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1a Questão (Ref.: 201408383278) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta compatível com som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas patologias descritas abaixo? Estenose Tricúspide. Insuficiência Tricúspide Insuficiência Mitral Estenose Aórtica Estenose Mitral 2a Questão (Ref.: 201408261391) Pontos: 0,1 / 0,1 No ECG normal, as ondas P e T correspondem, respectivamente a: Sístole ventricular e sístole atrial Repolarização ventricular e condução átrio-ventricular Intervalo entre QRS e despolarização atrial Sístole atrial e repolarização ventricular Despolarização ventricular e repolarização ventricular 3a Questão (Ref.: 201409194859) Pontos: 0,1 / 0,1 A função do nódulo sinoatrial no coração humano é: Regular a circulação coronariana. Funcionar como marca-passo, controlando a ritmicidade cardíaca. Controlar a pressão diastólica da aorta. Controlar a abertura e o fechamento da válvula tricúspide. Controlar a abertura e o fechamento da válvula mitral. 4a Questão (Ref.: 201408729158) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente, JSB, 60 anos, realizou um Ecocardiograma que detectou um volume sistólico de 40ml e FC de 80 batimentos por minuto. Marque a alternativa mostra corretamente o Débito Cardíaco do paciente: 3,6 L 4,2 L 3,2 L 4,6 L 2,2 L 5a Questão (Ref.: 201409227520) Pontos: 0,1 / 0,1 3. O Sr Carlos tem 65 anos, aposentado, casado, tabagista, mora no interior do RN e não costuma realizar atividades físicas continuadas, segundo relato, uma ou duas vezes por semana vai ao centro da cidade à pé. Percebendo que ele estava engordando muito (IMC 31) e que a pressão arterial estava ficando desregulada (PAS > 150 mmHg e PAD > 90 mmHg), apesar do uso continuado de anti-hipertensivos, a esposa marcou uma consulta médica para ele. Na avaliação, o médico observou aumento da circunferência abdominal (6 cm) e identificou histórico familiar de cardiopatia. Considerando o caso clínico, marque a alternativa que apresenta apenas os fatores de risco cardiovasculares modificáveis desse paciente Hipertensão arterial, obesidade e histórico familiar Hipercolesterolemia, tabagismo e histórico familiar Tabagismo, sedentarismo, hipertensão arterial Sedentarismo, obesidade e sexo Idade, sobrepeso e circunferência abdominal 1a Questão (Ref.: 201409117906) Pontos: 0,1 / 0,1 O retorno venoso depende DIRETAMENTE de vários fatores, EXCETO: Do Sistema Nervoso Central Da Ação de Bomba dos músculos dos MMII Das mudanças na pressão abdominal durante o ciclo ventilatório Da Reposição hídrica Da Integridade das válvulas unidirecionais das veias 2a Questão (Ref.: 201409180141) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Sobre os vasos sanguíneos é incorreto afirmar: a) As artérias possuem pouco tecido elástico. c) Os capilares possuem maior área de secção transversa. b) As veias possuem maior complacência. e) A velocidade do fluxo de sangue é menor nos capilares. d) As veias possuem válvulas. 3a Questão (Ref.: 201408239315) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a opção correta, no que se refere aos efeitos hemodinâmicos e respiratórios da pressão positiva no edema agudo de pulmão - origem cardiogênico. retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, pós-carga, desempenho cardíaco, Troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, W respiratório, CRF. ↓ retorno venoso, pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, ↓ desempenho cardíaco, troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, W respiratório, ↓ CRF. retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, desempenho cardíaco, troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, ↓ W respiratório, CRF. retorno venoso, pressão transmural, ↓ pré-carga, pós-carga, ↓ desempenho cardíaco, ↓ troca gasosa, hipoxemia, complacência pulmonar, W respiratório, ↓ CRF. ↓ retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, desempenho cardíaco Troca gasosa, ↓ hipoxemia, complacência pulmonar, ↓ W respiratório, CRF. 4a Questão (Ref.: 201408380733) Pontos: 0,1 / 0,1 Os maiores índices de morte súbita pós-infarto agudo do miocárdio se devem por ocorrer Fibrilação Ventricular. Como pode ser diagnosticado essa complicação no Eletrocardiograma: Ausência de atividade elétrica no traçado; Traçado R-R irregular e presença ou não de onda P; Ausência definida de complexo QRS com traçado anárquico e taquicárdico; Traçado R-R irregular e onda P presente em formato de serra; Traçado R-R regular e ausência de onda T; 5a Questão (Ref.: 201409011459) Pontos: 0,1 / 0,1 Que variável é responsável pela pressão arterial pulmonar média ser menor que a pressão arterial sistêmica média? b) Volume sistólico c) Resistência vascular e) Volume diástolico final a) Frequência cardíaca d) Débito cardíaco 1a Questão (Ref.: 201408238848) Pontos: 0,1 / 0,1 A fibrilação atrial é uma arritmia que se caracteriza pela despolarização e repolarização de células em vários focos atriais, ou seja, as células se excitam e repolarizam de forma aleatória ao invés de um único estímulo se originar no nodo sinoatrial. Qual(uais) alternativas são verdadeiras em relação a fibrilação atrial. A frequência atrial é usualmente acima de 300 bpm e a resposta ventricular é sempre lenta A frequência atrial é usualmente acima de 300 bpm e a resposta ventricular é irregular O volume diastólico final é alcançado após a contração atrial A fibrilação atrial interfere no débito cardíaco É possível distinguir as ondas p e o intervalo PR 2a Questão (Ref.: 201408727501) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca em fase avançada, apresenta dispnéia em repouso e limitação física aos mínimos esforços. A Classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) proporciona um meio simples de classificar a extensão da insuficiência cardíaca. Categoriza os doentes em uma de quatro categorias baseada na limitação da atividade física (dispnéia). Assinale a alternativa correta em relação a classe funcional que está classificado este paciente. Classe funcional I Classe Funcional IV Nenhuma Resposta Classe funcional II Classe funcional III 3a Questão (Ref.: 201408239701) Pontos: 0,1 / 0,1 A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem. I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e facilita o bombeamento cardíaco. II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional ao comprimento das fibras musculares que por sua vez depende do volume diastólico final. III- Altos valores de PEEP (pressão positiva intrapulmonar) aumentam a pré-carga, aumentando o volume sistólico do paciente cardiopata. IV- Quanto maior a vasoconstrição periférica, maior é a pós-carga do coração. V- Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido, dentre outras causas, à elevação dosníveis de norepinefrina. Tal fato é um dos principais elevadores do DC em transplantados. Estão corretos apenas os itens: II, IV e V. I, III e V. III, IV e V. I, II e IV. I, II e III. 4a Questão (Ref.: 201409228528) Pontos: 0,0 / 0,1 Ainda não se conhecem todos os mecanismos que participam da gênese e manutenção da PA elevada na hipetensão primária. A fisiopatologia envolve duas variáveis básicas:fluxo sangüíneo sistêmico total (DC) e resistência oferecida pelos vasos sangüíneos periféricos, envolvendo também fatores ambientais que contribuem para o problema. Assinale V ou F nas opções abaixo sobre Hipertensão e exercícios Todas as pessoas normotensas com carga genética hipertensiva (p. ex., ambos pais com idade < do que 60 anos medicados para HAS), devem seguir as mesmas recomendações de mudanças no estilo de vida que são fornecidas aos hipertensos Os exercícios que predominem o componente dinâmico são ideias , ao passo que os exercícios de força muscular não tem demonstrado benefícios sobre a HAS como método isolado. São indicados exercícios regulares, predominantemente isométricos e com resistência localizada. Como a causa é multifatorial, o tratamento da maioria dos pacientes hipertensos requer dois ou mais medicamentos anti-hipertensivos para conseguir o controle da press o arterial. Há evidencia favorável da associação de exercícios e mudanças nos hábitos dietéticos no tratamento da hipertesão Estágio 2 (Pressão arterial sistólica > 140-159mmHg e PAD entre 90-99mmHg). 5a Questão (Ref.: 201408729005) Pontos: 0,1 / 0,1 Em pós-operatório de cirurgia cardíaca, durante a manobra de tosse produtiva, será necessário Apoiar o abdome superior. Fixar o diafragma. Orientar fechamento dos lábios (compressão). Comprimir o gradil costal. Apoiar manualmente o esterno. 1a Questão (Ref.: 201408986515) Pontos: 0,1 / 0,1 Para a prescrição da atividade física podemos lançar mão da frequência cardíaca para definir as faixas de execução do exercício (zonas alvo). Diga qual é a equação de maior empregabilidade para esse fim? Equação do movimento de Bates Equação dos Mínimos quadrados Equação de Bruce Protocolo de Rampa Equação de Karvonen 2a Questão (Ref.: 201409148534) Pontos: 0,0 / 0,1 Os fisioterapeutas do Núcleo de Apoio à Saúde da Família organizaram uma ação de promoção da saúde de adultos com diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes. Durante a ação, foram ministradas palestras sobre hábitos alimentares, sedentarismo e prática de exercícios. As principais dúvidas dos participantes iniciantes eram relacionadas a indicações e contraindicações de exercício físico e riscos cardiovasculares durante a atividade. Diante do exposto, avalie as afirmações a seguir, acerca das orientações a serem dadas pelos fisioterapeutas a partir das dúvidas que surgiram. I. Um programa regular de exercícios físicos deve contemplar os componentes aeróbico, resistido e de flexibilidade. Os componentes aeróbico e resistido devem ser prescritos com base na frequência cardíaca máxima e na repetição máxima, respectivamente. II. A prática regular de exercício resistido e aeróbico é contraindicada para indivíduos sintomáticos e/ou que apresentam fatores de risco para doenças cardiovasculares, pulmonares e do sistema locomotor.III. A prática de exercício aeróbico deve durar ao menos 30 minutos, com intensidade alta (70% a 80% da frequência cardíaca máxima), para gerar benefícios à saúde e modificar os fatores de risco para doenças cardiovasculares. É correto o que se afirma em e) I, II e III c) I e II, apenas b) III, apenas d) I e III, apenas a) II, apenas. 3a Questão (Ref.: 201408996181) Pontos: 0,1 / 0,1 O exercício físico passou a ser recomendado como intervenção primária e secundária na prevenção da doença arterial coronariana estável, principalmente na última década. Quanto à prescrição do exercício físico para essa população, assinale a alternativa INCORRETA. Nos pacientes iniciantes, deverá ser usada a faixa de 50-60% da FC de reserva e 60-80% da FC de reserva para os condicionados. A duração dos exercícios aeróbicos deve ser entre 30-60 minutos. A frequência de exercícios físicos recomendada é de 3-5 vezes por semana. A frequência cardíaca de treinamento deve se situar entre 70 e 85% da FC (Frequência Cardíaca) máxima obtida no teste ergométrico. Os exercícios de musculação estão contraindicados nessa população. 4a Questão (Ref.: 201408909236) Pontos: 0,1 / 0,1 A fase I, ou intra-hospitalar, de um programa de reabilitação cardíaca é caracterizada por exercícios resistidos já nas primeiras 24 h de internação, com a utilização de pesos exercícios moderados, de caráter progressivo, com intensidade de 6 met a 10 met. exercícios anaeróbicos e em caráter progressivo, com intensidade de 8 met a 14 met exercícios leves, de caráter progressivo, com intensidade de 2 met a 4 met repouso, mesmo após estabilização do quadro. 5a Questão (Ref.: 201408727498) Pontos: 0,1 / 0,1 A febre reumática e a cardiopatia reumática crônica são complicações da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. Assinale a opção correta. É a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças e adultos jovens nos países desenvolvidos A cirurgia cardíaca e reabilitação cardíaca são utilizadas quando há comprometimento valvar grave As principais valvas acometidas na cardiopatia reumática é a pulmonar A principai valva acometida na cardiopatia reumática é a mitral No Brasil o controle e profilaxia da febre reumática é adequada e portanto a incidência é baixa
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