FARMACO AULA 3

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FARMACOLOGIA _2017_PROFESSORA SIMONIA5
 AULA – 00 – INSULINAS E ANTIDIABÉTICOS
DEFINIÇÕES
1.1 Diabetes
O DM doença ocasionada pela deficiência de insulina que acarreta um estado crônico de hiperglicemia. Caracteriza-se por distúrbios do metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas. As consequências do DM em longo prazo incluem danos, disfunção e falência de vários órgãos, especialmente rins, olhos, nervos, coração e vasos sanguíneos. Com frequência os sintomas clássicos (perda inexplicada de peso, polidipsia e poliúria).
Tipo 1: destruição da célula beta, geralmente ocasionando deficiência absoluta de insulina, de natureza auto-imune ou idiopática. Achados (Poliúria, Polidipsia, Polifagia, emagrecimento e tendência à cetoacidose.
Tipo 2: varia de uma predominância de resistência insulínica com relativa deficiência de insulina, a um defeito predominantemente secretório, com ou sem resistência insulínica. 
HIPOGLICEMIANTES ORAIS
São medicamentos que são tomados por via oral, que por diferentes formas, dependendo de sua classe, provocam uma diminuição da glicemia plasmática (nível de açúcar do sangue). Dessa forma, são medicamentos largamente utilizados no manejo do Diabetes Melitus Tipo 2. Permitem seu controle e evitam complicações inerentes a essa doença.
2.1 Secretagogos de insulina (fármaco que estimulam a secreção de insulina).SULFONILUREIAS (São absorvidas no TGI)
Clorpropramida(Diabinese R), glibenclamida(Daonil R), glicazida (Diamicron R), glipizida (Minidiab R) e glimepirida (Amaryl R)
	
METIGLINIDAS (Tempo de meia vida curto)
Repaglinida (Pradyn R) e Nateglinida (Starlix R)
INIBIDORES DA DPP-VI (Retarda a degradação das incretinas)
Vidagliptina, Sitagliptina, Saxagliptina e Linagliptina
INCRETINOMIMÉTICOS (corrigi a deficiência de GLP-1)
Exenatida e Liraglutida
2.2 Sensibilizadores de insulina (Farmacos que aumentam as ações da insulina endógena)	BIGUANIDAS (musculo esquelético, tecido adiposo e fígado)
Metformina
TIAZOLIDINEDIONAS E/OU GLITAZONAS (Antagonistas de receptores PPAR que ativam genes responsivos à insulina)
Rosiglitazona, Pioglatazona
2.3 Moduladores da absorção de nutrientes no TGI (fármacos de diminuem a velocidade de absorção de glicoseINIBIDORES DA α-GLICOSIDASE (Retarda a absorção dos carboidratos)
Arcabose (glucobay, Diastabol)
INSULINAS
Antigamente, as insulinas eram de origem animal obtidas a partir do extrato de pâncreas de boi e de porco, sendo classificadas como insulinas bovinas, porcina ou mista. Posteriormente foi lançada a insulina sintética, que possui a mesma sequencia de aminoácidos da insulina humana endógena, modificada por tecnologia de DNA recombinante.
A unidade de medida da insulina é dada em unidades internacionais (UI). No Brasil, dispomos de preparações de insulina na concentração de 100 unidades por ML, chamadas U-100. Significa que em cada 1 mL de solução há 100 unidades de insulina.