2017 URINALISE 100

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 Manutenção – Ácido/Básico 
 Dieta – Rica em Proteína – tendência pH ácido; 
 
Condições: 
 
Ácido – desidratação, Hiporexia, Lactantes, 
 Doença Renal Crônica e Diabetes 
Alcalino – demora no processamento da amostra!!! 
 Cistite – Bactéria Urease + 
Proteus spp 
Stafilococcus aureus 
pH Urinário 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
 Proteinúria 
 Renal – Dano Renal (U-P/C ou R-P/C) 
 Pós-Renal 
Hematúria, Leucocitúria, 
 Bacteriúria, Hemácias, Células Epiteliais... 
Renal 
Falso Positivos – Presença Células (leucócitos, 
hemácias) 
 pH superior a 7,5-8,0 
 
 
Proteína 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
 O teste colorimétrico de fitas reagentes possui baixo 
custo e é facilmente executável. Devido à maior 
quantidade de grupos aminas livre, a fita reagente 
tem maior sensibilidade para a albumina em 
comparação com as globulinas. Uma amostra de urina 
alcalina, contaminada com componentes de amônio 
quartenário ou deixada em contato com a fita 
reagente por tempo suficiente para que ocorra a 
remoção do citrato da fita, levam a resultados falsos 
positivos. Já uma amostra de urina ácida, diluída ou 
contendo proteínas de Bence Jones, podem resultar 
em falsos negativos . 
Proteína 
Dano Tubular: Túbulo Contorcido Proximal 
Glicemia normal – Ausência de Glicose 
Glicemia > 180-200mg/dL- Cão 
Glicemia > 300mg/dL - Gato 
Glicosúria – Ingestão Carboidratos; 
 Estresse; 
 Fluidoterapia com Glicose; 
 Comprometimento Tubular; 
 D.M. !!! Glicemia ??? 
*Corpos Cetônicos!! 
 
 
Glicose 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Sangue oculto 
 
 
 
 
Sangue oculto 
 Hemácias 
 Hemoglobina 
 Mioglobina 
 
 
 
 Hemácias 
 Hemoglobina 
 Mioglobina 
 
Bilirrubina 
 
 
 
 
 A bilirrubinúria precede a 
hiperbilirrubinemia 
 Problemas Hepáticos 
 Hemólise Intravascular 
 
 
Bilirrubina 
 
 
 
 
 Urinas normais 
 Cães (1+,2+) em densidades 
(1,020 – 1,035) 
 Felinos ausente! 
Urinálise de Gatos com 
Bilirrubina investigar 
colestase 
 Dosagem sérica de GGT 
 
 
Nitrito 
 
 
Presença de bactérias nitrifcantes; 
Presença de bactérias gram-negativas; 
Cistite crônica 
 
 
 
Sangue Oculto – Hematúria, Hemoglobinúria 
Bilirrubina na Urina 
 Colestase; 
 Leptospirose; 
 Cirrose. 
Urobilinogênio – sem valor diagnóstico. 
Nitritos – Cistite Crônica!!! 
Significados 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
 
 Células Epiteliais de Transição 
 Células Epiteliais Renais 
 Eritrócitos 
 Leucócitos 
Bactérias 
 Espermatozóides 
 Cilindros 
 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Sedimentoscópico 
 
 
 
Células Epiteliais de Transição 
Pequeno número normal 
Grande quantidade 
Cistite ou trauma durante a sondagem 
 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996; LATIMER, 2003 
Células Epiteliais Renais 
Ausente na Urina 
Presente indica dano tubular. 
Observar a densidade urinária!!! 
 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, LATIMER, 2003 
Eritrócitos 
Eventualmente após trauma por sondagem 
aparece em pequena quantidade 
Normal: 
7 eritrócitos/campo – micção natural 
5 eritrócitos/campo – sondagem 
3 eritrócitos/campo – cistocentese 
Acima destes valores indicativo de lesão!! 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Eritrócitos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, RASKIN, 2003 
Leucocitúria 
Febre 
Exercício Intenso 
Coleta por micção em pequena quantidade inferior a 4 
leucócitos/campo. 
5 a 8 leucócitos/campo na cistocentese ou sondagem 
deve-se Investigar 
Cistite? Pielonefrite ? Cistite Fúngica 
Cultura e Antibiograma da Urina!! 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Leucocitúria 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, OSBORNE, 2000 
Bacteriúria 
Pode ser normal em pequena quantidade 
(micção ou sondagem). 
Presente – amostra de Cistocentese – Infecção Atuante 
no local!!!! 
Acima de 4 a 6/campo indicativo de infecção 
bacteriana!!! 
Cultura e Antibiograma da Urina!! 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Bacteriúria 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Cilindros 
São estruturas moldadas no túbulos, formada 
a partir de proteínas que atravessaram 
o glomérulo. 
 
SEDIMENTO URINÁRIO 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Formados por proteínas – albumina 
Presente – dano leve ou irritação renal 
Condições: 
Febre; 
Desidratação; 
Gastroenterite; 
Icterícia; 
Anemia. 
Cilindros Hialinos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, RASKIN, 2003 
Indicativo de Lesão Renal Aguda 
(Necrose Tubular Aguda ou Nefrose) 
Formado por células epiteliais inteiras. 
Processo Patológico Agudo. 
Quanto mais presente, pior o prognóstico. 
Cilindros Epiteliais 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996; RASKIN, 2003 
Devido desintegração do epitélio tubular permite sua 
formação. 
Composição: albumina, eritrócitos, gordura, restos 
celulares e leucócitos inteiros ou fragmentados. 
Presentes – Doença Renal em Estágio Avançado, raro em 
processos agudos 
Cilindros Granulosos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Cilindros Granulosos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, RASKIN, 2003 
São os Cilindros Hialino ou Granulosos “velhos” e 
degenerados. 
Indicativo de IRA, parada do fluxo intratubular. 
 Parada abrupta do rim! 
Patologia Presente - Grave!! 
Cilindros Céreos 
 Quantidade de urina produzida em 24 horas: 
 Cão grande 0,5 a 2L 
 Cães pequenos e gatos 40 a 200mL. 
 Débito urinário normal para cães e gatos : 
1,0-2,0mL/Kg/hora. 
 Débito urinário: volume de urina produzido em 
um determinado período de tempo. 
Débito Urinário 
Débito Urinário 
 Monitoramento do Débito Urinário: 
 
 
 Débito Urinário = Volume de urina de 1 hora (mL) 
 Peso do Paciente (kg) 
 
 
 
 São os cilindros granulosos só que mais largos!! 
 Indica grande perda de néfrons!! 
 Estágios finais da DRC 
 
Cilindros Largos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
 Presença em seu interior de grânulos de gordura 
 Doenças Degenerativa nos Túbulos 
 Diabetes 
Cilindros Gordurosos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
Hemático – cilindros com eritrócitos!!! 
Hemoglobinúrico – cilindros com hemoglobina!!! 
Presente em Hematúria ou Hemoglobinúria 
Processo Agudo 
Cilindros Hemáticos e Hemoglobínuricos 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996 
 Indicam um processo supurativo formando a lesão 
renal!!! 
 Pielonefrite 
Cilindros Leucocitários 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, OSBORNE, 2003 
Obesidade 
Diabetes 
Hipotereoidismo 
Contaminação da amostra!! 
Gotículas de Gordura 
Fonte: GÁRCIA-NAVARRO, 1996, RASKIN, 2003 
Interpretação da Urinálise 
Aspectos Sedimentoscópicos 
Cristais de estruvita 
Interpretação da Urinálise 
Aspectos Sedimentoscópicos 
Cristais de estruvita 
Interpretação da Urinálise 
Aspectos Sedimentoscópicos 
Espermatozóides