Questões Respiratória

estiver menor do que 35% do previsto o paciente deverá ser internado. 
D. ( ) Se o Peak Flow após 1 hora de tratamento com broncodilatador estiver entre 40% a 60% do previsto, o paciente deverá ser internado.
		
	
	
	60) Durante a mecânica respiratória observa-se, na inspiração, que:
		
	 
	O esterno mobiliza-se anteriormente para cima, com a elevação costal.
	
	As duas primeiras costelas elevam-se, horizontalizando-se.
	
	A articulação costotransversa desliza póstero-anteriormente
	
	Ocorre depressão de todas as costelas, com exceção das duas primeiras.
	
	Ocorre depressão de todas as costelas
	
	61) A Capacidade Pulmonar Total é todo ar contido no pulmão após uma inspiração máxima e esta mesma pode ser descrita de varias formas através das siglas contidas no gráfico dos volumes e capacidades, exceto?
		
	 
	VC + VRI + VRE + VR
	 
	CRF + VRI
	
	CV + VR
	
	CI + CRF
	
	VC + VRI + CRF
	62) Com relação à mecânica da respiração, assinale a opção correta: (ENADE, 2004)
		
	
	Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial garantida pelo surfactante.
	
	A pressão negativa, ao final da inspiração, provoca o início da expiração.
	 
	A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos pulmões.
	
	A inspiração é um processo inicialmente ativo e, depois, passivo.
	
	Após a inspiração forçada, a expiração torna-se um processo passivo.
		
	
	
	63) Paciente foi internado em um hospital público, consciente, com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade, dispneico, com SatO2 = 88%. Ausculta Pulmonar: som pulmonar+ em ambos pulmões e apresentando crepitações bilaterais. A melhor conduta para este paciente no momento da internação é:
		
	 
	Manobras de higiene brônquica e aspiração.
	 
	Oxigenoterapia e Ventilação mecânica não invasiva
	
	Diurético e cinesioterapia respiratória
	
	Nenhuma das opções anteriores¿
	
	Intubação orotraqueal e manobras de higiene brônquica
	64) Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade está internado na enfermaria de uma unidade hospitalar, no terceiro dia de pós-operatório de uma cirurgia abdominal. Apresenta-se consciente, orientado e colaborativo. Mantém-se eupneico em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 96%, hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax revelou arco aórtico proeminente e área de atelectasias laminares na base do hemitórax esquerdo. A ausculta pulmonar revela diminuição discreta do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos adventícios. Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar após procedimento cirúrgico, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser a:
		
	
	Aplicação de manobras torácicas de desobstrução brônquica
	
	Utilização de técnicas de fortalecimento muscular
	 
	Utilização das técnicas de reexpansão pulmonar.
	
	Aplicação de técnica de desobstrução das vias aéreas superiores
	
	Utilização da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores
		
	65) Marque a alternativa INCORRETA com relação à anatomia e biomecânica respiratória:
		
	 
	Em todo o ciclo da expiração teremos ação ativa de abdominais e intercostais internos, independente do nível de esforço que o paciente faça.
	
	Os escalenos são músculos acessórios da respiração e têm a função de elevar as duas primeiras costelas em casos de aumento do trabalho inspiratório.
	 
	A entrada e saída de ar dão-se por diferença de concentração, onde uma pressão negativa na inspiração favorece a entrada do ar atmosférico.
	
	Os intercostais externos são responsáveis pelo movimento de alça de balde.
	
	O músculo responsável pelo maior diâmetro vertical - movimento de braço de bomba - é o diafragma.
		
	
	
	66) Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	Somente a II.
	 
	II e III, somente.
	 
	I e III, somente.
	 
	Todas estão corretas.
	 
	I e II, somente.
	67) Em relação a anatomia do aparelho respiratório, assinale a alternativa correta:
		
	 
	Nenhuma das alternativas.
	
	A caixa torácica é composta por doze pares de costelas sendo 8 pares verdadeiros, 2 pares falsos e 2 pares flutuantes.
	
	O sistema respiratório pode ser dividido em superior e inferior. O trato respiratório superior compreende cavidade nasal até traqueia e o trato respiratório inferior de brônquio principal até alvéolo.
	 
	O movimento de braço de bomba corresponde ao aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax durante a inspiração.
	
	O brônquio principal direito é maior, mais largo e mais verticalizado que o esquerdo.
		
	
	
	68) I- O equilíbrio do pH plásmático não sofre interferência dos pulmões pela regulação da extração de CO2. II- Macrófagos são células com a função de eliminar resíduos dos espaços alveolares. III - Histamina, serotonina e noradrenalina são substancias vasoativas metabolizadas pelo pulmão. Analisando as afirmativas acima, podemos afirmar que:
		
	
	Apenas I e II estão corretas.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	 
	Apenas II e III estão corretas.
	
	Todas as afirmativas estão erradas
	 
	Apenas I e III estão corretas.
	69) Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta: 
		
	
	b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	
	d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	 
	e) As asserções I e II são proposições falsas.
	
	c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	70) São subtipos de padrões respiratórios:
		
	
	Diafragmático
	
	Paradoxal
	
	Abdominal
	 
	Todas as anteriores estão corretas.
	
	Torácico
	71) A dispneia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita