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AV2 cinesioterapia IV

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Em relação aos efeitos do alongamento muscular pode-se afirmar que: (concurso público)
quanto maior for o comprimento do músculo, maior será sua capacidade de produzir tensão, até um determinado limite
comprimento e tensão musculares não são propriedades musculares
o alongamento diminui o efeito do torque
quanto menor for o comprimento do músculo, maior será sua capacidade de produzir tensão, até um determinado limite
comprimento e tensão musculares não podem ser relacionados
A contração do bíceps braquial durante os movimentos de flexão do cotovelo promove:
A excitação do seu antagonista, o tríceps braquia
A inibição do seu antagonista, o braquial
A excitação do seu antagonista, o braquial
	
	
A excitação do seu agonoista, o braquioradial
	
	
A inibição do seu antagonista o triceps braquial
As técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptivas usadas para alongamento, também chamadas de alongamento ativo ou alongamento facilitativo, integram propositalmente contrações musculares ativas nas manobras para facilitar ou inibir a ativação muscular e aumentar o alongamento. Entre elas encontra-se a contração do agonista, que implica:
contrair isométricamente o músculo que está limitando a amplitude;
contrair concentricamente o músculo que está limitando a amplitude.
contrair excentricamente o músculo que está limitando a amplitude
contrair isométricamente o músculo oposto ao que está limitando a amplitude
contrair concentricamente o músculo oposto ao que está limitando a amplitude
De acordo com os diversos Tipos de Contrações Musculares, as mesmas podem ser utilizadas como formas específicas de Reforço Muscular e consequentemente como medidas Cinesioterapêuticas. Marque a alternativa que condiz com o objetivo a ser utilizado pela contração muscular proposta:
A Contração Dinâmica Excêntrica pode ser utilizada e deve ser potencializada nas fases iniciais de tratamento.
Em joelhos com pouca mobilidade devido à dor e ao edema agudo proveniente de uma cirurgia recente, a contração mais indicada é a Contração Isométrica.
A Contração concêntrica ocorre quando a tensão gerada no músculo cria um alongamento no músculo.
Contração excêntrica ocorre um encurtamento do músculo
A Contração Isométrica produz alteração do comprimento muscular.
A técnica de energia Muscular de Mitchell baseia-se no fato de que, após uma contração pré-alongamento de um músculo retraído, esse músculo irá relaxar como resultado da inibição autogênica e será alongado mais facilmente. Essa ação inibitória provocada pela contração é resultado da estimulação do:
Fuso Muscular
Corpúsculo de Merkel
Órgão de Ruffini
Corpúsculo de Paccini
Órgão Tendinoso de Golgi
Em uma recuperação funcional de joelho o paciente é submetido a protocolos de tratamento. A ativação da contração muscular é prioridade na recuperação, com isso quando realizamos um exercício no qual uma força externa é aplicada às alavancas do corpo, opondo-se à força de contração muscular. Podemos afirmar que:
o exercício participativo
o exercício é ativo-assistido
o exercício é ativo-livre
o exercício é passivo
o exercício é resistido
A artrocinemática é a área da cinemática que investiga os movimentos acessórios que ocorrem entre superfícies articulares durante movimentos fisiológicos.Compreender a artrocinematica é de fundamental importância para preservar e restaurar a mobilidade articular. No caso do ombro, a compreensão destes movimentos é particularmente interessante visto que trata-se da articulação mais móvel do corpo humano e está relacionada à diversas funções motoras complexas.São movimentos artrocinemáticos esperados para o complexo articular do ombro
abdução, adução, rotação interna e rotação externa
flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa
rolamento, deslizamento e rotação
rolamento, deslizamento, rotação,flexão, extensão, abdução e adução
rolamento, deslizamento,flexão e extensão
A mobilização vertebral instituída por Maitland possui 4 graus de movimentos que são utilizados em diferentes situações. Abaixo estão os graus e a respectiva utilização. Correlacione-os e assinale a alternativa que contem a sequencia correta. Graus: (1) - (2) - (3) - (4) Descrição: ( ) Grande amplitude de movimento desde que livre de tensões ou espasmos musculares; ( ) Grande amplitude de movimento mesmo com tensões ou espasmos musculares; ( ) Movimento de pequena amplitude realizada de forma forçada; ( ) Pequena amplitude de movimento próxima à posição inicial do arco A sequência correta da segunda coluna, de cima para baixo, é
3,1,4,2
3,1,2,4
1,2,3,4
2,3,4,1
4,3,2,1
Sabemos que o exercício isocinético é uma forma de exercício dinâmico no qual a velocidade de encurtamento ou alongamento do músculo e a velocidade angular do membro são determinantes e mantidas constantes por um dispositivo limitador de velocidade. Assinale a alternativa incorreta:
É fundamental a velocidade de alongamento e encurtamento do músculo ser mantida constantemente por toda amplitude de movimento
A força encontrada pelo músculo depende da extensão da força aplicada ao equipamento.
No treinamento isocinético manipula-se a velocidade de movimento do membro e não a carga.
A força encontrada pelo músculo não depende da extensão da força aplicada do equipamento.
O treinamento isocinético é na sua maior parte velocidade-escífico.
 A técnica da inibição recíproca, utilizada no alongamento muscular, prevê que deve ser realizado
excitação da musculatura agonista do músculo que se quer alongar.
inibição da musculatura agonista do músculo que se quer alongar.
excitação de agonistas e antagonistas sinérgicos.
inibição de agonistas e antagonistas sinérgicos.
inibição da musculatura antagonista do músculo que se quer alongar
As técnicas de mobilizações articulares periféricas, utilizadas na fisioterapia, para o ganho de amplitude de movimento devem recuperar a mobilidade artrocinemática. Sobre os movimentos artrocinemáticos de rolamento e deslizamento é correto afirmar que:
independente da superfície do osso móvel o rolamento se dá sempre na direção oposta do movimento angular do osso
quando a superfície do osso móvel é convexa, o deslizamento se dá na mesma direção do movimento angular do osso
quando a superfície do osso móvel é côncava o deslizamento dá na mesma direção do movimento angular do osso.
quando a superfície do osso móvel é côncava o deslizamento dá na direção oposta do movimento angular do osso;
quando a superfície do osso móvel é côncava o rolamento dá na direção oposta do movimento angular do osso;
Marque a alternativa incorreta.
Os programas de exercícios fisioterapêuticos elaborados por Fisioterapeutas são individualizados para as necessidades particulares de cada paciente
Os planos são derivados das dimensões no espaço e paralelos uns aos outros.
Eixo são linhas reais ou imaginárias em torno dos quais ocorrem os movimentos.
Exercício terapêutico é o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas
São exemplos de tratamento com exercícios fisioterapêuticos, exercícios de equilíbrio, controle neuromuscular e exercícios de estabilização da postura.
Ao realizarmos uma flexão do quadril mantendo o joelho estendido, percebemos uma dificuldade para a execução do mesmo. É ( ou são) fator(es) limitante(s) para o movimento
Uma tendência à insuficiência ativa dos isquiotibiais, somente.
Uma tendência à insuficiência ativa do quadríceps e insuficiência passiva dos isquiotibiais.
Uma tendência à insuficiência ativa dos isquiotibiais e insuficiência passiva do quadríceps.
Uma tendência à insuficiência ativa do quadríceps, somente.
Uma tendência à insuficiência passiva dos isquiotibiais, somente.
 A mobilização sem impulso é uma técnica de liberação do tecido conjuntivo e muscular que utiliza três recursos de alongamento: alongamento lateral, alongamento longitudinal e o alongamento separando a inserçãoproximal da inserção distal. Selecione qual destas alternativas NÃO corresponde a um efeito desejado desta técnica.
Reeducação Funcional
Recuperar a coordenação e força muscular
Recuperação da elasticidade e plasticidade dos tecidos moles
Recuperação da Mobilidade
Diminuição do Processo Inflamatório Agudo
 Paciente de 42 anos, artista plástico. Relata desconforto em punho D sempre ao esforço, limitando principalmente sua flexão. De acordo com o quadro exposto, marque a única alternativa que NÃO traduz uma correlação correta entre o momento clínico e a fase do controle motor indicada
O fortalecimento dos flexores e extensores de punho deverá ser iniciado na fase de mobilidade controlada.
A fase de reabilitação funcional estimulará os movimentos funcionais que desencadearam sua lesão.
O paciente deverá iniciar exercícios de alongamento e fortalecimento quando iniciar a fase de estabilidade articular.
Inicialmente o paciente se encontra na fase de mobilidade articular, devido à limitação de ADM.
A biomecânica normal da respiração é resultado da associação das atividades osteomioarticulares (diafragma e músculos acessórios, mobilidade do tronco, costelas e esterno). A mobilidade fisiológica da caixa torácica (movimentos das costelas e do esterno em forma de alça de balde e braço de bomba) pode ser restabelecida através de manobras manuais que possuem o objetivo de recuperar a fluidez dos movimentos de alça de balde e braço de bomba e assim auxiliar na dinâmica dos líquidos corporais. Neste contexto, assinale a alternativa que não indica um efeito das manobras citadas:
Recuperar a coordenação do gradil costal.
	
	
Facilitar o fluxo axoplasmatico
relaxar e alongar os músculos da cervical como um todo
	
	
recuperar a mobilidade do gradil costal
Ao se mobilizar a articulação do cotovelo de maneira artrocinemática, percebemos a necessidade de se encontrar uma ligeira flexão para facilitar o deslizamento acessório esperado. Assim sendo, marque a alternativa que traduz uma correta justificativa.
Entendendo que no cotovelo as 2 estruturas articulares são convexas, não há possibilidades de execução artrocinemática de outra forma.
A flexão facilita maiores ganhos de espaço intra-articular, deixando-a suscetível a qualquer forma de mobilização artrocinemática, inclusive o giro e o rolamento
Apesar de se afirmar essa necessidade, é incorreta a execução artrocinemética com flexão do cotovelo, já que o deslizamento só ocorre em extensão total do mesmo.
Ao realizarmos a flexão, alcançamos mais congruência articular, o que permite, mais facilmente, o deslizamento acessório desejado.
Ao se movimentar a articulação do cotovelo pelo antebraço, realizando a flexão e a extensão, soltamos inicialmente o osteocinemático, contribuindo indiretamente para o ganho acessório.
 Os exercícios de Williams constituem atualmente uma das ferramentas para o processo de reabilitação. Apesar de simples, requer conhecimento de biomecânica básica, pois segmentos em conjunto são mobilizados e, dependendo da clínica do paciente, esses exercícios não podem ser executados em uma determinada etapa da reeducação funcional. Assinale a correta:
Anteversão pélvica é o movimento inicial para que a musculatura lombar comece a ser alongada
Como princípio, esses exercícios alongam região posterior e fortalecem os paravertebrais
Em algumas condições clínicas (hérnias, por exemplo) esses exercícios podem não ter resultado, pois pressões posteriores são efetuadas na região do disco causando dor
Esses exercícios estão contra-indicados em casos de artrose da coluna, independente do aspecto radiológico.
Nesses exercícios, podemos ter abertura dos forames intervertebrais, o que pode em alguns casos, prejudicar as raízes nervosas comprimidas ou aprisionadas
 O exercício ativo-assistido é um tipo de exercício de amplitude de movimento no qual uma força externa fornece assistência manual ou mecânica para conseguir realizar o movimento em uma amplitude maior. Os benefícios deste tipo de exercício incluem, dentre outros: I. treinar inicialmente músculos fracos, tornando-os progressivamente mais fortes, e aumentar progressivamente o trofismo. II. manter a consciência do movimento no arco completo e facilitar a condução de impulsos nas vias neuromusculares. III. estimular a integridade óssea pelo início da ação de alavancas sobre os ossos. Marque o item correto:
apenas o item I está correto.
apenas o item II está correto.
apenas os itens I e III estão corretos.
apenas os itens I e II estão corretos.
todos os itens estão corretos.
 A técnica de energia muscular tem uma grande respeitabilidade entre a comunidade fisioterapêutica devido aos seus resultados imediatos. E sua eficácia é totalmente explicada por mecanismos reflexos que acontece devido a estímulos de várias estruturas. De acordo com a figura, marque a alternativa correta
Após uma contração máxima, segue-se um relaxamento máximo. Esse efeito acontece devido ao reflexo miotático, onde estimulamos os fusos musculares;
As fibras intrafusais, ou fusos, são dispostos em série com as extrafusais e monitoram somente o tônus muscular
pelo músculo trabalhado;
Os fusos musculares são estruturas capazes de perceber alterações no comprimento e na tensão musculares e como resposta, estimulam a medula que reage com relaxamento muscular;
O reflexo miotático inverso tem como mediador os OTG¿s que inibem a musculatura após contração máxima.
 Exercício resistido pode ser definido como contrações musculares realizadas contra resistências graduáveis e progressivas. A resistência mais comum são os pesos, mas também é possível utilizar resistência hidráulica, eletromagnética, molas, elásticos e outras. Quanto a este tipo de exercício, marque a alternativa incorreta:
O exercício resistido é contra indicação absoluta em distensões musculares e em pós operatório tardio de cirurgia ortopédicas de fraturas expostas com implante metálico.
Os exercícios pliométricos são utilizados na fase final dos estágios de reabilitação, no qual inclui o alongamento excêntrico e rápido do músculo, seguido logo depois por uma rápida contração concêntrica, a fim de facilitar e desenvolver um movimento explosivo vigoroso durante curto período.
Na reabilitação, o uso de técnicas de fortalecimento em cadeia fechada tornou-se preferido pelos fisioterapeutas devido ser a maioria das atividades funcionais incluírem algum aspecto de sustentação do peso com o pé em contato com o solo ou a mão na posição de sustentação do peso.
A utilização de maiores amplitudes articulares aumenta a intensidade do movimento, promovendo maiores ganhos de força e massa muscular.
Nenhuma alternativa está incorreta
 Os exercícios resistidos podem ser classificados em categorias, comparando a força gerada em um músculo ou grupo de músculos em relação à carga externa. Sobre os exercícios resistidos, assinale a alternativa INCORRETA:
O exercício isométrico pode ser utilizado como um componente do exercício quando existir fraqueza em um ponto específico da amplitude de movimento.
O exercício isométrico é preferível que o exercício dinâmico quando o movimento articular é desconfortável ou está contra-indicado no período pós-operatório ou em uma articulação instável.
O exercício isotônico pode ser realizado em diferentes modalidades, posturas e intensidades. Implica no movimento articular com uma contração de encurtamento ou de alongamento ativo.
O exercício isométrico é utilizado comumente para aumentar o desempenho muscular, já que não ocorre movimento articular e, tecnicamente, não há trabalho realizado (trabalho = força x distância = 0); portanto, o exercício isométrico é considerado não funcional.
A resistência aplicada a uma velocidade constante é denominada isocinética.
Paciente de 42 anos, artista plástico. Relata desconforto em punho D sempre ao esforço, limitando principalmente sua flexão. De acordo com o quadro exposto, marque a única alternativa que NÃO traduz uma correlaçãocorreta entre o momento clínico e a fase do controle motor indicada
O fortalecimento dos flexores e extensores de punho deverá ser iniciado na fase de mobilidade controlada.
A fase de reabilitação funcional estimulará os movimentos funcionais que desencadearam sua lesão
O paciente deverá iniciar exercícios de alongamento e fortalecimento quando iniciar a fase de estabilidade articular.
A propriocepção deverá ser iniciada tão logo o paciente apresente condições musculoesqueléticas adequadas
Inicialmente o paciente se encontra na fase de mobilidade articular, devido à limitação de ADM.
Entre as inúmeras técnicas disponíveis para os fisioterapeutas, o exercício terapêutico mostrou ser fundamental para melhorar a função e reduzir a incapacidade. Sobre conceitos gerais e este recurso terapêutico, assinale a alternativa INCORRETA
O programa de exercícios para cada paciente é determinado de acordo com suas necessidades e baseia-se na avaliação da incapacidade do paciente. A modalidade, freqüência e duração do tratamento cinesioterapêutico são determinados frente à história clínica e exame físico do paciente, sendo que este inclui a inspeção, palpação, mensuração, avaliação dos reflexos, testes especiais, teste de força muscular e de amplitude articular de movimento
O comprometimento osteomuscular pode ser definido como uma alteração em qualquer função fisiológica como desempenho muscular, mobilidade articular, equilíbrio, postura ou função motora. A avaliação irá determinar qual técnica cinesioterápica irá ser aplicada
O exercício terapêutico pode incluir condicionamento e recondicionamento aeróbico e de resistência; treinamento de equilíbrio, coordenação e agilidade; melhora da mecânica corporal e da percepção da postura, alongamento muscular; técnicas de amplitude de movimento, entre outras técnicas
A cinesioterapia é contra-indicada quando há formação de tecido cicatricial inadequado, levando a retração de músculos, tendões e pele, e nas condições em que as limitações interferem nas atividades da vida diária (AVDs)
Os fisioterapeutas aplicam a cinesioterapia para prevenir, reduzir ou eliminar os comprometimentos musculoesqueléticos ou cardiopulmonares, as limitações da atividade e as restrições do movimento.
 Sabe-se que a cinesioterapia é o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas utilizados numa conduta fisioterapêutica. Diante dessa informação marque a alternativa que não corresponde a um objetivo da cinesioterapia.
Otimizar o estado de saúde geral, o preparo físico
Tratar ou prevenir comprometimentos
Reduzir o desempenho muscular
Evitar ou reduzir fatores de risco relacionado a saúde
Melhorar, restaurar ou aumentar a função física
 Sabemos que a mobilização articular passiva é uma técnica bastante utilizada por fisioterapeutas para ganho de arco de movimento. Quando deveremos realizar esta técnica fisioterapêutica?
Bloqueio articular
Encurtamento ligamentar
Artrodese
Anquilose
Restrição muscula
 o conhecermos a " Mobilização Passiva" - recurso aplicado pelo Fisioterapeuta sem a participação mecânico motora do paciente - aplicamos sobre os seguintes tecidos: pele, gordura, fascia, articulação, músculo, cápsula, ligamento, tendão, artéria, veia, vaso linfatico, cartilagem e nervo. A ciência comprova que seus objetivos são:
Recuperar somente a elasticidade dos tecidos moles.
Minimizar a circulação e a dinâmica vascula
Todas as alternativas estão corretas
Aumentar a força e a resistência muscular
Manter a extensibilidade e a flexibilidade dos tecidos moles.
Um paciente de 65 anos com diagnóstico de AVE encontra-se internado na unidade de terapia intensiva(UTI). O paciente está sedado, mas estável clinicamente.Deverá ser realizado, com o objetivo de manter as amplitudes de movimento e amenizar os efeitos da imobilização, o exercício do tipo:
movimento passivo
movimento auto passivo
movimento ativo-resistido
movimento ativo-assistido
movimento ativo-livre

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