Parada Cardiorespiratória e Suporte Avançado de Vida (1)

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Suporte Avançado de Vida (SAV)
Fonte:www.google.com/imagem
O suporte avançado de vida (SAV) consistem em técnicas para estabilização clínica do paciente. ( o medico tem que tirar a causa)
A Parada Cárdiorespiratória (PCR) pode acontecer na presença de três ritmos cardíacos.
 Fibrilação Ventricular 
 
 Atividade Elétrica sem Pulso
 Assistolia  
As causas da PCR são várias, podendo ser resultado de: 
 
 Choque séptico
 Trauma 
 Doença cardiovascular,
 Hipovolemia	
 Hipotermia
 Obstrução via aérea
 etc. 
O diagnóstico da PCA :
Apnéia, ( falar o que seria apnéia)
Ausência de pulso. ( mostra o principal local pra todos da sala ,seios carotídeos , abaixo do ângulo da mandíbula)
Inconsciência ( explicar escala de glasglow , mini –exame mental , igual fazemos na santa casa)
SAV
Componentes :
Via aérea artificial 
Drogas
Monitorização cardíaca
Desfibrilação elétrica
Via aérea artificial
Pós intubação Orotraqueal:
Adequar a posição do tubo e confirmar por meio da ausculta (epigástrio, pulmão esquerdo e direito. (ambu e ver se ta ventilando)
 
Observar a altura homem/mulher
Se a posição estiver correta insuflar balonete 25-34 mmHg e fixar o tubo endotraqueal.
Capnografia
( falar o padrão normal de PCO2)
Técnica não invasiva, que permite avaliar a produção de CO2, perfusão pulmonar, e ventilação alveolar, padrão respiratório bem como a eliminação de CO2 do aparelho e ventilador mecânico.
 
Ventilação mecânica
Assistência ventilatória aplicada a pressão positiva por meio de próteses endotraqueais ou máscaras faciais.
Indicações : 
 Insuficiência respiratória 
Pós reanimação em parada cardiorespiratória
Falência mecânica do aparelho respiratório
 Drogas
 Adrenalina ou Epinefrina 
 Pressão arterial
 Contratilidade miocárdio
 Aumento fluxo sanguíneo coronariáno 
Lidocaína ou Amiodarona são drogas antiarrítmico.
Bicarbonato não deve ser utilizado com outras drogas como adrenalina ou atropina ,pois inibe o seu efeito.
Desfibrilação
Descarga elétrica que tem como objetivo reorganizar o ritmo cardíaco , normal.
 Assincrônica
 Desfibrilação ocorre apenas em taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação ventricular.
Utilizar gel suficiente para evitar queimaduras.
Na horada descarga avisar todos integrantes da equipe para que os mesmo se afastem. 
Profissionais da SAV
Atuação da Fisioterapia na SAV
 Responsável pela ventilação;
 Aspiração das vias aéreas superiores e cavidade oral;
 Juntamente com a enfermagem, auxilia o médico na IOT.
 Ausculta pulmonar (AP).
 Fixação do Tubo orotraqueal (TOT).
 Conferir pressão do Cuff
 Programação do respirador artificial.
 Analisar juntamente com a equipe médica a gasometria arterial após 30 minutos de ventilaçãoe readaptação dos parâmetros ventilatórios.
 Posicionamento, em conjunto com a enfermagem
Referência
Silva,K; Parada Cardiorespiratória e Suporte Básico de Vida no Ambiente Pré-Hospitalar: O Saber Acadêmico,2017.