Aula 15 Verifica o de Sinais Vitais PDF OK

Prévia do material em texto

17/09/2017
1
SINAIS VITAIS
• Daniela da Costa Maia de Andrade
• Fisioterapeuta
• Mestre em Saúde e Ambiente - UNIT
• Doutoranda em Ciências da Saúde – UFS
• Grupo de Pesquisa em Neurociências da UFS- LAPENE
• Especialista em Neuro Funcional pela Gama Filho -RJ
• Professora da Faculdade Maurício de Nassau
• Formação no Conceito Bobath, RPG Souchard, Pilates, Estabilização Segmentar, 
Mulligan , Mckenzie e TREINAMENTO LOCOMOTOR.
Aula 16
Verificação de Sinais Vitais 
Verificação de Sinais Vitais
Sinais vitais são medidas que fornecem dados fisiológicos indicando as
condições de saúde da pessoa.
Os sinais vitais incluem a verificação da temperatura, pulso, respiração e
pressão arterial.
Possui como objetivo auxiliar na coleta de dados e avaliação das
condições de saúde da pessoa.
17/09/2017
2
Freqüência Cardíaca ou pulsação arterial (pulso arterial)
É a palpação de batimentos de uma artéria percebida na superfície
do corpo em função da contração ventricular.
A pulsação pode se apresentar rítmica ou arrítmica.
Pulsações por minuto
a) Mulheres: 65 a 90 batimentos por minuto (bpm)
b) Homens: 60 a 80 batimentos por minuto (bpm)
c) Adolescente: 60 a 100 batimentos por minuto (bpm)
d) Criança: 80 a 120 batimentos por minuto (bpm)
e) Lactente: 120 a 130 batimentos por minuto (bpm)
f) Recém-nascido: 100 a 160 batimentos por minuto (bpm)
Método: Conta-se o número de pulsações arteriais no intervalo de um
minuto
Freqüência Respiratória
Registra-se incursões respiratórias (movimentos torácicos) no intervalo de 1 (um)
minuto pela inspiração ou pela expiração
Procedimentos
a) Colocar a mão no pulso do cliente, simulando verificar o pulso;
b) Observar os movimentos de abaixamento e elevação do tórax (movimentos 
inspiratório e expiratório);
c) Contar os movimentos respiratórios por 60 segundos;
d) Anotar o valor obtido
Valores de Referência
a) Homem – 16 a 20 incursões por minuto (ipm)
b) Mulher – 18 a 20 incursões por minuto (ipm)
c) Criança – 25 a 30 incursões por minuto (ipm)
d) Lactente – 30 a 40 incursões por minuto (ipm)
AUSCULTA: Usado no exame dos pulmões, para ouvir
os ruídos respiratórios normais e os patológicos, no
exame do coração, para a ausculta das bulhas cardíacas
normais e suas alterações e para reconhecer sopros e
outros ruídos, no exame do abdome para detectar os
ruídos hidroaéreos.
17/09/2017
3
Temperatura
É o nível de calor distribuído pelo corpo -Equilíbrio
Locais de verificação:
- Oral
- Axilar
- Reto
Tipos Termômetro:
- Mercúrio
- Eletrônico
Valores Normais da Temperatura:
a) Axilar - 35,5 a 37,0ºC 
b) Bucal - 36,0 a 37,4ºC
c) Retal - 36,0 a 37,5 º
Alterações da Temperatura:
a) Hipotermia: < 36ºC
b) Temperatura Normal: 36 a 37,4ºC
c) Hipertermia (FEBRE): 37,5 a 38,5ºC 
d) Pirexia: 39 a 40ºC
e) Hiperpirexia: > 40ºC
1 Preparar o material;
2. Explicar o procedimento ao cliente;
3. Desinfectar o termômetro com algodão embebida em álcool a 70% no sentido 
pedúnculo / bulbo;
4. Abaixar a coluna do mercúrio do termômetro até 35ºC;
5. Deixar o cliente em posição confortável (sentado ou deitado);
6. Colocar o termômetro diretamente na região axilar, sem enxugá-la, deixando o 
bulbo em contato com a pele e a mão do cliente sobre o abdome;
7. Deixar o termômetro no cliente de 5 a 7 minutos (enquanto isso, ou outros sinais 
vitais podem ser verificados);
8. Retirar o termômetro segurando-o pelo pedúnculo e fazer a leitura na altura dos 
olhos;
9. Baixar o nível da coluna de mercúrio até abaixo de 35ºC e desinfectar o 
termômetro;
10. Anotar o valor obtido no impresso próprio;
17/09/2017
4
Verificação de Pressão Arterial
Procedimentos
1. Deixar o cliente deitado ou sentado com o braço ao nível do coração;
2. Suspender a manga da roupa ou retirá-la quando apertada;
3. Colocar o manguito a 3 cm, aproximadamente, acima da prega do cotovelo
(fossa cubital), de modo que não fique muito apertado nem frouxo;
4. Observar para que os prolongamentos de borracha não se cruzem;
5. Desinfectar as olivas e o diafragma do estetoscópio com algodão embebido em
álcool;
6. Existem basicamente 03 situações encontradas na aferição da Pressão Arterial:
1. Caso o cliente saiba o valor da sua Pressão Arterial– obter o valor do mesmo,
descartar o valor da P. A. mínima, e acrescentar 30 mmHg do valor da P. A. máxima
valor de pressão a ser colocada no manguito);
2. Caso o cliente não saiba o valor da sua Pressão Arterial- localizar com os dedos a
pulsação da artéria radial, fechar a válvula de controle de pressão e insuflar a Pêra
até não mais sentir pulsação (valor de pressão a ser colocada no manguito);
PROCEDIMENTOS
3. Abrir lentamente a válvula e observar no manômetro o ponto em que é ouvido
o primeiro batimento (pressão sistólica), e o ponto em que o som é ouvido por
último (pressão diastólica);
4. Retirar o ar, em caso de dúvida, repetir a operação 1 minuto após, para
confirmar;
5. Retirar todo o ar do manguito e retirá-lo do braço do cliente;
6. Desinfectar as olivas e o diafragma do estetoscópio com algodão embebido em
álcool;
17/09/2017
5
Obrigado
Alguma Dúvida ?
Espaço aberto para 
perguntas, 
sugestões, 
colocações ...