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AVALIANDO DE NEURO

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1a Questão (Ref.: 201504583878)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação
		
	
	nenhuma das respostas estão correta.
	
	Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes
	
	Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes
	 
	Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes
	
	Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201504586001)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de neuroanatomia?
		
	
	Plexo coróide
	
	Tálamo
	
	Mesencéfalo
	 
	Cerebelo
	
	III Ventrículo
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505005778)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao avaliarmos a presença do reflexo córneo, estamos verificando a integridade de dois nervos cranianos. Este reflexo é caracterizado pelo fechamento da pálpebra ao se tocar a córnea com um pedaço de algodão. Levando em consideração os nervos que participam desse reflexo, pode-se afirmar que:
		
	
	O n. oculomotor é a via aferente e o n. troclear é a via eferente.
	 
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. facial é a via eferente.
	
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
	
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. acessório é a via eferente.
	
	O n. facial é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201504992247)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Inabilidade do paciente, usar objetos apropriados e não pode ser testada usando mímica ou imitação?
		
	 
	Apraxia ideativa;
	
	Apraxia para vestir-se;
	
	Agnosia tátil;
	
	Agnosia visual;
	
	Apraxia ideomotora.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201504928413)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Das alternativas abaixo assinale aquela que apresenta somente exemplos de avaliação funcional que podem ser aplicados no paciente com disfunção neurológica.
		
	
	Medida de Independência Funcional e Sinal de Babinski.
	
	Sinal de Babinski e Escala de Ashworth.
	 
	Índice de Barthel e Medida de Independência Funcional.
	
	Escala de Ashworth modificada e Medida de Independência Funcional.
	
	Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel.
	 1a Questão (Ref.: 201505203519)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O telencéfalo é dividido em giros. Os giros pré e pós-central apresentam funções diferentes nos indivíduos. A função de cada um destes giros é, respectivamente,
		
	
	linguagem e visão.
	 
	motora e sensibilidade somatossensorial.
	
	sensibilidade somatossensorial e visão.
	
	motora e linguagem.
	
	sensibilidade somatossensorial e motora.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505336486)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerando os procedimentos clínicos para a avaliação da motricidade, temos que:
		
	
	a base anatômica da motricidade reflexa é o arco reflexo e este deve ser pesquisado após o período de maturação neuromotora da criança.
	
	o tonus muscular é avaliado através da inspeção, palpação, percussão, movimentação ativa e balanço passivo das articulações.
	 
	a motricidade voluntária pode ser pesquisada através de manobras específicas como por exemplo: manobra dos braços estendidos, manobra de Mingazzini e manobra de Barre.
	
	os reflexos podem ser classificados em exteroceptivos ou profundos, proprioceptivos e visceroceptivos.
	
	a presença de movimentos involuntários é pesquisada através da mobilização passiva dos diferentes segmentos corporais do paciente
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505336456)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma jovem de 17 anos fraturou a vértebra C7 em acidente de mergulho, há 2 meses. Apresenta sensibilidade intacta na cabeça, pescoço e parte lateral dos MMSS, e insensibilidade na parte medial dos MMSS, tronco, abaixo do ângulo esternal e nos MMII. Todos os movimentos da cabeça e ombros têm força normal, exceto os de extensão de ombro. Os flexores do cotovelo e os extensores radiais do punho têm força normal, e o restante dos músculos dos MMSS, do tronco e dos MMII não apresentam qualquer vestígio de movimentos voluntários. O sinal de Babinski está presente bilateralmente. Sem equipamento de adaptação, a jovem é incapaz de cuidar de si mesma. Com o uso do equipamento de adaptação, é capaz de comer, se vestir e atender a sua higiene, de forma independente. Usa cadeira de rodas. Não consegue, voluntariamente, controlar a bexiga e o reto. O objetivo da fisioterapia para essa paciente, além de evitar complicações secundárias à lesão, é
		
	 
	fortalecer a musculatura íntegra de MMSS para auxiliá-la a tocar a cadeira de rodas em locais planos, desempenhar as atividades de alimentação e higiene de forma independente e manter a integridade articular nos MMII.
	
	fortalecer a musculatura de tronco superior e treinar a deambulação com equipamento adequado.
	
	adaptar o equipamento para possível marcha.
	
	fortalecer a musculatura íntegra de MMSS e tronco superior, visando ao ganho de controle de tronco, e manter a integridade articular nos MMII.
	
	manter a integridade articular.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505408697)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A abordagem fisioterapêutica para preservar e/ou melhorar a mobilidade das articulações envolvidas nos deficits motores periféricos deve incluir as seguintes condutas, exceto:
		
	
	Técnicas de mobilização articular passiva.
	 
	Treinamento da velocidade das reações.
	
	Movimento assistido ou ativo, quando possível.
	
	Mobilização passiva frequente.
	
	Indicar talas para uso noturno.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505407691)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise as alternativas abaixo e marque a resposta correta: Pacientes com AVC no estágio inicial tem dificuldades em utilizar o membro acometido em determinadas atividades de vida diária e acaba fazendo compensações com o membro não acometido PORQUE O reforço negativo que o membro acometido fornece acaba levando ao desuso aprendido
		
	 
	As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
	
	A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa
	
	As duas alternativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
	
	A primeira alternativa é falsa e a segunda é verdadeira.
	
	As duas alternativas são falsas;
	1a Questão (Ref.: 201504937707)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Tendo em vista ser uma polineuropatia periférica, a síndrome de Guillain- Barré cursa com
		
	
	placas de desmielinização mais frequentemente encontradas no cerebelo e medula espinhal.
	
	espasticidade, parestesia (sensação tátil anormal), dor associada, como por exemplo dor facial (neuralgia do trigèmio).
	
	combinação de sinais clínicos de síndrome do neurônio motor superior e inferior.
	
	espasticidade, ptose palpebral e diplopia.
	 
	fraqueza muscular simétrica de predomínio distal, instalação aguda e caráter progressivo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201504997997)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe-se que o controle de tronco é primordial na reabilitação do paciente hemiparético. O fortalecimento de abdominais é uma das estratégias utilizadas para que possamos melhorar a função do membro superior hemiparético. Marque a alternativa que não justifica esta estratégia de tratamento:
		
	 
	Porque os abdominais são músculos agonistas nas atividades do membrosuperior.
	
	Porque melhora a ação do serrátil, músculo que mantém a escápula no gradil costal.
	 
	Porque melhora a seletividade dos músculos do membro superior comprometido.
	
	Porque os abdominais fortes melhoram o ritmo escápulo umeral.
	
	Porque melhora o estágio de mobilidade controlada.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505203519)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O telencéfalo é dividido em giros. Os giros pré e pós-central apresentam funções diferentes nos indivíduos. A função de cada um destes giros é, respectivamente,
		
	
	motora e linguagem.
	
	sensibilidade somatossensorial e visão.
	
	sensibilidade somatossensorial e motora.
	 
	motora e sensibilidade somatossensorial.
	
	linguagem e visão.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505148746)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as diversas funções de um ou mais dos 12 pares de nervos cranianos, podemos citar, exceto:
		
	
	Transmitir informações somatossensoriais da pele e dos músculos da face e da articulação temporomandibular.
	
	Proporcionar a regulação parassimpática do tamanho da pupila, da curvatura do cristalino do olho, da frequência cardíaca, da pressão arterial, da respiração e da digestão.
	 
	Suprir a inervação motora voluntária dos músculos do esqueleto apendicular e transmitir informações somatossensoriais do tronco, membros superiores e inferiores.
	
	Suprir a inervação motora dos músculos da face, dos olhos, da língua, do maxilar e dois músculos cervicais (esternocleidomastóideo e trapézio).
	
	Transmitir informações sensoriais especiais relacionadas com sensações visuais, auditivas, vestibulares, gustativas, olfativas e viscerais.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505105082)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após um traumatismo raquimedular com dissecção completa da medula entre os segmentos C3 a C5, muito possivelmente este paciente vai ter alterações respiratória importantes, pois nessa altura encontra-se o núcleo de um grupo de neurônios motores que inervam o diafragma. Qual o nome deste nervo?
		
	
	N. Glossofaríngeo;
	
	N. Torácico
	
	N. Pulmonar;
	
	N. Hipoflosso;
	 
	N. Frênico;
	 1a Questão (Ref.: 201505350466)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um homem com 56 anos de idade, com diagnóstico de Parkinson há 1 ano e meio, apresentou, na avaliação fisioterapêutica, grau 1 de acometimento pela escala de Hoehn e Yahr, com tremor de repouso na mão e no pé esquerdos nos momentos em que o paciente está nervoso ou cansado. o paciente relata que consegue realizar suas atividades cotidianas, não apresenta comprometimento axial, nem alterações musculoesqueléticas. Considerando essa situação, avalie as afirmações a seguir, a respeito da conduta do Fisioterapeuta. I. O posicionamento do paciente no leito deve ser orientado a fim de reduzir a espasticidade provocada pela síndrome piramidal. II. O paciente deve ser orientado a realizar rotação de tronco pela manhã, antes de se levantar, na posição sentada e, ao longo do dia, em pé, a fim de melhorar a mobilidade e prevenir a rigidez de tronco. III. O paciente deve ser orientado sobre os sintomas comuns na evolução da doença, que são dismetria, tremor de movimento, disdiadococinesia e nistagmo. IV. Devem ser oferecidas estratégias que envolvam ritmos e/ou música para que o paciente realize compasso rítmico, afim de evitar episódios de congelamento.
		
	 
	II e IV, apenas.
	 
	I, II e III, apenas.
	
	I, apenas.
	
	III e IV, apenas.
	
	I, II, III e IV.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505203590)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a fisioterapia no paciente com sequela de traumatismo raquimedular, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	 
	A resolução inicial do choque medular é um sinal importante de prognóstico.
	 
	Para pacientes com musculatura de tríceps e abdominais funcionais, a posição sentada pode, geralmente, ser assumida sem dificuldades.
	
	O treino das transferências pode ser realizado, mesmo que o paciente não apresente bom equilíbrio na posição sentada.
	
	As úlceras de pressão são complicações sérias, que causam atraso na reabilitação e podem até levar à morte.
	
	A bexiga espástica se contrai e se esvazia reflexamente em resposta a um certo nível de pressão de enchimento.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505204100)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No que diz respeito a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) da Organização Mundial de Saúde, tem-se como incorreto:
		
	
	seus componentes são: funcionalidade e incapacidade (funções e estruturas do corpo, atividade e participação) e fatores contextuais (ambientais e pessoais).
	
	proporciona um esquema de codificação para sistemas de informação de saúde
	
	tem como base um sistema de codificação alfanumérico e uma abordagem biopsicossocial
	
	estabelece uma linguagem unificada para a descrição da saúde e dos estados relacionados com a saúde, para melhorar a comunicação entre diferentes utilizadores, tais como, profissionais de saúde, investigadores, políticos e decisores e o público
	 
	É a mesma classificação CID (Classificação Internacional de Doenças)
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505112470)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação às lesões nervosas periféricas, marque verdadeiro ou falso nas proposições abaixo:
		
	 
	Na neurotmese há interrupção total do axônio e de sua bainha de mielina com preservação do tecido de sustentação (perineuro e endoneuro)
	 
	Na axonotmese as principais alterações se verificam apenas na bainha de mielina da região paranodal nas fibras de maior calibre
	 
	Na neuropraxia, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses
	 
	A deformidade encontrada com a lesão do nervo ulnar é a mão simiesca por hiperextensão das MCF e flexão das IF dos anulares e mínimos
	 
	O diagnóstico diferencial entre os tipos de lesões nervosas periféricas é importante , pois define o tipo de conduta, por exemplo na neuropraxia e neurotmese o tratamento é conservador e na axonotmese é cirúrgico.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505279533)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O sistema nervoso autônomo é dividido em simpático, parassimpático e entérico. Os neurônios pertencentes ao sistema nervoso autônomo simpático estão localizados nos cornos
		
	
	dorsais do segmento cervicotorácico da medula espinal.
	
	dorsais do segmento toracolombar da medula espinal.
	
	laterais do segmento cervicotorácico da medula espinal.
	 
	anteriores do segmento toracolombar da medula espinal.
	 
	laterais do segmento toracolombar da medula espinal.

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