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Os movimentos fetais (MF) são de grande importância para a vigilância do bem-estar fetal e constituem um dos métodos mais antigos utilizados na sinalização da condição fetal no período anteparto. A redução da movimentação fetal associa-se a maior risco de prematuridade, baixo peso do recém-nascido, ou mesmo de morte fetal. A queixa de diminuição da movimentação é um dos primeiros sinais clínicos de comprometimento da vitalidade do feto. NOMURA, Roseli Mieko Yamamoto et al. Concordância entre a percepção materna dos movimentos fetais e a visualização pela ultrassonografia. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2013, vol.35, n.2. A partir do contexto acima, julgue as afirmativas VERDADEIRAS OU FALSAS:
		
	 
	A atividade motora fetal inicia-se por volta da 12ª semana de gestação com movimentos no plano transverso, seguido pelos movimentos no plano frontal e sagital, respectivamente.
	 
	O feto possui 3 tipos básicos de movimentos: os movimentos agudos dos membros de chutar ou de dar murros (a partir do 6º mês); os movimentos lentos de contorsão ou debater-se (6º/7º mês) e movimentos convulsivos agudos, que aparecem como um espasmo ou soluço do diafragma.
	 
	A partir do desenvolvimento de exames de imagem como o Ultrassom, verificou-se que as atividades fetais, antes consideradas puramente reflexas, constituíam-se, na verdade, em padrões fundamentais de ação a partir dos quais todos os movimentos humanos se desenvolvem.
	 
	Durante o período pré-natal, o bebê experimenta os padrões motores essenciais para a aquisição do desenvolvimento motor após o nascimento, sendo que muitos dos comportamentos apresentados intra-útero são vistos após o nascimento.
	 
	Estima-se que não há conexão lógica entre os estímulos externos e os padrões de comportamento fetal. Respostas reflexas são vistas ao longo de toda a gestação e não relacionam-se ao estado emocional e /ou comportamental da gestante.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401931468)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo Tecklin (2002), os fatores de risco para disfunções neurológicas, podem ocorrer decorrentes de condições: neurológicas, respiratórias, metabólicas, cardiopatias congênitas, infecções virais no feto e neonato e exposição a substancias intra útero. Pensando nisso, assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	A asfixia é resultado de uma troca inadequada de oxigênio e dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos que ocorrem durante a gravidez e no momento do parto.
	 
	As infecções congênitas do tipo TORCH, são pouco preocupantes, pois não causam seqüelas no bebê.
	 
	São exemplos de cardiopatias congênitas acianóticas a tetralogia de Fallot e a transposição dos grandes vasos.
	 
	A retinopatia da prematuridade é a principal causa de cegueira infantil e acredita-se que seja causada pelo acúmulo de quantidades excessivas de bilirrubina no sangue.
	 
	A aspiração de mecônio causa obstrução das vias aéreas, retração da parede torácica, roncos, taquipnéia e cianose
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402011429)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
		
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401477951)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A teoria que expandiu conhecimento sobre o Sistema Nervoso Central e que deixou de considerá-lo um sistema sensório-motor que reage aos estímulos do ambiente e o enxergou como um sistema de percepção/ação capaz de explorar ativamente o meio, a fim de satisfazer seus próprios objetivos é:
		
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria Hierárquica
	 
	Teoria Ecológica
	
	Teoria da Programação Motora
	
	Teoria da Ação Dinâmica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401937070)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Criança de 8 meses de idade cronológica, nascida de parto prematuro com 24 semanas de idade gestacional, permaneceu em UTIN por aproximadamente 3 meses. Na alta hospitalar, foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico. Ao exame, observa-se que a criança eleva a cabeça em prono a 45º por curtos períodos, mas não mantém o controle, voltando a cabeça lateralmente para a direita. Em supino, interessou-se principalmente pela face humana, mas teve dificuldades para acompanhar os objetos. Não leva as mãos à linha média para alcançar o brinquedo, mas as toca eventualmente no centro do corpo. Puxada para sentar, não acompanha o movimento, participando apenas nos últimos 15º da manobra. Sentada com apoio do terapeuta, eleva a cabeça à posição vertical, mas não mantém. De pé, observa-se intensa extensão em membros inferiores, desfaz a posição com flexão de joelhos. Assinale a alternativa correta após identificar a idade corrigida e com que idade o comportamento motor é compatível.
		
	
	4 meses de idade corrigida e 6 meses de comportamento motor.
	 
	4 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
	
	8 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
	
	6 meses de idade corrigida e 3 meses de comportamento motor.
		
	1a Questão (Ref.: 201402400435)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A compreenssão e o entendimento a respeito do desenvolvimento motor faz necessário no atendimento em fisioterapia pediátrica. Assinale a alternativa correta a respeito do desenvolvimento motor.
		
	
	A criança aos 3meses realiza o pegar voluntário graças ao reflexo de preensão palmar.
	
	O recém-nascido,possui uma hipertonia extensora e os seus movimentos são realizados através do arco reflexo simples a nível medular.
	
	O lactente no seu primeiro mês de vida apresenta um bom controle da região cervical ao ser colocado para sentar e puxado para sentar.
	 
	Durante o desenvolvimento motor a criança adquire primeiro o controle da região torácica e posteriormente na região lombar.
	
	A criança aos 10 meses possui um bom controle de tronco devido a presença do RTCA.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401436108)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado
		
	 
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401438802)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Acerca da Avaliação Fisioterápica nas crianças portadoras de ECI recomenda-se :
		
	 
	Avaliação funcional pela oferta de brinquedos e sugestão de atividades para diagnosticar o estágio motor que a criança se encontra e orientar o profissional em seu planejamento
	
	Avaliação inicial para indicação do meio aquático como facilitadorda estimulação das etapas motoras e sensitivas
	
	Avaliação neurológica dos reflexos primitivos e considerar o Índice de Apgar, no direcionamento do tratamento fisioterápico
	
	Utilizar preferentemente o Método Bobath, que se baseia na utilização de estímulos proprioceptivos facilitadores das respostas motoras partindo de respostas reflexas e chegando à motricidade voluntária.
	
	Utilizar o Método Kabat,que se baseia na inibição dos reflexos primitivos e dos padrões patológicos de movimento levando o paciente ao controle voluntário dos movimentos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401440043)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A.O.P. criança termo está no terceiro trimestre de vida extra-uterina. Em supino rola rapidamente para prono. Em prono, realiza movimento de pivô em círculos sob o estômago. Sentada, se mantém somente apoiando ambos os membros superiores e, portanto, não manipula objetos. De acordo com o desenvolvimento neuropsicomotor normal, podemos afirmar que esta criança:
		
	 
	Está adequada nas posições supino e prono, mas atrasada na posição sentado.
	
	Está atrasada em todas as posturas para sua idade.
	
	Está adequada na posição supino, mas está atrasada nas posições prono e sentada.
	
	Está adequada nas posições supino e sentada, mas atrasada na posição prono.
	
	Está completamente adequada para sua idade.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401906590)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que contém os principais marcos do desenvolvimento motor no 1º ano de vida pós-natal na sequência cronológica correta em que estes são conquistados:
		
	 
	Aquisição do controle cefálico, virar e rolar, sentar, engatinhar, marcha.
	
	Aquisição do controle cefálico, arrastar, virar e rolar, engatinhar, marcha e sentar.
	
	Aquisição do controle cefálico, virar e rolar, engatinhar, junção das mãos na linha média, sentar e marcha.
	
	Habilidade de girar a cabeça, manter a cabeça alinhada em relação ao corpo, engatinhar e marcha.
	
	Realizar os primeiros passos com apoio, virar-se da posição lateral para supina, engatinhar.
	1a Questão (Ref.: 201401987759)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um estudo, realizado pela Universidade de Villejuif (França), revela que bebês nascidos entre 24 e 32 semanas de gestação correm mais risco de apresentar limitações motoras graves ou moderadas na infância. Foram analisadas mais de 2.900 crianças nascidas prematuramente, entre 24 e 32 semanas de gestação, e outras 667 crianças nascidas após a 39ª ou a 40ª semana. As crianças tiveram sua capacidade motora analisada ao nascer e, mais tarde, aos cinco anos de idade. Os resultados mostraram que a incidência de incapacidades motoras era maior nas crianças que nasceram prematuramente. Entre as crianças que nasceram de parto prematuro, 5% tinham alguma incapacidade grave; 9%, incapacidades moderadas e 25%, incapacidades menos graves. Já no grupo de crianças que nasceram após o período de gestação normal, os percentuais caíram para 0,3%, 3% e 8%, respectivamente. Considerando as informações acima, marque a alternativa correta;
		
	
	Cabem, ao profissional da enfermagem, ações nos níveis primários e secundários de atenção à saúde da criança e ao fisioterapeuta apenas o tratamento das limitações motoras das crianças prematuras.
	 
	Considerando a relação entre incapacidade motora e prematuridade, cabe, também, ao profissional fisioterapeuta pensar em estratégias eficientes de prevenção da prematuridade, colaborando com ações para controle dos fatores de risco para prematuridade.
	
	As incapacidades motoras são maiores em bebês pós-termo.
	
	Não há relação direta entre prematuridade e limitações motoras
	
	Aos profissionais de saúde cabe elaboração de estratégias eficientes de tratamento das doenças, deficiências e incapacidades e aos políticos elaboração de ações de saúde pública.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401436129)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fisioterapeuta ao realizar uma avaliação pediátrica em uma criança, deve levar em conta a história gestacional, a saúde materna, a relação com a família além de realizar o exame físico da criança em busca de maiores informações. Além da força muscular, do tônus, da movimentação ativa e passiva, da atenção e interação da criança, também verifica-se os reflexos e as reações pois sua alteração pode revelar muito sobre o comprometimento além de servir de norte para traçar um programa terapêutico. Assim, assinale a alternativa correta que revela o que o fisioterapeuta deve saber sobre os reflexos e reações.
I- O Reflexo de Defesa permite a criança ainda que neonato, a liberar as vias aéreas superiores quando colocada em decúbito ventral
II- A Reação de Colocação das mãos persiste por toda a vida. Ele permite a extensão dos membros superiores anteriormente antes de uma queda
III- No Reflexo Tônico Cervical Assimétrico é esperada a flexão dos membros superiores com extensão dos inferiores quando ocorre a flexão da cervical.
IV- É a Reação Cervical de Retificação que permite a criança girar em bloco acompanhando a rotação da sua cabeça feita pelo examinador
		
	
	Apenas I e III estão corretas
	 
	Apenas I e IV estão corretas
	
	Apenas I, II e III estão corretas
	
	Apenas II e IV estão corretas
	
	Apenas II e III estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401923459)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), são considerados prematuros os recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas. O grupo inclui crianças desde o limite da viabilidade até próximo ao termo, apresentando características fisiológicas e patológicas distintas." (Araújo ATC, Eickmann SH, Coutinho SB. Desenvolvimento motor de prematuros em unidade neonatal: Fatores determinantes e avaliação precoce. Temas sobre Desenvolvimento 2011). Considerando o perfil de risco do recém-nascido, assinale a alternativa que contém somente fatores de risco neonatais associados ao recém-nascido.
		
	
	displasia broncopulmonar, desnutrição materna, aspiração de mecônio.
	
	infecções maternas, hidrocefalia, longa permanência em ventilação mecânica e oxigenoterapia.
	
	longa permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), vulnerabilidade do encéfalo imaturo, síndromes hipertensivas maternas (pré-eclâmpsia).
	 
	hemorragia intracraniana, hiperbilirrubinemia, baixo peso ao nascimento.
	
	uso de álcool durante a gestação, hipóxia e hiperglicemia por diabetes gestacional.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401436131)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Guilherme é uma criança com 2 anos e meio de idade que foi ao consultório fisioterapêutico para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor a pedido do pediatra. Ao iniciar a anamnese, a avaliação física e motora, verificou que era filho único, que o histórico gestacional era favorável, sem intercorrências no parto que fora natural e dentro do tempo previsto além de ter sido amamentado de forma normal. Ao investigar o cotidiano da criança, a mãe relatou que o menino ainda não frequentava a escola, não mostrava interesse por brincar com os brinquedos novos que ficavam guardados, mas que eram disponibilizados sempre que ele pedia. A mãe relatou também que o que ele mais gosta de fazer é assistir televisão e DVDs infantis. Os exames neurológicos estavam normais. Considerando o caso clínico acima, marque a alternativa que corresponda aos marcos do desenvolvimento psicomotor normal que o Fisioterapeuta espera na avaliação:
		
	
	Guilherme deve andar sem apoio, subir em cadeiras, transferir objetos de uma mão para a outra
	
	Guilherme deve bater palmas, apontar com o indicador, andar com apoio
	
	Guilherme deve engatinhar, ficar ajoelhado e semi ajoelhado
	
	Guilherme deve vestir-se sozinho, pular de um pé só, subir escadas sem apoioGuilherme deve correr, subir e descer escadas com apoio do corrimão, pular com os dois pés unidos
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402002941)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
		
	 
	12 meses
	
	18 meses
	
	24 meses
	
	9 meses
	
	20 meses
	1a Questão (Ref.: 201401987759)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um estudo, realizado pela Universidade de Villejuif (França), revela que bebês nascidos entre 24 e 32 semanas de gestação correm mais risco de apresentar limitações motoras graves ou moderadas na infância. Foram analisadas mais de 2.900 crianças nascidas prematuramente, entre 24 e 32 semanas de gestação, e outras 667 crianças nascidas após a 39ª ou a 40ª semana. As crianças tiveram sua capacidade motora analisada ao nascer e, mais tarde, aos cinco anos de idade. Os resultados mostraram que a incidência de incapacidades motoras era maior nas crianças que nasceram prematuramente. Entre as crianças que nasceram de parto prematuro, 5% tinham alguma incapacidade grave; 9%, incapacidades moderadas e 25%, incapacidades menos graves. Já no grupo de crianças que nasceram após o período de gestação normal, os percentuais caíram para 0,3%, 3% e 8%, respectivamente. Considerando as informações acima, marque a alternativa correta;
		
	
	Cabem, ao profissional da enfermagem, ações nos níveis primários e secundários de atenção à saúde da criança e ao fisioterapeuta apenas o tratamento das limitações motoras das crianças prematuras.
	 
	Considerando a relação entre incapacidade motora e prematuridade, cabe, também, ao profissional fisioterapeuta pensar em estratégias eficientes de prevenção da prematuridade, colaborando com ações para controle dos fatores de risco para prematuridade.
	
	As incapacidades motoras são maiores em bebês pós-termo.
	
	Não há relação direta entre prematuridade e limitações motoras
	
	Aos profissionais de saúde cabe elaboração de estratégias eficientes de tratamento das doenças, deficiências e incapacidades e aos políticos elaboração de ações de saúde pública.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401436129)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fisioterapeuta ao realizar uma avaliação pediátrica em uma criança, deve levar em conta a história gestacional, a saúde materna, a relação com a família além de realizar o exame físico da criança em busca de maiores informações. Além da força muscular, do tônus, da movimentação ativa e passiva, da atenção e interação da criança, também verifica-se os reflexos e as reações pois sua alteração pode revelar muito sobre o comprometimento além de servir de norte para traçar um programa terapêutico. Assim, assinale a alternativa correta que revela o que o fisioterapeuta deve saber sobre os reflexos e reações.
I- O Reflexo de Defesa permite a criança ainda que neonato, a liberar as vias aéreas superiores quando colocada em decúbito ventral
II- A Reação de Colocação das mãos persiste por toda a vida. Ele permite a extensão dos membros superiores anteriormente antes de uma queda
III- No Reflexo Tônico Cervical Assimétrico é esperada a flexão dos membros superiores com extensão dos inferiores quando ocorre a flexão da cervical.
IV- É a Reação Cervical de Retificação que permite a criança girar em bloco acompanhando a rotação da sua cabeça feita pelo examinador
		
	
	Apenas I e III estão corretas
	 
	Apenas I e IV estão corretas
	
	Apenas I, II e III estão corretas
	
	Apenas II e IV estão corretas
	
	Apenas II e III estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401923459)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), são considerados prematuros os recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas. O grupo inclui crianças desde o limite da viabilidade até próximo ao termo, apresentando características fisiológicas e patológicas distintas." (Araújo ATC, Eickmann SH, Coutinho SB. Desenvolvimento motor de prematuros em unidade neonatal: Fatores determinantes e avaliação precoce. Temas sobre Desenvolvimento 2011). Considerando o perfil de risco do recém-nascido, assinale a alternativa que contém somente fatores de risco neonatais associados ao recém-nascido.
		
	
	displasia broncopulmonar, desnutrição materna, aspiração de mecônio.
	
	infecções maternas, hidrocefalia, longa permanência em ventilação mecânica e oxigenoterapia.
	
	longa permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), vulnerabilidade do encéfalo imaturo, síndromes hipertensivas maternas (pré-eclâmpsia).
	 
	hemorragia intracraniana, hiperbilirrubinemia, baixo peso ao nascimento.
	
	uso de álcool durante a gestação, hipóxia e hiperglicemia por diabetes gestacional.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401436131)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Guilherme é uma criança com 2 anos e meio de idade que foi ao consultório fisioterapêutico para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor a pedido do pediatra. Ao iniciar a anamnese, a avaliação física e motora, verificou que era filho único, que o histórico gestacional era favorável, sem intercorrências no parto que fora natural e dentro do tempo previsto além de ter sido amamentado de forma normal. Ao investigar o cotidiano da criança, a mãe relatou que o menino ainda não frequentava a escola, não mostrava interesse por brincar com os brinquedos novos que ficavam guardados, mas que eram disponibilizados sempre que ele pedia. A mãe relatou também que o que ele mais gosta de fazer é assistir televisão e DVDs infantis. Os exames neurológicos estavam normais. Considerando o caso clínico acima, marque a alternativa que corresponda aos marcos do desenvolvimento psicomotor normal que o Fisioterapeuta espera na avaliação:
		
	
	Guilherme deve andar sem apoio, subir em cadeiras, transferir objetos de uma mão para a outra
	
	Guilherme deve bater palmas, apontar com o indicador, andar com apoio
	
	Guilherme deve engatinhar, ficar ajoelhado e semi ajoelhado
	
	Guilherme deve vestir-se sozinho, pular de um pé só, subir escadas sem apoio
	 
	Guilherme deve correr, subir e descer escadas com apoio do corrimão, pular com os dois pés unidos
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402002941)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
		
	 
	12 meses
	
	18 meses
	
	24 meses
	
	9 meses
	
	20 meses
		
	
	1a Questão (Ref.: 201402002855)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a Espinha Bífida (EB), assinale (V) para Verdadeiro e (F) para Falso nas sentenças abaixo:
		
	 
	A EB é ocasionada por defeitos na formação do tubo neural, que ocorre no começo do desenvolvimento embrionário humano, onde as células neurais diferenciam-se para formar o sistema nervoso central e periférico.
	 
	A meningocele caracteriza a forma mais branda de espinha bífida cística, pois as estruturas nervosas estão intactas e costumam ter um bom prognóstico, porem há um grande risco de hidrocefalia, após o reparo cirúrgico.
	 
	EB é o termo utilizado para designar defeitos do tubo neural resultante de falha na fusão dos arcos vertebrais.
	 
	Quanto a etiologia destacam-se: as predisposições genéticas, ambientais e nutricionais.
	 
	Pode ser classificada em: espinha bífida oculta e espinha bífida aberta2a Questão (Ref.: 201401923023)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os planos de movimento:
I. A flexão de ombro ocorre no plano sagital.
II. A abdução/ adução e flexão de quadril acontecem respectivamente nos planos frontal/ frontal/ sagital.
III. A rotação do pescoço/ cabeça ocorre no plano transversal.
		
	
	Apenas a alternativa II e III estão corretas.
	
	As alternativas I e II estão corretas.
	
	Todas são falsas.
	 
	Todas são verdadeiras
	
	Apenas a alternativa II está correta
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401906590)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que contém os principais marcos do desenvolvimento motor no 1º ano de vida pós-natal na sequência cronológica correta em que estes são conquistados:
		
	
	Habilidade de girar a cabeça, manter a cabeça alinhada em relação ao corpo, engatinhar e marcha.
	
	Aquisição do controle cefálico, virar e rolar, engatinhar, junção das mãos na linha média, sentar e marcha.
	 
	Aquisição do controle cefálico, virar e rolar, sentar, engatinhar, marcha.
	
	Aquisição do controle cefálico, arrastar, virar e rolar, engatinhar, marcha e sentar.
	
	Realizar os primeiros passos com apoio, virar-se da posição lateral para supina, engatinhar.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401546316)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Criança O.J.A., doze meses de idade, chega em seu consultório fisioterapêutico para ser avaliada. Após sua completa avaliação, você notou que o paciente, sempre que colocado em decúbito dorsal, entra em extensão global, formando um arco com o corpo, desde a cabeça até os membros inferiores. Além disso, sempre que você coloca seu dedo na região plantar da criança, ele realiza flexão imediata dos dedos dos pés e somente sai desta posição quando você retira sua mão. Mediante essas observações, você irá anotar em sua ficha de avaliação:
		
	
	Criança presa nos reflexos RTCS e RTL.
	
	Criança presa nos reflexos RTCA e preensão palmar, chegando a entrar em padrão de epistótono.
	
	Criança apresenta epistótono, presa nos reflexos RTL e preensão palmar.
	
	Criança presa nos reflexos RTCA e RTL.
	 
	Criança presa nos reflexos RTL e preensão plantar, com epistótono.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401439955)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A deformidade característica do pé torto equino varo é:
		
	
	flexão dorsal, inversão e adução da articulação talocalcânea.
	 
	plantar, inversão e adução da articulação talocalcânea.
	
	flexão dorsal, eversão da articulação subtalar.
	
	flexao plantar , eversao e adução da articulação talocalcânea.
	
	flexão dorsal, inversão da articulação subtalar.
		
As principais alterações ortopédicas encontradas no paciente com sindrome de Down são:
Possui flexão exagerada dos dedos
atraso na idade óssea
Possui um pobre desenvolvimento do arco plantar
O espaço é maior entre o primeiro e segunda dedos do pé
Instabilidade patelar
escoliose tóraco-lombar
displasia acetabular
luxação atlanto-axial
hálux valgos e varos
hipoplasia do quinto dedo 
Dermatóglifos (analise das impressões digitais que revelam uma série de patologias congênitas e defeitos do desenvolvimento)
Sindactilias parciais ou completas (anormalidade embriologica que resulta na união de dois ou mais dedos das mãos ou dos pés)
Ao receber uma criança com Sindrome de Down para um tratamento fisioterapeutico, primeiramente só se deve iniciar a atividade após autorização do médico que o acompanha, no caso da criança apresentar algum tipo de cardiopatia grave, é contraindicado qualquer atividade até que o problema seja tratado. Também é importante observar e tomar cuidado com a hipotonia muscular e a frouxidão dos ligamentos.