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1a Questão (Ref.: 201402216844)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por Talline Hang-Costa) Nas emergências clínicas, a monitorização da oximetria de pulso é uma medida não invasiva que vem sendo considerada como o ´quinto sinal vital´. A principal VANTAGEM dessa medida é:
		
	
	possibilitar uma mensuração direta da pressão parcial de gás carbônico arterial (PaCO2).
	
	permitir uma avaliação fidedigna do nível de ventilação.
	
	possibilitar uma medida direta da quantidade de oxigênio dissolvida no plasma.
	
	permitir a avaliação direta da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2).
	 
	possibilitar a determinação do nível de saturação da hemoglobina com oxigênio (SaO2).
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402216629)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O edema agudo pulmonar (EAP) é uma complicação comum das doenças cardíacas com disfunção miocárdica, que se caracteriza pelo acúmulo de líquido no pulmão. Diante desse quadro o enfermeiro deve estar atento para as manifestações clínicas que são caracterizadas por:
		
	
	Cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial, tosse com expectoração.
	
	Agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas.
	 
	Ansiedade, agitação, hipertensão arterial, dispnéia, tosse com expectoração espumosa, cianose.
	
	Ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese profusa acompanhada de vômitos em jato, bradicardia e hipotensão.
	
	Dispneia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores, cianose.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402216850)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(COPEVE-UFAL, 2016) A escala de coma de Glasgow é um método confiável para avaliar o nível de consciência da pessoa, principalmente após um trauma encefálico. É composta da avaliação dos três parâmetros:
		
	
	reflexo pupilar, reflexo tendinoso e movimentos oculares.
	 
	resposta motora, resposta verbal e abertura ocular.
	
	reflexo palpebral, resposta reflexa e reação pupilar.
	
	resposta verbal, reflexo de Moro e resposta motora.
	
	reflexo vagal, reflexo ciliar e resposta motora.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402216827)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Gasometria Arterial ajuda a determinar a capacidade dos pulmões de fornecer oxigênio suficiente e remover o dióxido de carbono, o que reflete a ventilação, assim como a capacidade dos rins de absorver ou excretar íons bicarbonato para manter o pH normal do corpo, o que reflete os estados metabólicos. Diante do resultado deste exame considere: I - Mecanismos hidrostáticos mantêm o pH dentro de uma variação normal (7,35 a 7,45). Estes mecanismos são compostos por sistemas tampão, rins e pulmões. II - Na acidose respiratória observamos: diminuição no pH, aumento de PaCO2 e bicarbonato normal ou elevado. III - Na acidose metabólica devemos ficar atentos a perda indireta de bicarbonato em casos de diarreia, uso de diuréticos, etc. IV - Os três passos básicos para avaliação inicial da gasometria são: 1ª pH: Normal, Acidose ou Alcalose 2ª sistema respiratório (pCO2): normal, baixo (alcalino) ou alto (ácido) 3ª sistema metabólico (HCO3): normal, baixo (ácido) ou alto (alcalino) Estão corretas as alternativas:
		
	
	I, II e III.
	
	I, II, e IV.
	 
	I, II, III e IV.
	
	III e IV.
	
	II, III e IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402216497)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Enade,2010) Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia de craniotomia para exérese tumoral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca e da pressão intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta anisocoria e sinais de hipertensão intracraniana como complicações pós-operatórias. Nessa situação, qual a intervenção de enfermagem indicada para o posicionamento do paciente no leito?
		
	
	Manter o paciente em posição de Trendelenburg, com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e a cabeça e o pescoço alinhados.
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e com membros flexionados.
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com membros flexionados
	 
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	 1a Questão (Ref.: 201402216450)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA?
		
	
	Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina
	 
	Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina
	
	Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia.
	
	Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia
	
	Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402216657)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A pressão de perfusão cerebral é estimada pela seguinte formula:
		
	
	PAM + PIC
	
	PIC / PAM
	
	PIC X PAM
	
	PAM / PIC
	 
	PAM - PIC
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402216425)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para:
		
	
	Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
	
	Ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Registrar traçados eletrocardiográficos do paciente
	 
	Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402216495)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente de 10 anos de idade foi encontrado pelo enfermeiro inconsciente e sem sinais de movimentos respiratórios em uma unidade de pediatria de um hospital geral. O enfermeiro tentou detectar o pulso carotídeo durante 10 segundos, mas não houve sucesso. O enfermeiro identificou que esse paciente estava em parada cardiorrespiratória e, assim, iniciou os procedimentos de assistência a seguir: 1. Solicitou chamada do médico. 2. Observou obstrução de vias aéreas. 3. Iniciou compressão torácica. 4. Iniciou ventilação. Assinale a opção que apresenta a ordem correta os procedimentos a ser realizados:
		
	 
	1 - 3 - 2 - 4.
	
	2 - 4 - 3 - 1.
	
	1 - 3 - 4 - 2
	
	1 - 2 - 4 - 3.
	
	4 - 3 - 1 - 2.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402216409)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo estudos realizados, as populações dos países subdesenvolvidos estão mais expostas aos riscos de desenvolvimento de episódios de convulsão ou epilepsia, devido ás condições precárias de higiene e nutrição. Ainda segundo o estudo, cerca de 3% a 5% da população apresenta epilepsia. Considerando que o profissional enfermeiro deve ser detentor de conhecimentos acerca da fisiopatologia, manifestações clínicas e abordagem inicial nos casos de convulsão e epilepsia, analise as afirmações abaixo: I. Algumas etiologias como álcool, tumores, febre, podem desencadear o processo de convulsão. II. Após o primeiro episódio de convulsão, o eletroencefalograma (EEG) deve ser realizado com o objetivo de verificar possíveisalterações estruturais. III. E de suma importância que o enfermeiro colha a história do paciente com eficácia, pois é componente importante para o diagnóstico e tratamento da epilepsia. É correto apenas o que se afirma em:
		
	 
	II - III
	
	I - II
	
	I
	 
	I - III
	
	II
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201402216370)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Constitui um cuidado que não pode ser aplicado em clientes com apendicite:
		
	
	Instalação de acesso venoso periférico
	
	Administração de antibióticos
	
	Controle da dor
	 
	Administração de enemas
	
	Preparo para cirurgia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402216627)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A monitoração cardíaca, usada tradicionalmente nas Unidades de Tratamento Intensivo e salas de cirurgia, é empregada nos dias de hoje em outras unidades hospitalares com o objetivo de acompanhar possíveis mudanças da frequência e ritmo cardíacos. Reconhecer o ritmo sinusal ou a ausência de arritmias pode mudar o prognóstico do paciente. Considerando as evidências de um ritmo cardíaco sinusal, marque a alternativa CORRETA:
		
	
	A frequência cardíaca (FC) está entre 60 e 100 batimentos por minuto e, quando obtida através do monitor ou fita do eletrocardiograma, não substitui a determinação da FC por meio da palpação do pulso.
	
	A onda P é uma deflexão pequena que representa a repolarização atrial. Aparece antes do complexo QRS na proporção de 2:1.
	 
	N.D.A.
	
	O complexo QRS é uma grande forma de onda que representa a repolarização ventricular. As ondas ¿R¿ são as primeiras deflexões positivas e a distância entre elas é variável.
	
	A onda T é a deflexão que representa a despolarização ou a recuperação ventricular. Aparece depois do complexo QRS e é sempre uma deflexão positiva.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402216634)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Trauma de Tórax é frequente em politraumatizados e apresenta risco à vida se não identificado rapidamente durante a avaliação inicial. Sobre o Taruma de Tórax leia atentamente as assertivas que se seguem:
I. Características da ventilação como um todo devem ser avaliadas através da inspeção, percussão, palpação e ausculta.
II. As principais lesões torácicas que afetam a ventilação: pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto (ferida torácica aspirativa), tórax instável (retalho costal móvel) com contusão pulmonar e hemotórax maciço.
III. As lesões traumáticas da parte superior do tórax podem criar um defeito palpável na região da articulação esternoclavicular com luxação posterior na cabeça da clavícula , causando obstrução da via aérea superior.
IV. O tratamento do pneumotórax hipertensivo é cllínico e reflete ar sob pressão no espaço pleural.
V. Após a intubação, uma das causas mais comuns de perda do murmúrio vesicular do hemitórax esquerdo é a intubação seletiva do brônquio principal esquerdo.
São assertivas CORRETAS:
		
	
	III, IV, V
	
	I, II, III, IV, V
	
	II, III, V
	
	III, IV
	 
	I, II. III. IV
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402216670)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente MJS, 26 anos, está no 2º dia de internação na UTI por trauma crânio encefálico (TCE) com fratura de base de crânio. Evolui sedado e sem respostas a estímulos, com saída de líquor pelas narinas. Evolui com hematoma periorbital importante. Com monitorização da pressão intracraniana (PIC) que se mantém elevada. Com base no caso marque a alternativa correta.
		
	 
	A sedação ocorre para que diminua o metabolismo cerebral e consequentemente o edema ocasionado pelo trauma.
	
	A indicação de sondagem gástrica é preferencialmente feita pela narina.
	
	As indicações preferenciais de fármacos são: atracúrio e furosemida.
	
	A avaliação das pupilas periodicamente é um cuidado importante e a anisocoria não indica emergência.
	
	Dois cuidados importantes para o paciente com elevação da PIC são: intercalar procedimento de enfermagem e manter decúbito 90o
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402216843)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente vitima de trauma cranioencefálico, evoluiu na Unidade de Terapia Intensiva com hipertensão intracraniana, sendo submetido a procedimento para implantação da Pressão Intra Craniana (PIC) para monitorização. Qual o valor normal da PIC?
		
	
	0 a 30mmHg
	
	20 a 40mmHg
	
	30 a 50mmHg
	 
	0 a 15mmHg
	
	15 a 40mmHg
		
	
		1a Questão (Ref.: 201402216391)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No atendimento inicial a vítima de trauma, a avalição neurológica deve ser constituída de:
		
	
	Avaliação da sensibilidade e motricidade
	
	Avaliação da postura
	 
	Avaliação do AVDI - acordado, resposta a estimulo verbal e doloroso , inconsciência
	
	Avaliação da escala de ramsay
	
	Avaliação da escala de coma de glasgow
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402216362)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	DOS CUIDADOS ABAIXO QUAL NÃO SE APLICA A REALIDADE DA ASSITÊNCIA AO CLIENTE EM VENTILAÇÃO MECÂNICA?
		
	
	FAVORECER ASPIRAÇÃO DO TUBO COM SISTEMA FECHADO
	
	HIGIENE ORAL
	
	MUDANÇA DE DECÚBITO
	
	POSICONAMENTO ENTERAL PÓS PILORO
	 
	CABECEIRA MENOR QUE 30º
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402216820)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente internado na UTI devido a quadro de queimadura de 2 grau em 60% do corpo: em região facial, abdominal, membros superiores, genitália e coxas. Encontra-se sedado e em uso de drogas vasoativas. Foi solicitado a punção de PIA (pressão intra arterial). Qual o local indicado para implante deste dispositivo?
		
	 
	Artéria Radial
	 
	Artéria Braquial
	 
	Artéria Pediosa
	 
	Femoral
	 
	Artéria Jugular
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402216848)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(IBFC - EBSERH, 2016 - Enfermeiro - HUAP-UFF - Adaptado por Talline Hang-Costa) É uma das estratégias recomendadas para redução de Pneumonias Associadas à Ventilação Mecânica (PAV):
		
	
	Periodicamente monitorar a frequência de testes diagnósticos positivos para Leishmaniose em pacientes de alto risco.
	
	Continuidade da sedação, com o objetivo de evitar lesão e proceder a extubação precoce.
	
	Avaliação da realização de Hemocultura, com resultado negativo ou positivo.
	 
	Manutenção do decúbito elevado (acima de 30ºC).
	
	Monitorar a porcentagem de aderência à vacina Anti-Pneumocócica entre profissionais de saúde.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402216774)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Angina de Prinzmetal tem como principal origem fisiopatológica:
		
	
	Vasodilatação Coronariana
	
	Progressão da placa de ateroma e aglutinação de plaquetas
	
	Progressão da placa de ateroma
	 
	Vasoespasmo Coronariano
	
	Progressão da placa de ateroma
	
	 1a Questão (Ref.: 201102072873)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A derivação fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Marque a alternativa correta referente as características das ondas eletrocardiográficas:
		
	 
	Complexo QRS representa a contração Ventricular
	
	A frequencia cardíaca não pode ser mensurada pelo eletrocardiograma
	
	Onda U representa a repolarização atrial;
	
	Onda T representa a repolarização tardia de células do meio do miocárdio (entre o endocárdio e epicárdio e sistema His-Purkinje);
	
	Onda P representa a hipertrofia ou dilatação ventricular;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201102072639)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo:
		
	
	Corticóides atuando na inflamação e restringindoos espaços alveolares.
	
	Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-seconstrictos.
	
	Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão
	
	Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana.
	 
	Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201102072660)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente?
		
	
	8
	 
	10
	
	11
	
	9
	
	15
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201102072852)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	COM RELAÇÃO AO PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DA UNIDADE DE ALTA COMPLEXIDADE, ANALISE AS AFIRMATIVAS A SEGUIR, COLOCANDO (V) PARA VERDADEIRAS E (F) PARA FALSAS. I - PARA OBTER-SE UMA ASSISTÊNCIA LIVRE DE DANOS, O GUIA DA UTI SEGURA, PUBLICADO PELA ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA DO BRASIL (AMIB), ESTABELECE QUE ESTE SETOR DEVE CONTAR COM UMA EQUIPE QUANTITATIVAMENTE E QUALITATIVAMENTE ADEQUADAS; II - QUANDO AFIRMAMOS QUE O PACIENTE PRECISA TER UMA GARANTIA DE CONTINUIDADE DA ASSISTÊNCIA 24/7, SIGNIFICA DIZER QUE O PACIENTE NECESSITA RECEBER A MESMA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA 24 HORAS POR DIA, DURANTE OS 7 DIAS DA SEMANA; III - O PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA DETERMINA QUE DEVEMOS TRATAR O PACIENTE SEM LESAR; IV - NO QUE SE REFERE AO QUANTITATIVO DE PACIENTES DE UTI POR ENFERMEIRO A RDC 26 DETERMINA QUE CADA ENFERMEIRO ASSISTA 10 PACIENTES
		
	 
	V VVV
	
	V F V V
	
	V V F V
	
	V F F V
	
	V F FF
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201102072880)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Escolha a alternativa que apresenta a variação dos valores normais da Pressão Intra Craniana em um adulto.
		
	 
	de 15 a 20 mmhg.
	 
	de 5 a 10 mmhg.
	
	de 20 a 25 mmhg
	
	de 30 a 40 mmgh
	
	de 10 a 15 mmhg.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201102072888)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente que apresenta PCR, pode evoluir para quatro tipos de arritmias que são consideradas fatais. A arritmia em que apresenta como tratamento a desfibrilação é:
		
	
	Fibrilação atrial
	
	Taquicardia Supra Ventricular
	 
	Fibrilação Ventricular
	
	Bloqueio Átrio Ventricular Total
	
	Taquicardia Sinusal
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201102072702)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"A.H.S, 70 anos chega ao setor de emergência com relato de dor precordial, com irradiação, de forte intensidade que não melhora com o repouso." A situação apresentada é uma característica de angina:
		
	
	Atípica
	
	Variante
	
	Estável
	 
	Instável
	
	Refratária
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201102072891)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A instituição de Programas de Humanização nas Unidades de Terapia Intensiva, discutidos, implementados e monitorados por grupos multiprofissionais deve ser encorajada, pois a Humanização se faz por pessoas. (KNOBEL, 2005) A esse respeito, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
		
	
	O enfermeiro deve estar apto a reconhecer o momento em que paciente e família necessitam de intervenções psicológicas maiores e mais específicas e realizar o devido encaminhamento para avaliação e intervenção por um profissional da área da saúde mental.
	
	O desconforto com o uso de tubos e sondas no nariz ou boca, pode ser minimizado por meio de informação prévia ao paciente, quando possível.
	
	A equipe de enfermagem deve reconhecer que a necessidade universal de ajuda é identificada como a mais importante para as famílias, seguida da necessidade de informação adequada e da sensação de que a equipe está preocupada com o paciente.
	 
	Uma liderança centralizadora contribui para o desenvolvimento das equipes de saúde, uma vez que o processo de tomada de decisão requer rapidez e efetividade.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201102072820)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(EBSERH 2013 Área Assistencial) O enfisema subcutâneo ocorre geralmente após uma perfuração do pulmão, ou em pós-operatório de cirurgias de tórax e se caracteriza por ar:
		
	 
	que extravasa do pulmão para os tecidos subcutâneos.
	
	que extravasa das pleuras para os tecidos adjacentes.
	
	que extravasa do pulmão para a pleura visceral.
	
	que extravasa do pulmão para a pleura parietal.
	
	entre as pleuras.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201102072644)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Anormalidade do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes, resultante de perda maciça de sangue ou desidratação severa. A esta situação patológica denominamos:
		
	
	Hemorragia Digestiva
	
	Choque cardiogênico
	
	Aneurisma Arterial
	
	Infarto Agudo do Miocardio
	 
	Choque Hipovolêmico
		
	
	(FCC, 2011 - TRE Analista Judiciário - Enfermagem - Adaptado por TallineHang-Costa) A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do paciente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de:
		
	 
	escala de coma de Glasgow.
	
	escala de coma de Braden.
	
	escala de Cincinnati.
	
	avaliação dos nervos cranianos.
	
	escala de coma de Babinski.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201102073142)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO) O tubo de traqueostomia possui vantagens em relação ao tubo endotraqueal, como o melhor conforto, a capacidade do paciente de comunicar e de se alimentar por via oral; porém, o enfermeiro deve atentar para algumas complicações que podem ocorrer no paciente traqueostomizado, tais como: I. Enfisema subcutâneo e mediastinal; II. Decanulação acidental com perda da via respiratória; III. Estenose traqueal; IV. Edema de laringe, resultando em estridor com extubação. Dos itens acima, verifica-se que estão CORRETAS apenas:
		
	 
	I, III, IV
	
	I e IV
	 
	I, II e III
	
	II, III e IV
	
	II e III
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201102073034)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A.S.C., 32 anos, sexo feminino, vítima de crise asmática, foi admitido na emergência inconsciente, bradpnéica, taquicárdica, sibilos difusos em ápice e base E, cianose labial e periférica, normotensa - estabilizada pelo protocolo do ATLS na emergência. No momento - comatosa Glasgow 06, desenvolveu insuficiência respiratória necessitando de suporte avançado de O2 (intubação) - foi administrado 100% de O2. Dentre os vários procedimentos realizados foi colhido uma gasometria arterial constatando alcalose respiratória. Quais das opções abaixo reflete a alcalose respiratória
		
	 
	PH - 7.5, PO2 ¿ 113mmHg, PCO2 - 25 mmHg, BE - +4, SatO2 - 100%, NaHCO3- 25meq/l
	
	nenhuma das alternativas anteriores
	
	PH - 7.2, PO2 - 40mmhg, PCO2 - 60mmhg, BE - -1, SatO2 - 89%, NaHCO3- 24 meq/l
	
	PH - 7.1, PO2 - 90 mmHg, PCO2 ¿ 40 mmHg, BE - -2, SatO2 - 95%, NaHCO3- 13 meq/l
	
	PH - 7.5, PO2 - 90mmHg, PCO2 - 43 mmHg, BE - +3, SatO2 - 95%, NaHCO3- 38meq/l
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201102072572)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODE-SE TENTAR _________________________:
		
	
	ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACACONTINUA
	 
	CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA
	
	CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME
	
	CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME
	
	CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201102072808)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A endocardite infecciosa pode ser prevenida, em muitos casos de internação na UTI, pela identificação de fatores de risco, tais como:
		
	
	Pneumopatiassecretivas.
	
	Coarctação dissecativa da aorta.
	
	Multiparidade.
	
	Estenose artéria pulmonar.
	 
	Prolapso de válvula mitral.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201102072668)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Que opção terapêutica apresenta evidências de redução significativa na mortalidade do paciente com choque séptico?
		
	
	Uso de solução de albumina para ressuscitação volêmica.
	
	Uso de corticosteroide em dose baixa ¿ 300mg/dia de hidrocortisona.
	 
	Uso de vasopressores e inotrópicos como a Noradrenalina e Dobutamina, para recuperação hemodinâmica.
	
	Ressuscitação agressiva nas primeiras 6 horas, baseada na terapia do ¿Earlygoaldirecttherapy¿.
	
	Controle rigoroso da glicemia ¿ manter glicemia entre 80 e 110mg/dl.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201102072709)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O choque é um distúrbio caracterizado pelo insuficiente suprimento sanguíneo para os tecidos e células do corpo. Como tipos de choque podemos citar:
		
	
	Neurológico, elétrico e hipovolêmico
	 
	Hipovolêmico, distributivo e cardiogênico.
	
	Anafilático, compensado e progressivo
	
	Hipovolêmico, elétrico e séptico.
	 
	Anafilático, hipovolêmico e elétrico
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201102072704)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Enade, 2010) Um enfermeiro da triagem de um pronto-socorro (PS) de um hospital geral de médio porte atendeu uma paciente de 60 anos de idade, cuja cirurgia de aneurisma de aorta abdominal estava agendada para a semana seguinte. A paciente relatou conhecimento de seu caso e informou ter procurado o PS devido à leve sensação de mal-estar e dor moderada na região occipital. No exame físico, o enfermeiro detectou pressão arterial de 180 mmHg x 130 mmHg e pulso de 90 bpm. O PS em que esse enfermeiro trabalha utiliza, na triagem, a classificação de riscos de Manchester, a qual identifica a urgência do caso clínico por cores, a saber: azul (casos não urgentes e que poderiam ser atendidos em ambulatórios ou consultórios); verde (casos não urgentes que podem aguardar o atendimento); amarelo (casos urgentes que devem ser atendidos assim que possível); e vermelho (casos urgentes que devem ser atendidos imediatamente). Diante desses dados, conclui-se que o enfermeiro deve:
		
	
	solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código vermelho.
	
	solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código verde.
	
	encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código amarelo.
	 
	encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código vermelho
	
	orientar a paciente sobre sua condição de saúde e classificar o risco com o código azul.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201102073155)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A avaliação do abdome é um dos componentes mais críticos na abordagem inicial do traumatizado. A lesão intra-abdominal não diagnosticada é causa frequente de mortes evitáveis. Leia atentamente as alternativas abaixo: I. O paciente com trauma abdominal que se encontra hemodinamicamente estável após ABC (PA sistólica < 90 mmHg, pulso > 100 bpm e má perfusão tecidual) deverá ser submetido a ultrassonografia na sala de politraumatizados (FAST - FocusedAssessmentSonographic in Trauma), sempre que possível. II. O Trauma Abdominal pode ser classificado como: aberto ou fechado. A condição hemodinâmica do paciente deve ser considerada e o caso ainda deve ser classificado em: estável ou instável. III. O abdome deve ser completamente inspecionado nas suas faces anterior e posterior como também as nádegas e a região perineal. A presença de escoriações, contusões, hematomas localizados e ferimentos abertos são sugestivos de trauma e devem ser bem caracterizados. IV. A ausculta do abdome permite confirmar a presença ou ausência de ruídos hidroaéreos. A presença de sangue ou conteúdo gastrintestinal pode resultar em diminuição dos ruídos hidroaéreos. V. A percussão do abdome pode demonstrar som timpânico devido à dilatação gástrica no quadrante superior esquerdo ou macicez difusa quando hemoperitônio está presente. São alternativas CORRETAS acerca do Trauma Abdominal:
		
	
	I, III, V.
	 
	I, II, III, IV, V.
	
	III, IV, V.
	
	I, II, III, IV.
	 
	II, III, IV, V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201102072882)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A monitorização da Pressão Venosa Central (PVC) está indicada quando um paciente tem uma alteração na volemia. Baseado neste enunciado é correto afirmar:
		
	
	A PVC é usada para medir as pressões de enchimento do coração esquerdo.
	
	Uma redução da pvc é comum no doente com sobrecarga hídrica e sugere que o volume diastólico do ventrículo é insuficiente para produzir um volume de ejeção adequado.
	
	As medidas para prevenir uma embolia gasosa numa linha de pvc incluem a utilização exclusiva de conexões de silicone, evitar sistema intra-venoso muito curto e usar tampas de rosca nas torneiras de três vias.
	 
	Para obter medições exatas da PVC, o eixo flebostático deve ser usado como ponto de referência com o eixo da linha axilar média, deve ser nivelado com esse ponto.
	
	Não há necessidade de zerar a PVC após mudança de decúbito no leito.
		
	ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
	Simulado: SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 12/09/2017 08:43:47 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403278324)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por TallineHang-Costa) Acerca do traumatismo craniano, classificado como leve e de baixo risco, define-se, pela Escala de Coma de Glasgow, entre os níveis de pontos:
		
	
	8 e 9.
	 
	14 e 15.
	
	10 e 11.
	
	12 e 13.
	
	6 e 7.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278094)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O edema agudo pulmonar (EAP) é uma complicação comum das doenças cardíacas com disfunção miocárdica, que se caracteriza pelo acúmulo de líquido no pulmão. Diante desse quadro o enfermeiro deve estar atento para as manifestações clínicas que são caracterizadas por:
		
	
	Ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese profusa acompanhada de vômitos em jato, bradicardia e hipotensão.
	
	Agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas.
	
	Cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial, tosse com expectoração.
	
	Dispneia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores, cianose.
	 
	Ansiedade, agitação, hipertensão arterial, dispnéia, tosse com expectoração espumosa, cianose.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403277892)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	 
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volumePermite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva
	 
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403278065)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar:
		
	 
	A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular.
	
	A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar.
	
	A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA.
	
	A manifestação clínica mais comumente encontrada na IRpA é a síncope.
	
	A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403277982)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerando a importância da interpretação da gasometria arterial realizada pelo enfermeiro para identificação precoce de distúrbios hidroeletrolíticos em paciente em estado grave, o distúrbio apresentado neste resultado evidencia: pH = 7,29; paO2 = 55; paCO2 = 60; HCO3- = 22; SatO2 = 95%.
		
	 
	Acidose respiratória
	
	Acidose metabólica
	
	Alcalose metabólica
	
	Alcalose respiratória
	
	Cetoacidose Metabólica.
		
	
	
	ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
	Simulado: SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 09/10/2017 18:12:08 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403277867)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção:
		
	
	I
	 
	I - III
	
	I - II - III
	 
	II - III
	
	I - II
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278062)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A endocardite infecciosa pode ser prevenida, em muitos casos de internação na UTI, pela identificação de fatores de risco, tais como:
		
	
	Multiparidade.
	 
	Prolapso de válvula mitral.
	
	Pneumopatiassecretivas.
	
	Estenose artéria pulmonar.
	
	Coarctação dissecativa da aorta.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403278308)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente vitima de trauma cranioencefálico, evoluiu na Unidade de Terapia Intensiva com hipertensão intracraniana, sendo submetido a procedimento para implantação da Pressão Intra Craniana (PIC) para monitorização. Qual o valor normal da PIC?
		
	
	15 a 40mmHg
	
	30 a 50mmHg
	
	20 a 40mmHg
	 
	0 a 15mmHg
	
	0 a 30mmHg
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403278304)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ventilação mecânica apresenta diversas fases que tentam simular o trabalho respiratório fisiológico. De acordo com o exposto, a alternativa que corresponde às fases do ciclo respiratórios no ventilador, são respectivamente:
		
	
	Ciclagem, inspiratória, disparo e expiratória.
	
	NDA
	 
	Inspiratória, ciclagem, expiratória e disparo.
	
	Ciclagem, expiratória, disparo, inspiratória.
	
	Expiratória, ciclagem, inspiratória e disparo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403278076)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação:
		
	
	e) 17 a 20 pontos.
	
	d)15 a 17 pontos
	
	a) 3 a 8 pontos
	 
	b) 9 a 12 pontos
	
	c) 13 a 15 pontos
		
	
	
	ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
	Simulado: SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desemp
	Data: 06/11/2017 20:25:14 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403277884)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica?
		
	 
	AAS, nitroglicerina
	
	AAS, morfina
	 
	AAS e adrenalina
	
	AAS, aspirina
	
	AAS, vasopressina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278145)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A instituição de Programas de Humanização nas Unidades de Terapia Intensiva, discutidos, implementados e monitorados por grupos multiprofissionais deve ser encorajada, pois a Humanização se faz por pessoas. (KNOBEL, 2005) A esse respeito, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
		
	 
	Uma liderança centralizadora contribui para o desenvolvimento das equipes de saúde, uma vez que o processo de tomada de decisão requer rapidez e efetividade.
	
	O enfermeiro deve estar apto a reconhecer o momento em que paciente e família necessitam de intervenções psicológicas maiores e mais específicas e realizar o devido encaminhamento para avaliação e intervenção por um profissional da área da saúde mental.
	
	A equipe de enfermagem deve reconhecer que a necessidade universal de ajuda é identificada como a mais importante para as famílias, seguida da necessidade de informação adequada e da sensação de que a equipe está preocupada com o paciente.
	
	O desconforto com o uso de tubos e sondas no nariz ou boca, pode ser minimizado por meio de informação prévia ao paciente, quando possível.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403277978)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os pacientes habitualmente são encaminhados pelo serviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca:
		
	 
	Taquicardia atrial
	
	Fibrilação Atrial
	
	Flutter atrial.
	
	Tasquicardia Sinusal
	 
	Fibrilação ventricular
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403277962)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(Enade,2010) Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia de craniotomia para exérese tumoral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca e da pressão intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta anisocoria e sinais de hipertensão intracraniana como complicações pós-operatórias. Nessa situação, qual a intervenção de enfermagem indicadapara o posicionamento do paciente no leito?
		
	 
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e a cabeça e o pescoço alinhados.
	 
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em posição de Trendelenburg, com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com membros flexionados
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e com membros flexionados.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403277869)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
		
	
	I
	
	II
	
	I - II
	
	I - III
	 
	I - II - III
		
	
	
	SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desemp
	Data: 06/11/2017 20:27:22 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403278079)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O Traumatismo Cranioencefálico representa a principal causa de óbitos e sequelas no Brasil, em especial nos pacientes politraumatizados. Entre as principais causas estão: acidentes com veículos de duas e quatro rodas (50%), desaceleração vertical - queda (21%), Causas externas - assaltos e agressões (12%), Traumas esportivos e recreação (10%). No Brasil, anualmente meio milhão de pessoas requerem hospitalização devido a traumatismos cranianos, destas, 75 a 100 mil pessoas morrem no decorrer de horas enquanto outras 70 a 90 mil desenvolvem perda irreversível de alguma função neurológica. Em função de sua alta ocorrência e malignidade, os distúrbios respiratórios são causas frequente no atendimento de Pronto Socorro. Relacionado a assistência de enfermagem a pacientes com disfunção respiratória, marque a alternativa correta:
		
	
	NRA
	 
	Na ausculta do tórax, os ruídos estertores indicam ausência de infecção e/ou inflamação.
	
	Na avaliação dos volumes pulmonares, entende-se que o paciente está ventilado adequadamente quando o volume corrente está programado de acordo com a altura do paciente.
	 
	A hiperextensão da cabeça é a forma mais simples de deixar as vias aéreas superiores pérvias, causada pela queda da língua.
	
	A inspiração causa retração do externo, dos arcos costais e mandíbula.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278140)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Parada Cardiorespiratória (PCR) é ausência de atividade mecânica cardíaca, confirmada pela ausência de pulso detectada, ausência de responsividade e apnéia ou respiração agônica. A compreensão atual da melhor abordagem para o tratamento de pessoas em PCR súbita compreende os quatro elos da corrente de sobrevivência. De acordo com contexto acima marque a alternativa correta:
		
	 
	As manobras de RCP consistem em compressões torácicas ventilações artificiais, uma para cada quinze compressões, quando não um acesso de via aérea avançada.
	
	Após cinco minutos de acionamento da equipe multiprofissional inicia-se as manobras de acordo com as prioridades.
	
	Ao utilizar desfibrilador bifásico em FV ou TV utiliza-se choque de 360j.
	 
	O primeiro elo da corrente de sobrevivência inclui o reconhecimento precoce da situação de emergência e o acionamento da equipe multiprofissional em terapia intensiva concomitante o posicionamento do carrinho de emergência com desfibrilador a beira do leito.
	
	Após acesso de via aérea avançada manter a relação compressão cardíaca X ventilação artificial de 30:02.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403277892)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	 
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
	
	Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva
	 
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403278324)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por TallineHang-Costa) Acerca do traumatismo craniano, classificado como leve e de baixo risco, define-se, pela Escala de Coma de Glasgow, entre os níveis de pontos:
		
	
	8 e 9.
	 
	10 e 11.
	
	6 e 7.
	
	12 e 13.
	 
	14 e 15.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403278123)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento).
	
	Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos.
	 
	Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica
	
	É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG.
	 
	Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite.
		
	
	
	ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
	Simulado: SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 12/09/2017 08:43:47 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403278324)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por TallineHang-Costa) Acerca do traumatismo craniano, classificado como leve e de baixo risco, define-se, pela Escala de Coma de Glasgow, entre os níveis de pontos:
		
	
	8 e 9.
	 
	14 e 15.
	
	10 e 11.
	
	12 e 13.
	
	6 e 7.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278094)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O edema agudo pulmonar (EAP) é uma complicação comum das doenças cardíacas com disfunção miocárdica, que se caracteriza pelo acúmulo de líquido no pulmão. Diante desse quadro o enfermeiro deve estar atentopara as manifestações clínicas que são caracterizadas por:
		
	
	Ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese profusa acompanhada de vômitos em jato, bradicardia e hipotensão.
	
	Agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas.
	
	Cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial, tosse com expectoração.
	
	Dispneia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores, cianose.
	 
	Ansiedade, agitação, hipertensão arterial, dispnéia, tosse com expectoração espumosa, cianose.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403277892)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	 
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
	
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva
	 
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403278065)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar:
		
	 
	A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular.
	
	A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar.
	
	A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA.
	
	A manifestação clínica mais comumente encontrada na IRpA é a síncope.
	
	A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403277982)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerando a importância da interpretação da gasometria arterial realizada pelo enfermeiro para identificação precoce de distúrbios hidroeletrolíticos em paciente em estado grave, o distúrbio apresentado neste resultado evidencia: pH = 7,29; paO2 = 55; paCO2 = 60; HCO3- = 22; SatO2 = 95%.
		
	 
	Acidose respiratória
	
	Acidose metabólica
	
	Alcalose metabólica
	
	Alcalose respiratória
	
	Cetoacidose Metabólica.
		
	
	
	ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
	Simulado: SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 09/10/2017 18:12:08 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403277867)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção:
		
	
	I
	 
	I - III
	
	I - II - III
	 
	II - III
	
	I - II
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278062)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A endocardite infecciosa pode ser prevenida, em muitos casos de internação na UTI, pela identificação de fatores de risco, tais como:
		
	
	Multiparidade.
	 
	Prolapso de válvula mitral.
	
	Pneumopatiassecretivas.
	
	Estenose artéria pulmonar.
	
	Coarctação dissecativa da aorta.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403278308)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente vitima de trauma cranioencefálico, evoluiu na Unidade de Terapia Intensiva com hipertensão intracraniana, sendo submetido a procedimento para implantação da Pressão Intra Craniana (PIC) para monitorização. Qual o valor normal da PIC?
		
	
	15 a 40mmHg
	
	30 a 50mmHg
	
	20 a 40mmHg
	 
	0 a 15mmHg
	
	0 a 30mmHg
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403278304)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ventilação mecânica apresenta diversas fases que tentam simular o trabalho respiratório fisiológico. De acordo com o exposto, a alternativa que corresponde às fases do ciclo respiratórios no ventilador, são respectivamente:
		
	
	Ciclagem, inspiratória, disparo e expiratória.
	
	NDA
	 
	Inspiratória, ciclagem, expiratória e disparo.
	
	Ciclagem, expiratória, disparo, inspiratória.
	
	Expiratória, ciclagem, inspiratória e disparo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403278076)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação:
		
	
	e) 17 a 20 pontos.
	
	d)15 a 17 pontos
	
	a) 3 a 8 pontos
	 
	b) 9 a 12 pontos
	
	c) 13 a 15 pontos
		
	
	
	ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
	Simulado: SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desemp
	Data: 06/11/2017 20:25:14 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403277884)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica?
		
	 
	AAS, nitroglicerina
	
	AAS, morfina
	 
	AAS e adrenalina
	
	AAS, aspirina
	
	AAS, vasopressina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278145)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A instituição de Programas de Humanização nas Unidades de Terapia Intensiva, discutidos, implementados e monitorados por grupos multiprofissionais deve ser encorajada, pois a Humanização se faz por pessoas. (KNOBEL, 2005) A esse respeito, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
		
	 
	Uma liderança centralizadora contribui para o desenvolvimento das equipes de saúde, uma vez que o processo de tomada de decisão requer rapidez e efetividade.
	
	O enfermeiro deve estar apto a reconhecer o momento em que paciente e família necessitam de intervenções psicológicas maiores e mais específicas e realizar o devido encaminhamento para avaliação e intervenção por um profissional da área da saúde mental.
	
	A equipe de enfermagem deve reconhecer que a necessidade universal de ajuda é identificada como a mais importante para as famílias, seguida da necessidade de informação adequada e da sensação de que a equipe está preocupada com o paciente.
	
	O desconforto com o uso de tubos e sondas no nariz ou boca, pode ser minimizado por meio de informação prévia ao paciente, quando possível.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403277978)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os pacientes habitualmente são encaminhados peloserviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca:
		
	 
	Taquicardia atrial
	
	Fibrilação Atrial
	
	Flutter atrial.
	
	Tasquicardia Sinusal
	 
	Fibrilação ventricular
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403277962)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(Enade,2010) Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia de craniotomia para exérese tumoral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca e da pressão intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta anisocoria e sinais de hipertensão intracraniana como complicações pós-operatórias. Nessa situação, qual a intervenção de enfermagem indicada para o posicionamento do paciente no leito?
		
	 
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e a cabeça e o pescoço alinhados.
	 
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em posição de Trendelenburg, com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com membros flexionados
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e com membros flexionados.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403277869)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
		
	
	I
	
	II
	
	I - II
	
	I - III
	 
	I - II - III
		
	
	
	SDE3634_SM_201402207001 V.1 
	Aluno(a): JULIANA CARLA DE M MARINHO
	Matrícula: 201402207001
	Desemp
	Data: 06/11/2017 20:27:22 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403278079)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O Traumatismo Cranioencefálico representa a principal causa de óbitos e sequelas no Brasil, em especial nos pacientes politraumatizados. Entre as principais causas estão: acidentes com veículos de duas e quatro rodas (50%), desaceleração vertical - queda (21%), Causas externas - assaltos e agressões (12%), Traumas esportivos e recreação (10%). No Brasil, anualmente meio milhão de pessoas requerem hospitalização devido a traumatismos cranianos, destas, 75 a 100 mil pessoas morrem no decorrer de horas enquanto outras 70 a 90 mil desenvolvem perda irreversível de alguma função neurológica. Em função de sua alta ocorrência e malignidade, os distúrbios respiratórios são causas frequente no atendimento de Pronto Socorro. Relacionado a assistência de enfermagem a pacientes com disfunção respiratória, marque a alternativa correta:
		
	
	NRA
	 
	Na ausculta do tórax, os ruídos estertores indicam ausência de infecção e/ou inflamação.
	
	Na avaliação dos volumes pulmonares, entende-se que o paciente está ventilado adequadamente quando o volume corrente está programado de acordo com a altura do paciente.
	 
	A hiperextensão da cabeça é a forma mais simples de deixar as vias aéreas superiores pérvias, causada pela queda da língua.
	
	A inspiração causa retração do externo, dos arcos costais e mandíbula.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403278140)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Parada Cardiorespiratória (PCR) é ausência de atividade mecânica cardíaca, confirmada pela ausência de pulso detectada, ausência de responsividade e apnéia ou respiração agônica. A compreensão atual da melhor abordagem para o tratamento de pessoas em PCR súbita compreende os quatro elos da corrente de sobrevivência. De acordo com contexto acima marque a alternativa correta:
		
	 
	As manobras de RCP consistem em compressões torácicas ventilações artificiais, uma para cada quinze compressões, quando não um acesso de via aérea avançada.
	
	Após cinco minutos de acionamento da equipe multiprofissional inicia-se as manobras de acordo com as prioridades.
	
	Ao utilizar desfibrilador bifásico em FV ou TV utiliza-se choque de 360j.
	 
	O primeiro elo da corrente de sobrevivência inclui o reconhecimento precoce da situação de emergência e o acionamento da equipe multiprofissional em terapia intensiva concomitante o posicionamento do carrinho de emergência com desfibrilador a beira do leito.
	
	Após acesso de via aérea avançada manter a relação compressão cardíaca X ventilação artificial de 30:02.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403277892)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	 
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
	
	Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva
	 
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403278324)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por TallineHang-Costa) Acerca do traumatismo craniano, classificado como leve e de baixo risco, define-se, pela Escala de Coma de Glasgow, entre os níveis de pontos:
		
	
	8 e 9.
	 
	10 e 11.
	
	6 e 7.
	
	12 e 13.
	 
	14 e 15.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403278123)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento).
	
	Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos.
	 
	Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica
	
	É o registro dosfenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG.
	 
	Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite.
		
	
	
Simulados de UTI
	1a Questão (Ref.: 201404370302)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	QUAL ITEM NÃO SE CORRELACIONA COM A INDICAÇÃO DE UMA DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA?
		
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFLAMATÓRIA
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A SANGRAMENTO INTRAVENTRICULAR
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFECCIOSA
	
	PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA
	 
	ESTADO DE MAL EPILÉTICO
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404370453)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Meningite é uma inflamação das meninges do cérebro e medula espinhal. De acordo com sua etiologia, pode ser causada por: I - Fungos e protozoários; II - Somente por bactérias; III - Bactérias e vírus; IV - Somente vírus e algumas bactérias tais como: Neisseriameningitidis. Marque a opção correta:
		
	
	Apenas os itens I e II estão corretos.
	
	Todos os itens estão corretos.
	 
	Apenas os itens I e III estão corretos.
	
	Apenas os itens I, II e IV estão corretos.
	
	Apenas os itens II, III e IV estão corretos.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404370828)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(ENADE 2016) Um homem com 54 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentou dispneia súbita em sua residência. Levado por familiares à emergência de um Hospital Geral, foi entubado e acoplado à ventilação mecânica invasiva e transferido para o Centro de Tratamento Intensivo (CTI) com diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA).
O paciente foi submetido a ventilação controlada a pressão (PCV), com pressão inspiratória = 15 cm H2 O; tempo inspiratório = 0,9 s; frequência respiratória = 15 irpm; pressão positiva expiratória final (PEEP) = 5 cm H2 O; pressão de pico = 36 cm H2 O; fração inspirada de oxigênio = 70%.
Para atender às recomendações brasileiras de ventilação mecânica, os parâmetros que DEVEM SER ADOTADOS nesse caso são:
		
	 
	volume corrente baixo, ≤ 6 ml/kg da massa corpórea, e manutenção da pressão de platô ≤ 30 cm H2O.
	 
	pressão controlada de 20 cm H2O, tempo inspiratório de 0,70 s e PEEP fisiológica, 5 cm H2O.
	
	alto volume corrente, > 8 ml/kg da massa corpórea, associado a frequência respiratória de 20 irpm.
	
	ventilação com suporte de pressão de 20 cm H2O e PEEP de 7 cm H2O.
	
	alto volume corrente, > 8 ml/kg da massa corpórea, associado a pressão de platô média ≥ 30 cm H2O nas vias aéreas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404370403)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Enade,2010) Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia de craniotomia para exérese tumoral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca e da pressão intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta anisocoria e sinais de hipertensão intracraniana como complicações pós-operatórias. Nessa situação, qual a intervenção de enfermagem indicada para o posicionamento do paciente no leito?
		
	 
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em posição de Trendelenburg, com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica.
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com membros flexionados
	
	Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e a cabeça e o pescoço alinhados.
	
	Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e com membros flexionados.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404370414)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de:
		
	
	Edema cerebral
	 
	Decorticação
	
	Descerebração
	
	Sedação profunda
	
	Anisocoria
		
	1a Questão (Ref.: 201404370542)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerando um traçado normal de um eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa que aponta a correlação das ondas do ECG com as etapas do ciclo cardíaco. Considerando um traçado normal de um eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa que aponta a correlação das ondas do ECG com as etapas do ciclo cardíaco. Considerando as ondas do eletrocardiograma (ECG) e suas correlações com cada fase do ciclo cardíaco, assinale a alternativa CORRETA.
		
	
	Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização das fibras de Purkinje; onda U - repolarização ventricular.
	
	Onda P - repolarização das fibras de Purkinje; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - despolarização muscular atrial.
	
	Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - repolarização ventricular; onda T - despolarização da musculatura ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje.
	 
	Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje.
	
	Onda P - despolarização da musculatura ventricular; complexo QRS - despolarização muscular atrial; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404370410)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente foi admitido na emergência geral com o nível de consciência rebaixado, cianose e dispnéia. Durante os procedimentos de admissão, o médico do plantão pede ao enfermeiro que colete uma amostra de sangue para gasometria arterial afim de melhor compreender as causas clínicas do paciente. Após emissão do relatório gasométrico, foi observado os seguintes valores: pH=7,29; PCO2= 55mmHg; PO2= 120mmHg e HCO3= 29meq. Com base nesses parâmetros, o paciente se encontra em quadro de distúrbio Ácido-base do tipo:
		
	
	Acidose Metabólica
	
	Alcalose Respitatória
	
	Alcalose mista
	
	Alcalose Metabólica
	 
	Acidose Respiratória
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404370421)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A análise do pH sanguíneo, "p" - alemão potenz - poder de concentração e "H" - íon de hidrogênio (H+), indica o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade do organismo. Sobre esta informação, marque a alternativa CORRETA:
		
	
	Quando a concentração dos íons hidrogênio diminui, abaixo dos valores normais, temos instalado um quadro de alcalose.
	
	Quando a concentração dos íons hidrogênio se eleva, acima dos valores normais, temos instalado um quadro de Acidose.
	 
	Possibilita avaliar o equilíbrio químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular.
	
	O equilíbrio ácido-básico pode ser avaliado com precisão, onde os erros na leitura independem do tipo sanguíneo (arterial ou venoso) ou habilidade na interpretação.
	
	Normalmente, o sangue é discretamentealcalino, com um pH situado na faixa de 7,25 a 7,45.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404370455)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O EAP (Edema Agudo de Pulmão) é considerado uma emergência clínica que se manifesta por um quadro de insuficiência respiratória de rápido início e evolução. Diante desse quadro, o enfermeiro deve estar atento para as manifestações clínicas, que são caracterizadas por:
		
	 
	inquietação, ansiedade, dispneia, sibilos, tosse, expectoração de aspecto róseo, cianose e hipoperfusão periférica.
	
	ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese, vômitos em jato, bradicardia e hipotensão
	
	agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas
	
	dispneia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores e cianose
	
	cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial e expectoração de aspecto róseo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404370556)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O infarto pulmonar em pacientes hospitalizados por longo período está relacionado ao seguinte processo patológico:
		
	
	broncopneumonia.
	
	N.D.A
	
	derrame pleural.
	 
	complacência pulmonar diminuida.
	 
	tromboembolismo.
		
	1a Questão (Ref.: 201404370733)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Gasometria Arterial ajuda a determinar a capacidade dos pulmões de fornecer oxigênio suficiente e remover o dióxido de carbono, o que reflete a ventilação, assim como a capacidade dos rins de absorver ou excretar íons bicarbonato para manter o pH normal do corpo, o que reflete os estados metabólicos. Diante do resultado deste exame considere: I - Mecanismos hidrostáticos mantêm o pH dentro de uma variação normal (7,35 a 7,45). Estes mecanismos são compostos por sistemas tampão, rins e pulmões. II - Na acidose respiratória observamos: diminuição no pH, aumento de PaCO2 e bicarbonato normal ou elevado. III - Na acidose metabólica devemos ficar atentos a perda indireta de bicarbonato em casos de diarreia, uso de diuréticos, etc. IV - Os três passos básicos para avaliação inicial da gasometria são: 1ª pH: Normal, Acidose ou Alcalose 2ª sistema respiratório (pCO2): normal, baixo (alcalino) ou alto (ácido) 3ª sistema metabólico (HCO3): normal, baixo (ácido) ou alto (alcalino) Estão corretas as alternativas:
		
	
	III e IV.
	 
	I, II, III e IV.
	
	I, II, e IV.
	
	I, II e III.
	
	II, III e IV.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404370752)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(FUNRIO, 2016 - IF-PA Enfermeiro) J.M.S., 38 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, sofreu traumatismo craniano contuso em acidente automobilístico, sendo atendido em uma unidade de emergência onde realizou tomografia craniana. Foi submetido a procedimento cirúrgico para inserção de cateter intraventricular e encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva. Assinale dentre as ações a seguir aquelas referentes à assistência de enfermagem necessária ao paciente.
		
	
	Mensurar a PPC (Pressão de Perfusão Cerebral), comunicar qualquer alteração à equipe médica; Avaliar a sedação empregando Escala de Glasgow.
	 
	Mensurar a PIC (Pressão Intracraniana) e acompanhar os valores de forma contínua, preferencialmente de 1 em 1 hora e quando houver alguma elevação súbita de valor; Registrar sinais vitais de 2 em 2 horas e aumentar a frequência do registro se o paciente evoluir com instabilidade; Comunicar à equipe médica quando a PIC estiver maior ou igual a 15mmHg.
	
	Registrar a PIC (Pressão Intracraniana) com intervalo mínimo de 4 em 4 horas; Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas durante toda a permanência do cateter de PIC para evitar o surgimento de úlceras de decúbito.
	
	Mensurar a PPC (Pressão de Perfusão Cerebral) e comunicar à equipe médica quando esse valor estiver menor que 100mmHg; Avaliar a dor e medicar conforme a prescrição médica.
	
	Avaliar a PIC (Pressão Intracraniana) e acompanhar os valores em intervalo mínimo de 2 em 2 horas, principalmente diante de elevação súbita de valor; Manter leito zerado para favorecer o retorno venoso; Comunicar à equipe médica quando a PIC estiver maior ou igual a 30mmHg.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404370460)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado?
		
	
	Clopidogrel
	
	Aspirina
	
	Morfina
	
	Oxigênio
	 
	Nitroglicerina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404370549)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a Insuficiência Renal marque a assertiva CORRETA.
		
	
	As insuficiência pós-renal desencadeia a ativação do sistema renina-angiotensia-aldosterona.
	
	Um baixo débito cardíaco não interfere na função renal.
	
	A insuficiência renal não causa alteração eletrolítica.
	 
	Litíase renal pode causar insuficiência intra-renal.
	 
	As causas Pré-renais podem ser responsáveis pelo desenvolvimento de Necrose tubular.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404370564)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG.
	
	Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos.
	
	Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite.
	 
	O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento).
	 
	Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica
		
	1a Questão (Ref.: 201404370521)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o trauma abdominal e pélvico, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
		
	
	As fraturas pélvicas podem ser: compressão lateral (fechada); compressão anteroposterior (livro aberto) e cisalhamento vertical. A avaliação da estabilidade pélvica pode ser avaliada com uma leve pressão sobre as cristas ilíacas de forma medial e descendente (o que pode revelar instabilidade).
	
	Doentes vítimas de acidentes automobilísticos podem sofrer lesões decorrentes das forças relacionadas à desaceleração nas quais as estruturas fixas e não fixas do corpo sofrem movimentos em sentidos opostos.
	 
	O exame físico inicial ou os exames complementares iniciais já afastam totalmente a suspeita clínica baseada no mecanismo do trauma. Em casos mais graves, a repetição de exames complementares pode ser necessária.
	
	O acionamento do airbag não impede lesão abdominal.
	
	Após o término do exame físico, o doente deve ser coberto com cobertores para ajudar a prevenir a hipotermia.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404370570)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao receber na emergência um paciente idoso com quadro de dispnéia intensa e progressiva com agitação, insuficiência ventilatória pela inundação dos alvéolos, com expectoração rósea, pensamos em qual alteração pulmonar?
		
	 
	Edema Agudo de Pulmão
	
	Enfisema Pulmonar
	
	Tuberculose Pulmonar
	
	Fibrose Pulmonar
	
	Tumor Pulmonar
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404370760)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(INSTITUTO AOCP - EBSERH, 2015 Adaptado por TallineHang-Costa) Assinale a alternativa que apresenta os valores normais da PVC:
		
	
	2 - 10 mmHg.
	
	2 - 6 mmHg.