JEFFERSON PSICOPATOLOGIA

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1a Questão (Ref.: 201502663291)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A partir de nossos estudos do diagnóstico pluridimensional, assinale as afirmações verdadeiras: 1) O diagnóstico pluridimensional avalia a existência de transtornos físicos e mentais, entre outras dimensões. 2) A avaliação de deficiências cognitivas é objeto de avaliações psicopedagógicas e não de diagnóstico psicopatológico. 3) Quanto mais graves forem os agentes estressores psicossociais, presentes durante o surgimento do transtorno mental, mais grave é considerado esse transtorno. 4) Um diagnóstico pluridimensional bem feito prepara o terreno para a indicação de um tratamento mais adequado às condições de cada paciente.
		
	 
	1,2,3 e 4
	
	1, 2 e 3
	
	2 e 4
	 
	1 e 4
	
	1,e 2
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502172503)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A capacidade de estar desperto e agir conscientemente depende da atividade do sistema reticular ativador ascendente que se localiza predominantemente:
		
	 
	No tronco cerebral
	
	No córtex cerebral
	 
	No diencéfalo
	
	Na medula espinhal.
	
	No cerebelo
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502172502)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição ético filosófica para o mesmo.
		
	
	Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade neuronal.
	
	Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma habitual de ser.
	
	Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.
	 
	Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e deveres concernentes a essa ética.
	
	Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502172495)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação do paciente em psicopatologia é feita principalmente por meio da entrevista que permite a realização dos dois principais aspectos da avaliação, a saber: a anamnese e o exame do estado mental atual. Indique, dentre as opções abaixo, as características da anamnese.
		
	 
	Levantamento do histórico dos sinais e sintomas que o paciente tem apresentado ao longo de sua vida, seus antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e meio social.
	
	Exame físico do paciente do ponto de vista somático.
	
	Solicitação de exames laboratoriais complementares.
	
	Avaliação neurológica do paciente através da reatividade reflexa do mesmo.
	
	Solicitação de exames de neuroimagem a fim de averiguar possíveis alterações a nível de sistema nervoso central.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502172527)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por:
		
	
	Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos movimentos voluntários.
	
	A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por:
	
	Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica comum do ser humano.
	 
	Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser induzido por uma outra pessoa.
	
	Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos ambientais que serão processados pelo sujeito.
	 1a Questão (Ref.: 201502172547)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento desagregado que tem como principais características:
		
	
	Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo.
	 
	Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica.
	 
	Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável.
	
	Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
	
	Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502634081)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	¿Tenho nos ouvidos três homens que falam continuamente entre si e passam de um a outro ouvido. Procuro interferir em suas conversações porque o assunto muito me aborrece. Ouço discussões de minha família, minha mãe briga com meus irmãos, escuto falar pelo telefone sem fio. São vozes longínquas, como se saíssem da parede.¿ Esta passagem é um exemplo de:
		
	
	divagação;
	 
	alucinação;
	
	ideia deliroide;
	
	ilusão;
	 
	delírio;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502172538)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considere que você atendeu em seu consultório um novo cliente que afirma não ter vontade para nada, sentir-se muito desanimado, sem forças e sem iniciativa. Que tipo de alteração volitiva você identifica que está ocorrendo com o mesmo?
		
	 
	Dipsomania
	
	ataraxia
	 
	abulia
	
	Impulsividade
	
	piromania
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502634088)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O fato de uma pessoa acreditar que é Jesus Cristo e que veio ao mundo para cumprir a palavra de Deus é um exemplo clássico de
		
	
	alucinação;
	
	obsessão;
	 
	ilusão;
	
	compulsão.
	 
	delírio;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502172531)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem representativa ou mnêmica:
		
	
	Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais.
	 
	Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos.Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta.
	
	É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características.
	
	Percepção deformada e alterada de um objeto real presente.
	1a Questão (Ref.: 201502172491)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade sadomasoquista.
		
	
	Resistência passiva à realização de tarefas sociais e ocupacionais rotineiras.
	 
	Humor habitual dominado por abatimento, tristeza, desânimo, descontentamento e infelicidade.
	
	Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido.
	 
	Desejo de produzir dor nos outros e em si próprio como forma de obter prazer sexual.
	
	Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502657454)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Analise o seguinte caso: ¿Paciente informa ter terminado relação conjugal há cerca de seis meses. Em função disso, relata que seu comportamento, suas reações, pensamentos, sentimentos e emoções começaram a sofrer importantes modificações após alguns meses do término desse seu casamento. Por exemplo, tornou-se agressivo, impaciente e hipotímico. Passou a evitar o contato social e, por conta disso, a se isolar em casa. Sua capacidade laborativa decaiu sensivelmente, o que lhe vem causando sérios problemas financeiros. Tornou-se descuidado com sua aparência, relata anedonia, desorganização pessoal, uso abusivo de álcool, hipoprosexia e quadro incipiente de bulimia (informa que nenhum desses sinais ou sintomas ocorriam antes da separação).¿ O relato acima poderia ser melhor compreendido a partir de qual entidade psicopatológica?
		
	
	Transtorno histriônico;
	 
	Transtorno dissociativo;
	
	Transtorno de ansiedade generalizada.
	 
	Transtorno de adaptação;
	
	Transtorno factício;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502172481)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade borderline.
		
	
	Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado.
	
	Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros.
	
	Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.
	 
	Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.
	 
	Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502210441)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em alguns casos, o longo tempo de hospitalização pode levar ao desenvolvimento de vários sintomas reativos (desadaptativos), entre eles:
		
	 
	Transtorno de ansiedade e déficit cognitivo.
	
	Isolamento social e déficit cognitivo,
	 
	Depressão e desorientação,
	
	Alterações de sensopercepção e linguagem,
	
	Deficit de atenção e Insônia
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502663281)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os itens abaixo são tarefas de uma entrevista onde o acompanhante do paciente pode contribuir com informações adicionais e sua perspectiva do caso. Assinale a opção falsa:
		
	 
	A definição da queixa principal.
	
	O recolhimento da história de doenças psiquiátricas do paciente e da família.
	
	O recolhimento dos dados de identificação do paciente.
	
	A descrição da história pessoal ou anamnese.
	 
	A realização do exame psíquico.
		
	1a Questão (Ref.: 201502663993)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Elisabeth é uma pessoa bastante recatada. Há um ano trabalha num escritório, mas os colegas não a conhecem direito, pois fala muito pouco, atendo-se aos assuntos relacionados ao trabalho. Na semana passada, entretanto, começou a demonstrar um comportamento diferente, conversando com os colegas animadamente. No começo a novidade foi bem recebida mas, passados mais alguns dias, começou a se mostrar inconveniente, dando pitacos nas tarefas dos colegas, falando muito, meio acelerada, as vezes perdendo-se nas próprias idéias. Outra coisa muito chata é que começou a contar detalhes de sua vida íntima para todo mundo e dar acintosamente em cima dos colegas homens, mesmo os casados. Ontem, a chefe de Elisabeth sugeriu que procurasse o setor de saúde mental para uma entrevista, ela considerou a sugestão absurda, discutiu com chefe em voz alta e de modo desrespeitoso. Após esse episódio, a chefe indicou seu afastamento do setor, exigindo uma avaliação do setor de saúde mental para que pudesse voltar ao trabalho. Que hipótese diagnóstica abaixo melhor se encaixa nesse caso?
		
	
	e) Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
	 
	a) Transtorno de personalidade histriônica
	
	b) Esquizofrenia desorganizada
	
	d) Transtorno de Ansiedade
	 
	c) Episódio de Mania
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503016515)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	"Um homem de 36 anos procura seu clínico geral queixando-se de estar ¿es- tressado¿ desde que mudou de emprego há dois meses. Afirma que estava se saindo bem em seu trabalho, desenvolvendo softwares. Então, foi informado de que sua função seria extinta e que precisaria mudar para o departamento de vendas se quisesse continuar na empresa. O paciente concordou, pois não que- ria perder os benefícios do seguro e o plano de aposentadoria, mas agora relata que ¿não suporta todas aquelas pessoas¿. Comenta que seu trabalho anterior lhe permitia ficar sozinho a maior parte do tempo. A nova função exige uma interação quase constante com colegas e clientes, algo que ele detesta. Diz que quase não tem amigos, exceto um primo de quem é íntimo desde a infância, e que nunca teve um relacionamento afetivo nem relação sexual significativos, mas não sente falta dessa experiência nem de ter amigos. Acrescenta que adora ficar horas ¿navegando¿ na internet ou jogando sozinho no computador. Nunca consultou um psiquiatra e não vê motivo para fazê-lo. No exame do estado mental, parece bastante desinteressado e distante em relação ao examinador e dificilmente o olha nos olhos. Seu humor é descrito como ¿estressado¿, mas seu afeto não é congruente com essa impressão ¿ pa- rece calmo, sem modulação emocional. Não são observados outros sintomas de destaque durante esse exame." (TOY, 2014) Qual o diagnóstico provável para este paciente?
		
	 
	Transtorno de personalidade esquizóide;
	
	Transtorno de personalidade borderline;
	
	Transtorno de personalidade esquizotípica;
	 
	Transtorno de personalidade dependente;
	
	Transtorno de personalidade narcisista;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502663315)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Saber nosso nome ou idade são características próprias do senso de orientação nomeado como:
		
	 
	b) autopsíquico ou pessoal
	
	e) geral
	 
	c) temporal
	
	d) espacial
	
	a) alopsíquico
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502172567)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O termo co-dependência é utilizado para designar padrões comportamentais de pessoas afetadas de forma significativa pelo uso da droga ou pela dependência de substância de um de seus familiares. Nesta situação o co-dependente pode tanto facilitar quanto negar o uso da droga pelo familiar em questão. No quadro de negação é comum observar-se:
		
	
	Os familiares e usuáriosresponsabilizam terceiros pelo adição desenvolvida.
	
	Os familiares e usuários apresentam grande disponibilidade para mudança embora ainda não tenham tomado as iniciativas necessárias para tal.
	 
	Os familiares e usuários sentem que tem pouco ou nenhum controle sobre o uso da droga, seja por causa das pressões sociais para proteger e amparar os parentes ou por causa de interdependências patológicas.
	
	Os familiares e usuários possuem uma percepção acurada sobre a necessidade de ajuda e os passos que deverão ser enfrentados na árdua luta contra das drogas.
	 
	Que os familiares, assim como os próprios usuários, se comportem como se o uso da substância não fosse realmente uma preocupação, não aceitando a noção de que é necessária uma intervenção externa, acreditando que a força de vontade é suficiente para resolver o problema.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502663982)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Jonas está com 17 anos, estuda num colégio próximo a sua casa mas vem enfrentando um sério problema. Não tem mais coragem de pegar ônibus, não sabe direito informar quando isso começou, mas só de chegar perto da porta, começa a tremer, suar frio e fica paralizado, com o coração saindo pela boca. Sempre achou os motoristas muito imprudentes e preferia andar de bicicleta, a pé, ou de taxi. Os pais não perceberam o problema de imediato, mas a verdade é que Jonas vinha saindo pouco de casa nos últimos tempos, evitando programas onde precisava se deslocar para longe de casa e gastando muito dinheiro com taxis. O rapaz resolveu pedir ajuda pois está prestando vestibular para engenharia e seu sonho é estudar na UFRJ, UERJ ou UFF. Sua família mora em Jacarepaguá e Jonas sabe que não terá condição de cursar a faculdade se não conseguir superar esse problema. Que diagnóstico abaixo melhor se encaixa nesse caso?
		
	
	e) Transtorno de Ansiedade Generalizada
	 
	c) Transtorno de Pânico
	 
	a) Trantorno Fóbico Específico
	
	b) Transtorno de Personalidade Anancástica
	
	d) Transtorno Obsessivo Compulsivo