Aferição da glicemia capilar final

Prévia do material em texto

1
Aferição da Glicemia Capilar
Introdução
 Os medidores de glicose são usados para veri-
ficar a concentração de glicose no sangue de pes-
soas com diabetes. O automonitoramento perió-
dico é importante por:
 • Reduzir o risco de desenvolver complica-
ções ao longo do tempo; 
 • Permitir que os diabéticos verifiquem se a 
insulina e outros medicamentos que estão 
tomando estão sendo efetivos/seguros;
 • Dar aos diabéticos uma ideia de como o 
exercício e os alimentos afetam os níveis de 
glicose no sangue;
 • Prevenir hipoglicemia ou hiperglicemia.
 Os medidores de glicose são ferramentas fun-
damentais para fornecer uma resposta rápida ao 
paciente, indicando se os níveis de glicose no san-
gue estão altos (hiperglicemia) ou baixos (hipogli-
cemia) e permitindo alterações na dieta, na práti-
ca de exercícios físicos ou na dose de insulina. Ao 
longo do tempo, revelam mudanças individuais de 
glicose no sangue.
 Medidores de glicose com certificação ISO 
15.1971, apresentam como avaliação de acurácia, 
95% dos resultados de glicose no sangue, de acor-
do com o seguinte padrão:
 • Dentro de ± 15 mg / dL de resultados labo-
ratoriais em concentrações inferiores a 100 
mg / dL;
 • Dentro de ± 15% dos resultados laboratoriais 
em concentrações de 100 mg / dL ou mais.
 Além da acurácia, a ISO 15.197 avalia os se-
guintes critérios:
 • Desempenho do usuário2;
 • Avaliação das instruções de utilização2 ;
 • Influência de substâncias interferentes (he-
matócritos, medicamentos, colesterol)2 .
 Os erros mais comuns praticados pelo usuá-
rio são:
 • Inserir a tira de forma incorreta;
 • Falta de codificação ou uso de chip;
 • Aplicar a amostra antes de o monitor estar 
preparado;
 • Aplicar quantidade insuficiente de amostra;
 • Deixar a tira pressionada na ponta do dedo;
 • Não remover o dedo da tira após o alarme.
Aferição da glicemia capilar
 Aparelho a usado durante o circuito de práti-
cas: Accu-chek Active devidamente calibrado de 
acordo com recomendação do manual.
 a) Explicar o procedimento para a pessoa e 
tranquilizá-la sobre a punção no dedo;
 b Dar preferência à mão que a pessoa não 
escreve. Passar álcool swab no dedo, priori-
zando o anelar, no sentido da ponta para a 
base (Figura 1); esperar secar naturalmen-
te, pois o álcool pode interferir na reação 
química da fita reagente. Orientar o pacien-
te a manter as mãos voltadas para baixo, 
para estimular a circulação;
 c) Separar uma tira-teste e fechar o frasco de 
tiras-teste imediatamente;
 d) Segurar a tira-teste de modo que as setas 
e o quadrado verde fiquem voltados para 
cima; colocá-la na guia do monitor de gli-
cemia; deslizá-la cuidadosamente sem do-
brá-la no sentido das setas e empurrá-la até 
perceber que se encaixou na guia;
Figura 1: Locais para punção capilar
2
 e) O monitor de glicemia será ligado e executa-
rá um teste-padrão do visor, por cerca de 2 
segundos. Verificar se todos os segmentos 
dos dígitos “888” (monitor em mg/dL) po-
dem ser visualizados;
 f) Conferir se o código numérico que aparece 
no visor corresponde ao número de lote de 
tiras-teste (689, por exemplo);
 g) Assim que os símbolos de tira-teste e de 
gota intermitente surgirem na tela, pre-
parar a lanceta e fazer a punção usando a 
lateral da ponta do dedo. Certifique-se de 
que o álcool já evaporou. As figuras 9 e 10 
demonstram como preparar a lanceta.
 h) Você terá 90 segundos para aplicar a gota 
de sangue na tira-teste; após este tempo, o 
monitor de glicemia será desligado. Descar-
te a lanceta no coletor de perfurocortantes.
 i) A amostra pode ser aplicada diretamente 
no quadrado verde com a tira inserida no 
monitor, ou retire a tira e encoste o quadra-
do verde na amostra de sangue e insira a tira 
novamente no monitor, para que a leitura 
seja realizada;
 j) Se necessário, estimule a formação de uma 
gota de sangue, pressionando levemente a 
ponta do dedo;
 j) O símbolo de uma ampulheta indica que a 
medição está em andamento;
 k) Após cerca de 5 segundos, a medição esta-
rá concluída. O resultado é exibido na tela e 
o monitor de glicemia o armazenará; 
 l) Na ocorrência do símbolo “Lo”, o valor da gli-
cemia será inferior a 10 mg/dL. Na ocorrên-
cia do símbolo “Hi”, o valor da glicemia será 
superior a 600 mg/dL. Em caso de outros 
símbolos (informativos de erros), consultar 
o manual do monitor que estará na bancada 
de trabalho;
 m) Registrar o valor da glicemia capilar na ficha 
de atendimento e no cartão de controle de 
saúde;
 n) Puxe a tira-teste, retirando-a do monitor de 
glicemia e a descarte-a no coletor de perfu-
rocortantes;
 o) Havendo gotas de sangue no monitor de gli-
cemia, limpá-lo com pano úmido, cotonete 
ou algodão com álcool 70%;
 p) Havendo gotas de sangue na mesa, trocar o 
forro da bancada;
 q) Registrar o valor de glicemia no cartão.
 Este conteúdo faz parte do manual so-
bre a “Semana de conscientização sobre o 
uso e descarte responsável de medicamen-
tos”, do Conselho Federal de Farmácia (in 
prelo). Caso tenha interesse em conhecer a 
conteúdo completo, entre em contato com 
Josélia Frade (joselia@cff.org.br)
Figura 10: Punção na lateral do dedo
Figura 10: Acionamento da lanceta: girar e puxar a ponta amarela