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Milton Jose de Andrade Desenvolvi o McMilton com a intenção de auxiliar nos estudos de cada um. Não modifique os dados, fotos ou registros do arquivo. Respeite o esforço. O conteúdo fotográfico deste atlas não pode ser reproduzido ou alterado nem ser utilizado para fins comerciais ou outros, sem os expressos consentimentos dos autores, excetuando a utilização educacional/didática para uso pessoal. Nestes casos, deverá referir -se a fonte da informação. Não obstante os esforços efetuados em manter os conteúdos atualizados e fidedignos, estes podem conter imprecisões, pelo que não se recomenda a sua utilização na tomada de decisões. O cerebelo esta localizado posterior a fossa romboide, abaixo do tentorio cerebelar. Sua principal função é a de estabilizar os movimentos, importante na manutenção do equilibrio. Anatomicamente possui uma estrutura impar (vermis) e, de cada lado, Hemisferios Cerebelares. Na superficie há sulcos transversais que delimitam as Folhas do Cerebelo. Sulcos mais profundos formam fissuras cerebelares que delimitam os Lobulos. As principais do cerebelo são: manutenção do equilibrio e da postura; controle do tonus muscular; controle dos movimentos voluntarios; aprendizagem motora. No interior da substancia branca no interior da substancia branca que são os nucleos centrais do cerebelo: Nucleo Denteado, Nucleo Interposio, Nucleo Fastigial Os principais sintomas de lesão do cerebelo são: ataxia (perda de cordenação motora), disartria (dificuldade na fala), nistagmo (dificuldade para focar alvos em movimentos), hipotonia (diminuição do Tonus). O cerebelo utiliza todas as suas vias eferentes para coordenar a função motora e balanço. Arqueocerebelo: trata-se do lobulo floculo-nodular. É a porção mais antiga. Esta relacionada com o sistema vestibular e é importante para a manutenção do equilibrio atraves da coordenacao de atividade motora somatica. Constituido pelo lobulo floculo-nodular, mantem relações funcionais e anatomicas com nucleos vestibulares fibras que provem desse nucleo. Lesoes ocasionam a sindrome Floco- nodular, que tras a incapacidade da pessoa se manter em pé, devido a ataxia (perda de coordenação motora). Paleocerebelo: Cerebelo espinhal -> espino cerebelo é a estrutura mais recente. Esta relacionada com a funçao de regulação do tonus muscular e da postura. Recebe fibras do do trato espino-cerebelar anterior e posterior. É composto pela piramide, uvula e lobo anterior (lingula, lobo central e cumem – estrutura do vermis). A degeneraçaõ do lobo anterior devido ao Alcool, ocosiona perda do equilibro “perna abrta” de pessoas alcolizadas. Neocerebelo: Cerebelo cortical -> fase filogenetica mais avançada. Apresenta importantes conexoes com o cortex cerebral motor e esta envolvida no controle de movimento complexos das extremidades. Recebe fibras Ponto-cerebelares. Formado por todo o resto do lobo posterior. O lobo posterior compoe o Neocerebelo.As lesoes do neocerebelo ocasionam uma incordenação motora, ou seja, ataxia. e A via corticopontocerebelar é a via aferente cerebelar mais importante. Origina-se das areas corticais motoras e pre-motoras e, em menor extensao, do cortex sensorial. Após conexao com nucleos pontinos, os tratos pontocerebelares conectam-se com o hemisferio cerebelar contralateral em disposição somatotopica. Outros importantes impulsos aferentes originam-se do tronco cerebelar. 1. O trato olivocerebelar, com fibras originadas da oliva inferior, que, por sua vez, recebe impulso excitatorios diretos ou indireto ( atraves do nucleo Rubro) do cortex, dos ganglios da base, formação reticular e da medula espinhal (trato Espino olivar). 2. Fibras vestibulocerebelar (vestibulo-cerebelo), que se originam dos nucleos vestibulares e se projetam principalmente para o lobo floculonodular e nucleo fastigial 3. Fibras reticulocerebelares, com origem em diversas partes da formação reticular e que se projetam principalmente sobre o vermis. P. C. MedioP. C. InferiorP. C. Superior Liga o cerebelo ao Mesencefalo. Principal via que carrega fibras eferentes do cerebelo. Passam as fibras do trato espinocerebelar ventral (propiocepção inconsiente) e o sistema trigeminal. Liga o cerebelo ao Bulbo e a Medula.Principal via aferente do Cerebelo. Chegam fibras do trato espinocerebelar dorsal e rostral, olivar inferior, sistema trigeminal e sistema vestibular. Liga o cerebelo a Ponte. Via que carreia exclusivamente fibras aferentes ao cerebelo. Comunica-se com o o cortex cerebral que transmite informações sobre a função motora. P. C. MedioP. C. InferiorP. C. Superior Saem do cerebelo as fibras eferentes do Talamo (nucleo ventrolateral), nucleo Rubro e formação reticular. Saem dessa região as fibras vestibulares e formação reticular. Não saem nenhuma fibra dessa região, apenas chegam. Declive Lobulo Central Culmen Lobo Quadrangular Lobo Semilunar Inferior Lobo Semilunar Superior Lobo Simples Folium Fissura Primaria P a rt e I n te rm e d ia ri Fissura Prima V e rm is P a rt e I n te rm e d ia ri Fissura Postlunate Fissura Horizontal Floculo Nódulo P. Cerebelar Superior Fissura Horizontal Lobulo Central O Floculo e Nodulo esta envolvido no sistema de equilibrio e esta em comunicação com o sistema vestibular. Esta Intimamente relacionado ao desenvolvimento do sistema vestibular e do controle do equilibrio. Tonsila Nodulo Úvula Fissura Horizontal Tonsila Cerebelar O Nodulo e o floculo tem origem mais antiga que corresponde ao Arquecerebelo. Lobulo Biventre Floculo P. Cerebelar Inferior Fissura Postero-Lateral P. Cerebelar Superior P. Cerebelar Medio Fissura Horizontal Nódulo Lobulo Central Fissura Secundaria P. Cerebelar Medio P. Cerebelar Inferior P. Cerebelar Superior Úvula Tonsila Cerebelar VIII par Fissura Pré-culmen Lobulo Biventral Lobulo Grácil Lobulo Semilunar Inferior Nódulo Declive Culmen Lobulo Central 4 Ventriculo Lingula Folium V e rm is d o C e re b e lo Uvula Nodulo Tuber Piramide V e rm is d o C e re b e lo Quarto Ventriculo Quarto Ventriculo Quarto Ventriculo Quarto Ventriculo Fastigial Emboliforme Dentiado N u c le o s C e re b e la re s Globoso Quarto Ventriculo Decusasão do Pedunculo Cerebelar Fasciculo Longitudinal Medial Língula Fibras do Tracto Cortico-espinhal Nucelo Dentiado Nucleo Fastigial O nucleo fastigial recebe fibras do vermis e lobo floculonodular e envia pelo pedunculo cerebelar inferior. Possui a importante função de modular o balanço e a estabilidade do tronco. Pelo P.C. inferior, chegam fibras aferentes da M.Espinhal, Dos Nucleos Reticulares e N. Vestibulares. A sua subdivisao filogenetica é o arquiocerebelo e encontra-se no lobo floculo-nodular. O nucleo recebe do hemisferio lateral e envia pelo pedunculo cerebelar superior. As fibras saem do Talamo passam pelo Nucleo denteado e vao para o cortex motor e sensitivo. Possui a função de coordenar os movimentos influenciando o trato corticoespinal. Pelo pedunculo cerebelar medio chegam fibras do cortex cerebral e da ponte. Sua classificação filogenetica é o Neocerebelo. Encontra-se no lobo posterior. Nucelo Globoso O nucleo interposito recebe fibras do tronco cerebral e do cortexcerebral alem da medula espinhal. Sua origem filogenetica é o paleocerebelo. (lobo anterior). O Nucleo interposito é formado pelos nucleos globosos e embuliformes. Nucleo Embuliforme N u c le o In te rp o s it o Audição Secundária Audição Primaria Linguagem, Leitura e Discurso Visao Terciaria Visão Secundaria Visão Primaria Premotor Area Motora Area Sensitiva Area Olfatoria Area Prefrontal, relacionada com o controle inibitorio do comportamento, com o aumento da inteligencia. Porção não motora do lobo frontal. Faz conexão com o n. dorso-medial do talamo. Função de memoria procedual e controle das emoções. Premotor Area Motora Area Sensitiva Area somestesica primaria. Corresponde a area 3,1,2 de Brodman Area motora primaria. Corresponde a area 4 de Brodman. Giro Pré-centralGiro Pos-central Corpo do Corpo Caloso Joelho Corpo Caloso Rostro Corpo CalosoCorpo CalosoEsplênio do Corpo Caloso Interconecta temporal e occiptal cortex. Lesoes nessa região resultam em problemas de leitura, alexia (esquecer palavras) e dificuldade para nomear cores. Interconecta os cortex parietais posteriores. O Interhemisferio transfere informações tateis. Lesões nessa região ocasionam paralisia de um lado, afasia, e desordens na transferencia visuoespacial. A principal função do corpo caloso é a de interconectar as regiões dos dois hemisferios – exceto o lobo temporal que é feito pela comissura anterior Possibilita a reorganização das funções cerebrais para compensar disturbios causados por lesoes laterais ao cerebroGiro do Cingulo Importante nas funções emocionais. Formado por substancia branca. Fibras de associaçao longaconectam a substancia perfurada anterior e o giro parahipocampal. Suas conexões são feitas com o N. anterior do Talamo. Giro Frontal Inferior O Giro Frontal Inferior corresponde a Area de Broca (partes triangular e opercular). Trata-se da area da fala. No sistema de Brodman são as areas 44 e 45. O giro temporal Superior é a porção final. Corresponde a Area de Wernick e relaciona- se com a compreensão da fala. Giro Orbital Arteria Vertebral Tracto Olfatório Uncus Arteria Basilar Sulco Olfatorio Polo Temporal Giro Parahipocampal Giro Temporal Inf. Nucleo Piramidal Nucelo Olivar Fissura Mediana Ant. Fissura Longitudinal Fissura Longitudinal Sulco Lateral N. Troclear N. Oculomotor Corpo Mamilar Profundamente encontra-se a area da primeira audição (giro temporal transverso anterior) Os corpos mamilares estao relacionados com o sistema limbico. São nucleos do Hipotalamo. Faz parte do circuito de Papez.Giro Parahipocampal O giro Parahipocampal esta relacionado com o sistema Limbico. O Uncus relaciona-se a primeira area da olfação. Uncus Fissura Horizontal Sulco Lateral Pólo Frontal Sulco temporal Superior Fissura Silviana Sulco Central (De Rolando ) Pólo Occiptal Sulco Pos-central Sulco Pre-central Sulco Lateral Posterior Giro Temporal Sup. Sulco Temporal Sup. Giro Temporal Inf. Giro Temporal Med. Sulco Lateral Ant. Sulco Temporal Inf. Sulco Lateral Ascendente Tronco Rostro Joelho Esplenio Do Corpo Caloso O Corpo Caloso é a maior comissura cerebral Sulco Do Cíngulo Sulco Caloso Istmo Do Giro Cíngulo Giro Cíngulo Ramo Marginal Do sulco do Cíngulo Giro do Cingulo Sulco Caloso Istmo do Cingulo Sulco Do Cíngulo Fibras Espinhais do hipocampo Comissura Anter. Região relacionada com a memoria procedual e o sistema límbico. Sulco Parietociptal Sulco Calcarino Pré-Cuneus Cuneo Area da Primeira Visão. Correlaciona-se com a area 17 de Brodman. Sulco Do Cíngulo Giro Reto Giro Para-terminal Giro Lingual Giro Frontal Medial Pólo temporal do Cérebro Nervo Oculomotor Quiasma Optico Fissura Cerebral Longitudinal Tracto Optico Nervo Optico Terceiro Ventrículo Insula Corpo Do Ventrículo Lateral Corpo Caloso Núcleo Amidalóide Putamen Hipotalamo Fórnice Corona Radiata Possui os seguintes nucleos. -Nucleos Paraventricular e Supraotico (produzem ADH e Ocitocina); - N. Supraquiasmatico (Controle do ciclo circadiano); -N. Arquado ( controle da adeno-hipofise); -N. mamilares (ciclo de Pepez e sistema Limbico) O hipocampo se liga pelo fornix aos nucleos mamilares, seguem p/ o talamo (fasciculo mamilo-talamico)- circuito de Pepez, e a formação reticulardo mesencefalo (fasciculo mamilo-tegmentar). Fornix O fornix carrega fibras que saem do hipocampal para o corpo mamilar hipotalamico. Danos a essa estrutura pode causar problema na memoria e emocionais. O caminho do hipocampo para o corpo mamilar é parte do circuito de Papez (sistema Limbico). Putamen Claustrum Cortex do Lobo da Insula Tálamo N. Mediais Tálamo N. Anterior Giro do Cingulo Tálamo N. Laterais Nucleo Caudado Globo Palido O N. caudado tem a função motora. Sua degeneração causa Coreia de Huntington. Se relaciona com o Putamen O putamen faz conexões com o Mesencefalo – corpo nigro. O Globo Palido faz ligações com o Nucleo Subtalamico atraves do circuito palido- subtalamo-palidal. É importante para a motricidade somatica. Lesões nessa area causam hemibalismo. Putamen Cortex do Lobo da Insula O cortex da insula está relacionado com a função de Gustação e processamento da dor. Dedo Polegar Olhos Lábios Lingua Dedo Anular Mão Pulso Cotovelo, braço, ombro, pescoço, perna, joelho, coxa Pé, Genitalia Externa. Tálamo N. Mediais Tálamo N. Anterior Tálamo N. Laterais Talamo: Função sensitiva – todos os impulsos sensitivos passam pelo talamo, com exceçao do olfatorio, onde integra e retrasmite ao cortex,porem não é descriminativo (estereognosia). Emoções – atraves do sistema límbico e com conexões com a area pre- frontal. Motricidade – exerce o controle da motricidade, coordenação da musculatura agonista e antagonista, em circuitos palido-corticas e cerebelo-corticais. Ativação Cortical – atraves das conexoes com o sistema ativados ascendente, SARA, mantem o individuo em vigilia. O N. anterior do Talamo faz conexões com os corpos mamilares. Fasciculo mamilo- talamico, Circuito de Papez, Sistema Limbico. Corpo Caloso Cabeça do N. Caudado Putamen Claustrum Amigdala Cortex da Insula Putamen tem função semelhanto ao do Nucleo Caudado e possuem a função de receber fibras do ganglio basal que esta involvido na iniciação e modulação dos moviementos – degradação causa Huntington O N. Amigdaloide esta relacionado com o sis. Limbico. Suas fibras se dirigem ao hipotalamo pelas estrias terminais
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