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Aula 1 Introdu o

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INTRODUÇÃO	
  A	
  
ALIMENTAÇÃO	
  E	
  NUTRIÇÃO	
  
PARA	
  O	
  CUIDADO
PROF.	
  MSc.	
  IGOR	
  BOMFIM
Qual	
  a	
  diferença	
  entre	
  
alimentação	
  e	
  nutrição?
Alimentação
• A	
  alimentação	
  é	
  	
  um	
  ato	
  voluntário	
  e	
  
consciente.	
  Ela	
  depende	
  totalmente	
  da	
  
vontade	
  do	
  indivíduo	
  e	
  é	
  o	
  homem	
  quem	
  
escolhe	
  o	
  alimento	
  para	
  o	
  seu	
  consumo
Nutrição
• A	
  nutrição	
  é	
  um	
  ato	
  involuntário,	
  uma	
  etapa	
  
sobre	
  a	
  qual	
  o	
  indivíduo	
  não	
  tem	
  controle.	
  
Começa	
  quando	
  o	
  alimento	
  é	
  levado	
  à	
  boca
ATUAÇÃO	
  DO	
  SISTEMA	
  DIGESTÓRIO
Sistema	
  Digestório
Atividade	
  
voluntária?
Fornecimento	
  de	
  energia
A	
  digestão	
  e	
  os	
  Nutrientes
• Macronutrientes:	
  Carboidratos,	
  Proteínas	
  e	
  
Gorduras.	
  
!
• Micronutrientes:	
  Vitaminas	
  e	
  minerais.
Fornecer	
  Energia	
  necessária	
  para	
  o	
  trabalho	
  biológico	
  
realizado.	
  
!
Fornecer	
  nutrientes	
  que	
  otimizam	
  a	
  obtenção	
  e	
  
utilização	
  dessa	
  energia.
Nutrição 
ENERGIA
CONCEITO	
  e	
  FONTES
A	
  energia	
  fornecida	
  pelos	
  macronutrientes	
  está	
  presa	
  	
  
nas	
  ligações	
  químicas	
  dentro	
  dos	
  alimentos	
  e	
  	
  
é	
  liberada	
  quando	
  o	
  alimento	
  é	
  metabolizado
•	
  Fornecimento	
  regular	
  ! Atingir	
  necessidades
ENERGIA
CONCEITO	
  e	
  FONTES
A	
  fonte	
  de	
  energia	
  comum	
  a	
  todas	
  as	
  células	
  do	
  corpo	
  
é	
  o	
  ATP	
  –	
  Trifosfato	
  de	
  adenosina.	
  O	
  ATP	
  é	
  a	
  fonte	
  direta	
  de	
  
energia	
  para	
  a	
  contração	
  e	
  o	
  relaxamento	
  do	
  músculo.
ADP ATPAlimentos
Contração	
  
Relaxamento
ENERGIA
UTILIZAÇÃO
Manutenção	
  da	
  vida
Continuidade	
  dos	
  processos	
  celulares
•	
  Reações	
  químicas	
  
!
•	
  Síntese	
  e	
  manutenção	
  de	
  tecidos	
  
!
•	
  Condução	
  elétrica	
  da	
  atividade	
  nervosa	
  
!
•	
  Trabalho	
  mecânico	
  do	
  músculos	
  
!
•	
  Produção	
  de	
  calor	
  para	
  temperatura	
  corporal
	
  	
  	
  	
  Estresse
Introdução
Em geral... 
Distúrbios	
  
Nutricionais
Piora	
  no	
  
desempenho	
  
corpóreo
Anemias
Deficiências
Distúrbios	
  do	
  
comportamento	
  
alimentar
ENERGIA
NECESSIDADE
A	
  necessidade	
  de	
  energia	
  de	
  um	
  indivíduo	
  é	
  a	
  relação	
  	
  
entre	
  o	
  nível	
  de	
  ingestão	
  e	
  de	
  gasto	
  de	
  energia
❖	
  O	
  peso	
  corporal	
  pode	
  ser	
  considerado	
  um	
  indicador	
  	
  
	
  	
  	
  	
  	
  da	
  adequação	
  ou	
  inadequação	
  da	
  energia?
Limita	
  a	
  quantidade	
  
de	
  calorias	
  a	
  
serem	
  ingeridas	
  
diariamente
Introdução
Ganho	
  de	
  peso	
  
indesejável
SEDENTARISMO
ENERGIA
NECESSIDADE
O	
  corpo	
  humano	
  possui	
  a	
  
capacidade	
  de	
  mudar	
  a	
  mistura	
  
de	
  combustível	
  de	
  
carboidratos,	
  proteínas	
  e	
  
gorduras	
  para	
  acomodar	
  as	
  
necessidades	
  de	
  energia.
ENERGIA
COMPONENTES	
  DO	
  GASTO	
  DE	
  ENERGIA
Gasto	
  de	
  Energia	
  em	
  Repouso	
  
(GER)	
  ! 60%	
  a	
  75%
Efeito	
  Termogênico	
  do	
  Alimento	
  
(ETA)	
  ! 10%
Energia	
  Gasta	
  na	
  Atividade	
  Física	
  
(EGAF)	
  ! Muito	
  Variável
Gasto	
  
Energético	
  
Total	
  
!
(GET)
GET	
  =	
  GER	
  +	
  ETA	
  +	
  EGAF
ENERGIA
COMPONENTES	
  DO	
  GASTO	
  DE	
  ENERGIA
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
500
0
kcal
Gasto	
  energético	
  em	
  repouso	
  
(GER)	
  ≈	
  60%	
  a	
  75%
(ETA)	
  ≈	
  10%
Energia	
  Gasta	
  na	
  Atividade	
  Física	
  
!
(EGAF)	
  ≈	
  15%	
  a	
  30%
ENERGIA
GASTO	
  DE	
  ENERGIA	
  EM	
  REPOUSO	
  E	
  BASAL
GER
Energia	
  despendida	
  nas	
  atividades	
  necessárias	
  para	
  	
  
manter	
  as	
  funções	
  corporais	
  normais	
  e	
  a	
  homeostase
Respiração Circulação
Síntese	
  de	
  compostos	
  
orgânicos
Bomba	
  de	
  íons	
  através	
  	
  
das	
  membranas
Energia	
  consumida	
  	
  
pelo	
  SNC
Manutenção	
  da	
  temperatura	
  
corporal
GEB Quantidade	
  mínima	
  de	
  energia	
  gasta	
  que	
  é	
  compatível	
  com	
  a	
  vida
❖	
  Ambiente	
  termoneutro	
  
❖	
  Descanso	
  físico	
  e	
  mental	
  
❖	
  ≈	
  60%	
  a	
  75%	
  do	
  GET
ENERGIA
FATORES	
  QUE	
  AFETAM	
  O	
  GER
ÓRGÃO %	
  de	
  GER
Fígado 29
Cérebro 19
Coração 10
Rins 7
Músculos	
  esqueléticos	
  (em	
  repouso) 18
Remanescente 17
TOTAL 100
Gasto	
  energético	
  aproximado	
  dos	
  órgãos	
  em	
  seres	
  humanos	
  adultos
ENERGIA
FATORES	
  QUE	
  AFETAM	
  O	
  GER
❖	
  Uma	
  série	
  de	
  fatores	
  faz	
  com	
  que	
  o	
  GER	
  varie	
  entre	
  os	
  
	
  indivíduos	
  
❖	
  Os	
  determinantes	
  principais	
  são:	
  
Tamanho	
  Corporal
Composição	
  Corporal
Idade
Sexo
Estado	
  Hormonal
Outros	
  fatores:	
  
FEBRE,	
  TEMPERATURA	
  AMBIENTE...
ENERGIA
EFEITO	
  TERMOGÊNICO	
  DO	
  ALIMENTO
É	
  o	
  aumento	
  do	
  gasto	
  de	
  energia	
  associado	
  ao	
  consumo	
  de	
  alimento
❖	
  Fatores	
  que	
  afetam	
  o	
  ETA
Composição	
  da	
  Dieta	
  
HC	
  |	
  LIP	
  |	
  PROT
Alimentos	
  
Condimentados
Resistência	
  à	
  insulina	
  
ObesidadeCafeína	
  e	
  Nicotina
ENERGIA
ENERGIA	
  GASTA	
  NA	
  ATIVIDADE	
  FÍSICA
Pode	
  variar	
  apenas	
  10%,	
  numa	
  pessoa	
  acamada,	
  até	
  50%	
  em	
  um	
  atleta
Inclui	
  exercícios	
  voluntários,	
  assim	
  como	
  a	
  energia	
  gasta	
  	
  
em	
  atividades	
  involuntárias	
  como	
  calafrios,	
  agitação	
  	
  
contínua	
  e	
  manutenção	
  do	
  controle	
  postural
❖	
  Fatores	
  que	
  afetam	
  o	
  EGAF
Idade
Sexo
Tamanho	
  	
  
CorporalHábitos	
  	
  
individuais	
  	
  
de	
  movimento
ENERGIA
MEDIÇÃO	
  |	
  ESTIMATIVA	
  DO	
  GASTO	
  DE	
  ENERGIA
A	
  unidade	
  padrão	
  para	
  medir	
  energia	
  é	
  a	
  caloria!
CALORIA	
  (kcal)
JOULE	
  (J)
É	
  a	
  quantidade	
  de	
  energia	
  necessária	
  para	
  elevar	
  	
  
a	
  temperatura	
  de	
  1mL	
  de	
  água	
  a	
  15ºC	
  em	
  1ºC
É	
  a	
  quantidade	
  de	
  energia	
  necessária	
  para	
  	
  
acelerar	
  a	
  força	
  de	
  1	
  Newton	
  à	
  distância	
  de	
  1m
1	
  kcal	
  ≈	
  4,184	
  kJ
ENERGIA
MEDIÇÃO	
  |	
  ESTIMATIVA	
  DO	
  GASTO	
  DE	
  ENERGIA
Há	
  uma	
  grande	
  variedade	
  de	
  métodos	
  disponíveis	
  	
  
para	
  medir	
  o	
  gasto	
  de	
  energia	
  humana
Calorimetria	
  Direta
Calorimetria	
  Indireta
Água	
  duplamente	
  marcada
Medição	
  do	
  ETA	
  e	
  EGAF
Equações	
  preditivas
ENERGIA
CÁLCULO	
  DA	
  ENERGIA	
  DO	
  ALIMENTO
CARBOIDRATO	
  |	
  1g	
  
PROTEÍNA	
  |	
  1g	
  
LIPÍDEO	
  |	
  1g	
  
ÁLCOOL	
  |	
  1g	
  
4	
  kcal
4	
  kcal
9	
  kcal
7	
  kcal
ENERGIA
Questões	
  importantes	
  para	
  a	
  perdade	
  peso	
  
	
  A	
  perda	
  rápida	
  de	
  peso	
  geralmente	
  é	
  resultante	
  da	
  perda	
  de	
  
água	
  	
  e	
  glicogênio,	
  ou	
  de	
  alguma	
  musculatura,	
  o	
  que	
  torna	
  
prejudicado	
  o	
  desempenho	
  e	
  a	
  recuperação	
  da	
  saúde;
COMO	
  	
  REDUZIR	
  A	
  GORDURA	
  CORPORAL?
Perda	
  de	
  peso	
  não	
  é	
  necessariamente	
  perda	
  de	
  godura;
Ter	
  sempre	
  um	
  profissional	
  acompanhando.
ENERGIA
DISTRIBUIÇÃO	
  DE	
  ENERGIA	
  NA	
  ALIMENTAÇÃO
CARBOIDRATO	
  
PROTEÍNA	
  
LIPÍDEO	
  
55%	
  -­‐	
  65%
10%	
  -­‐	
  15%
25%	
  -­‐	
  30%
❖ 	
  Que	
  fatores	
  poderiam	
  levar	
  a	
  uma	
  variação	
  nesta	
  distribuição?
Para que escolher 
bem o que comer? 
Rendimento	
  nas	
  
atividades	
  diárias	
  
Controle	
  da	
  composição	
  
corporal
Controle	
  de	
  peso
Manutenção	
  da	
  saúde	
  
Referências
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  FLAVIA	
  MELO	
  NUTRIÇÃO	
  APLICADA	
  À	
  ENFERMAGEM	
  -­‐	
  Editora	
  AB	
  EDITORA	
  



AULA	
  DE	
  NUTRIÇÃO	
  -­‐	
  ALIMENTAÇÃO	
  EQUILIBRADA	
  E	
  ORGANISMO	
  SAUDÁVEL



SOBOTA	
  BASES	
  DA	
  NUTRIÇÃO	
  CLÍNICA	
  -­‐	
  Editora	
  Rubio	
  



Bibliografia	
  Complementar

GERALDO	
  MOTA	
  DE	
  CARVALHO,	
  ADRIANA	
  RAMOS	
  ENFERMAGEM	
  E	
  NUTRIÇÃO	
  -­‐	
  EDITORA	
  EPU



HELENA	
  MARIA	
  PINHEIRO	
  SANT	
  ANA	
  PLANEJAMENTO	
  FÍSICO-­‐FUNCIONAL	
  DE	
  UNIDADES	
  DE	
  
ALIMENTAÇÃO	
  E	
  NUTRIÇÃO	
  -­‐	
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  RUBIO



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  DE	
  SOUZA	
  LEÃO,	
  MARIA	
  DO	
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  REBELLO	
  GOMESMANUAL	
  DE	
  
NUTRIÇÃO	
  CLÍNICA	
  -­‐	
  PARA	
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  -­‐	
  EDITORA	
  VOZES

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