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PRINCÍPIOS DE GENÉTICA MÉDICA Prof. Rodrigo Vela Conceitos •Genética / Genômica •Doença genética •Hereditariedade •Congênito •DNA / Gene / Locus/ Alelo –Homozigoto/ Heterozigoto –Cromossomos •Autossomos •Sexuais –Dominante / Recessivo Etiologia das Doenças Genéticas •Monogênicas –Autossômicas –Ligadas ao X •Cromossômicas –Numéricas –Estruturais •Multifatorial Etiologia das Doenças Genéticas Genética Monogênica •Herança Autossômica Dominante AA Aa – Doença de Huntington N H Genética Monogênica •Herança Autossômica Recessiva aa Doença de TAY-SACHS Genética Monogênica •Herança Ligada ao X Recessiva Xa Hemofilia A Genética Monogênica •Herança Ligada ao X Dominante XA Síndrome de Rett Genética Cromossômica •Anomalias Numéricas –Euploidias •Triploidias •Tetraploidias Genética Cromossômica •Anomalias Numéricas –Aneuploidias •Tetrassomias •Trissomias •Monossomias 47, XX 46, X0 Genética Cromossômica Genética Cromossômica •Anomalias Estruturais –Balanceadas •Inversão –Paracêntrica –Pericêntrica •Translocação –Recíproca –Robertsoniana –Inserção –Não Balanceadas •Deleção •Duplicação •Anéis •Isocromossomos •Dicêntricos Distúrbios Multifatoriais •Fatores genéticos e não genéticos •Herança Poligênica •Doenças complexas: –Diabetes –Hipertensão arterial –Asma –Câncer Anomalias Congênitas •Alterações morfológicas ou funcionais, ao nascimento, causa genética e/ou ambiental, pré ou pós-concepcional Anomalias Congênitas •5 a 10% dos nascimentos •Segunda causa de mortalidade infantil •6 a 10% óbito fetal •25% necropsias pediátricas Etiologia das anomalias congênitas Prevenção Prevenção primária •pré-concepcional Prevenção secundária •pré-natal Prevenção terciária •pós-natal TRIAGEM NEONATAL OBJETIVOS DA TRIAGEM NEONATAL Modificar a história natural de doenças progressivamente devastantes e potencialmente tratáveis, mas cujo sucesso do tratamento depende da sua introdução em fase pré-clínica CRITÉRIOS PARA INCLUIR UMA NOVA DOENÇA NUM PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL PORTARIA 822 –16/06/2001 DISTÚRBIOS INCLUÍDOS NO PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL •Fenilcetonúria •Hipotiroidismo Congênito •Anemia Falciforme •Fibrose Cística TRIAGEM NEONATAL PONTOS IMPORTANTES COLETA – Teste do Pezinho COLETA – Teste do Pezinho COLETA – Teste do Pezinho COLETA – Teste do Pezinho COLETA – Teste do Pezinho Teste do Pezinho Teste do Pezinho TRIAGEM NEONATAL ALGUMAS PERSPECTIVAS •Deficiência auditiva •Distúrbios do metabolismo intermediário •Doenças de depósito TRIAGEM NEONATAL SEMPRE LEVAR EM CONSIDERAÇÃO TRIAGEM NEONATAL O FUTURO
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