qual é o distúrbio apresentado por este paciente e, resumidamente, qual o 
tratamento dietético mais adequado para a correção deste distúrbio? 
 
 Síndrome metabólica, dieta hipocalórica, hipossódica, rica em fibras solúveis 
 
Resistência periférica à ação da insulina, dieta hipercalórica 
 
Hipercolesterolemia primária, dieta normocalórica com baixo teor de gordura 
 
Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com insulina, dieta livre. 
 
Hipercolesterolemia primária, dieta hipocalórica com baixo colesterol 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201551206750) Pontos: 0,1 / 0,1 
Pacintes com insufiência cardíaca podem desenvolver uma síndrome de inanição conhecida 
como caquexia cardíaca, que está associada a um mau prognóstico. Em relação ao estado 
nutricional desses pacientes, pode-se afirmar que: 
 
 a circunferência do braço não é um bom método de avaliação para esses pacientes, pois 
a presença do edema pode levar a resultados pouco confiáveis 
 a dobra cutânea triciptal (DCT) e a circunferência muscular do braço (CMB) são 
parâmentros de fácil obtenção e servem para estimar as reservas de gordura e proteínas 
desses pacientes 
 uma perda de peso de 20% do peso usual não é relevante para esses apcientes, pois, 
muitas vezes, apresentam edema importante 
 o índice de massa corporal (IMC) é um ótimo indicador do estado nutricional, podendo 
ser usado por todos os pacientes 
 o melhor método para estimar os valores de compartimentos corporais de pacientes com 
insufciência cardíaca é a bioimpedância elétrica 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201552045930) Pontos: 0,0 / 0,1 
A recomendação de sal e sódio para um paciente hipertenso é, respectivamente: 
 
 
6g de sal e 2400mg de sódio 
 
6g de sal e 2g de sódio 
 5g de sal e 2g de sódio 
 
2400mg de sal e 6g de sódio 
 2000mg de sal e 5g de sódio 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201551205539) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O infarto é um foco de isquemia no miocárdio, sem necrose, resultante de perfusão inadequada do tecido. 
II) A restrição na ingestão de sódio está indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca. 
III) Normalmente há necessidade de restringir a ingestão de líquidos para todos os pacientes com 
insuficiência cardíaca. 
IV) Um paciente com níveis sanguíneos de triglicerídeos = 250 mg/dl, deve-se recomendar o consumo de 
uma dieta hipolipídica (< 15% VET) 
 
 F, V, F, F 
 
 F, V, V, F 
 F, F, V, V 
 
 V, V, V, V 
 
 V, F, V, V 
 
 1a Questão (Ref.: 201552204145) Pontos: 0,0 / 0,1 
Pacientes com Doença Renal Crônica podem cursar com Anemia da Doença Crônica. Qual das opções abaixo 
descreve o mecanismo fisiopatológico associado a esta relação? 
 
 A deficiência na secreção da eritropoietina que compromete a eritropoiese na médula óssea. 
 
A hepcidina que retém o ferro intracelular. 
 
O processo inflamatório que reduz a síntese da transferrina. 
 Níveis de transferrina reduzido. 
 
A deficiência na secreção da eritropoietina que compromete a absorção do ferro intestinal. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201552204141) Pontos: 0,1 / 0,1 
No quadro clínico associado à Doença Renal Crônica (DRC), a anemia é comumente constatada. Por que nestes 
casos de anemia associada à DRC não é recomendado aumentar o aporte de ferro na dieta? 
 
 O ferro nessa condição pode desencadear um quadro conhecido como hemocromatose secundária. 
 
O ferro pode comprometer a absorção de outros nutrientes como o cálcio. 
 
O ferro pode ocasionar uma depleção nos níveis de ferritina. 
 
O aumento do aporte de ferro pode ocasionar policitemia. 
 
O ferro nessa condição pode desencadear um quadro conhecido como hemocromatoseprimária. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201551757144) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções 
a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para 
pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo 
de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no 
intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
As duas asserções são proposições falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201551212169) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Diretriz para Diabetes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2006) trata do consumo de carboidratos 
para os diabéticos. Assinale a alternativa incorreta: 
 
 Para suprir a recomendação de carboidratos deve ser priorizado o uso de hortaliças, leguminosas, grãos 
integrais e frutas 
 
Com base no índice glicêmico dos carboidratos podemos afirmar que a quantidade do carboidrato na 
refeição ou lanche é mais importante do que a fonte ou tipo de carboidrato 
 A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, sacarose; por isso, os 
alimentos contendo sacarose necessitam ser restringidos 
 
O açúcar de mesa ou produtos contendo açúcar (fonte de frutose) podem eventualmente ser ingeridos no 
contexto de um plano alimentar saudável 
 
Os adoçantes não nutritivos são seguros quando consumidos até o nível diário aceitável de ingestão, 
estabelecido pela Food and Drug Administration (FDA) 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201551206782) Pontos: 0,0 / 0,1 
Correlacione: 
 
1. icterícia, intolerância às gorduras ( ) insuficiência hepáitca 
2. fenilalanina, tirosina, triptofano ( ) aminoácidos ramificados 
3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia ( ) encefalopatia 
4. valina, leucina e isoleucina ( ) aminoácidos aromáticos 
5. hiperamonemia, flapping ( ) coledocolitíase 
 
 
 3, 4, 5, 2, 1 
 
3, 2, 5, 4, 1 
 
4, 5, 2, 3, 1 
 1, 4, 5, 2, 3 
 
1, 2, 3, 4, 5 
 1a Questão (Ref.: 201552046616) Pontos: 0,1 / 0,1 
A recomendação de proteína em kg/PC/dia, no paciente adulto com nefropatia diabética, deve ser: 
 
 
0,65g 
 
2g 
 
1,1g 
 0,8g 
 
0,6g 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201551949546) Pontos: 0,1 / 0,1 
Resultados de avaliação nutricional em pacientes internados com câncer mostram que grande parte deles 
apresentam-se desnutridos ou em risco nutricional. Acerca da relação entre desnutrição e câncer, analise as 
asserções que não condiz com a doença. 
 
 Perda de peso, capacidade funcional, aspectos clínicos e nutricionais são avaliações secundárias do 
estado nutricional e podem ser feitas após o início do tratamento da doença; 
 
Fatores anoréticos do tumor ou hospedeiro, dor, depressão, obstruções gastrointestinais e agressões 
terapêuticas provocam a diminuição da ingestão alimentar realizada por pacientes oncológicos 
 
Fatores psicológicas, sociais e econômicas influenciam na qualidade de vida dos indivíduos portadores da 
doença 
 
Os pacientes com câncer em estágio avançado costumam apresentar intolerância à glicose, balanço 
nitrogrenado negativo e aumento da lipólise. 
 
Excesso de peso, bebidas alcoólicas, aflatoxinas, alimentos em salga, conservas de carne e peixes são 
fatores de risco para incidência de câncer 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201551970958) Pontos: 0,0 / 0,1 
O diabete melito é uma doença caracterizada por hiperglicemia crônica, com consequências importantes a longo 
prazo, como disfunção e falência de rins, visão e coração. É critério de seu diagnóstico: 
 
 Uma glicemia casual acima de 200mg/dl em paciente com sintomas típicos de hiperglicemia. 
 
Frutosamina 235 mg/dl 
 
Hemoglobina glicada 4.8g/dl 
 
Glicemia 1 hora após o almoço > 160 mg/dl . 
 Uma glicemia de jejum entre 110 e 126mg/dl em paciente referindo sede excessiva. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201551205619) Pontos: 0,1 / 0,1 
Hepatite literalmente significa inflamação do fígado, que associa-se com degeneração ou necrose da célula 
hepática. A hepatite viral que propaga-se por inoculação (transfusões sangüíneas, tratamento dentário, 
injeções, perfurações orelhas, acupuntura, tatuagem com material contaminado) e contato sexual, que 
apresenta possibilidade de cronificação e as vacinas são eficazes e devem ser aplicadas em grupos de alto 
risco é a hepatite por virus: 
 
 
 Delta 
 
 B 
 
 E 
 A 
 
 C 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201552185740) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na dieta do paciente hepatopata grave deve-se dar preferência a alguns tipos de aminoácidos. Quais são eles? 
 
 
triptofano, fenialanina e leucina 
 
Triptofano, valina e leucina 
 Isoleucina, felnialanina e valina 
 
Isoleucina, alanina e triptofano 
 Valina, leucina e isoleucina