HIDRATAÇÃO VENOSA

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HIDRATAÇÃO VENOSA
1ª FASE: EXPANSÃO
SF 0,9% OU RL – 20ml/kg em 20 min (Faz o 1º ciclo e observa EG, FC, TEC e Diurese (aumento do volume + cor clara)).
SE não urinar: repete até 3 ciclos. 
SE após terceiro ciclo não urinar: bexigoma? 1º - compressa fria / 2º - Sonda. 
SE compressa nem sonda funcionar: Furosemida 1mg/kg/dose, 20 mg – 2ml (diluir com SF para completar 10) e Inventigar IRA.
2º FASE: MANUTENÇÃO/ REPOSIÇÃO 
Hidratação venosa de manutenção
(VT = ___ ml)
HV: __ ml por __ horas EV ( __ Fases)
Soro glicosado 5% ------ ___ ml
Glicose 50% -------------- ___ ml
NaCl 20% ----------------- ___ ml
KCl 19,1%------------------ ___ ml
Gluconato de cálcio 10% ___ ml
Sulfato de Magnésio 50%___ml
Gotejamento = VT/Tx3
Correr EV __ gotas/min por __ horas
BIC = VT/T
___ml/h em Bomba de Infusão Contínua
1º PASSO: QH/FASE DE SORO
Regra de Holliday-Segar (até 45kg) - 100kcal = 100ml
Até 10 kg: 100 kcal/kg/dia;
De 10 a 20 kg: 1000 kcal + 50 kcal/kg/dia para cada kg acima de 10 kg.
>20 kg: 1500 kcal + 20 kcal/kg/dia para cada kg acima de 20 kg.
Fases:
1 fase de soro: 24/24 h
2 fases de soro: 12/12 h
3 fases de soro: 8/8 h
4 fases de soro: 6/6 h
QH RN termo		QH RN pré-termo
1º DV 60ml/Kg		1º DV 80ml/Kg
2º DV 70ml/kg		2º DV 90ml/Kg
...				...
7º DV 120ml/Kg 	7º DV 160ml/Kg
2º PASSO: CALCULO DOS ÍONS
	Na+
	2 a 3 mEq/kg/dia. Sendo o mais utilizado 3 mEq/kg/dia.
	No NaCl 20%, 1 ml contem 3,4 mEq de sódio.
No NaCl 10%, 1 ml contem 1,7 mEq de sódio.
No NaCl 0,9%, 1 ml contem 0,15 mEq de sódio.
	K+
 
	2 a 3 mEq/kg/dia. Sendo o mais utilizado 2 mEq/kg/dia.
	No KCl 19,1%, 1 ml contem 2,5 mEq de potássio.
No KCl 10%, 1 ml contem 1,3 mEq de potássio.
	Ca++
	10 mg/kg/dia. Sendo o mais utilizado 200mg/kg/dia.
	No Gluconato de Cálcio 10%, 1 ml contem 100 mg de cálcio.
	Mg
	0,2 a 0,6 mEq/kg/dia.
	No Sulfato de Mg 50% contém 4mEq de Magnésio
[Valor do íon em 24h x Peso/ Valor do íon em 1ml]
3º PASSO: CALCULO DA GLICOSE
Criança:
8g -----------------100ml (Necessidade diária)
5g-----------------100ml (SG5%)
50g---------------100ml (SG50%)
3g----------------- x
X=6ml
6 ml G50% ----- 100 ml de Soro
OBS: 
GLICOSE: 8g x PESO
100ml de SG 5% ---------- 5g
100ml de SG 50% ---------50g
RN:
	Glicose
	4 mg/kg/minuto
(3-5)
	Obtida a partir do cálculo das Gramas de Glicose (GG).
GG = VIG x peso x 1,44
CALCULO DA GLICOSE A 50%	
GH50%: (Glicose x 20) – VT (s/ íons)/ 9
4º PASSO: CALCULO DO SG5%
SG5%: VT- Valores dos Íons – GH50%
6º PASSO: CONCENTRAÇÃO DE GLICOSE
[ ]g = g Glicose x 100/ VT
PERIFÉRICO: 12,5%
CENTRAL: 25%