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FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 1a Questão (Ref.: 201101987062) Pontos: 0,0 / 0,1 São contra-indicações absolutas à ventilação mecânica não-invasiva (VNI), EXCETO: Trauma de face Hipotensão associado bradicardia sinusal. Paciente DPOC agudizado. Pneumotórax artrogênico. Hemorragia Digestiva alta. 2a Questão (Ref.: 201102035526) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular. Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg. Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg. Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica 3a Questão (Ref.: 201102037213) Pontos: 0,1 / 0,1 São consideradas Síndromes isquêmicas agudas as opções contidas em qual opção abaixo. Revascularização do miocárdio e TVP Infarto agudo do miocárdio e Tromboembolismo pulmonar Angina instável e Infarto agudo do miocárdio Angina instável e TVP TVP e Tromboembolismo pulmonar 4a Questão (Ref.: 201102034528) Pontos: 0,1 / 0,1 O sistema circulatório é um grande sistema fechado constituído por vasos que conduzem o sangue dos ventrículos aos tecidos, e destes de volta aos átrios. Com relação à fisiologia do sistema cardiovascular analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I - O nó sinusal é ativado após um estimulo gerado no SNC. II - O cálculo para quantificação do débito cardíaco é realizado a partir da soma do volume sistólico final com o valor da frequência cardíaca em repouso. III - Aumentando-se a pós-carga haverá um aumento no débito cardíaco. Assinale a alternativa correta: Apenas I e III estão corretas. Apenas II e III estão corretas. Apenas a I está correta. Apenas III está correta. Estão incorretas I, II e III. 5a Questão (Ref.: 201102173441) Pontos: 0,1 / 0,1 São vasos que compõem a circulação coronária: Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda. Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda. Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta. Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita. Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar. 1a Questão (Ref.: 201101553821) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o teste ergometrico convencional e o teste cardiopulmonar de esforço (ergoespirometria), assinale a opção correta. O método de avaliação com gases expirados através da ergoespirometria apresenta-se como uma opção não invasiva de determinar a real capacidade funcional de atletas e pacientes O teste ergométrico é um exame complementar realizado com o paciente em repouso, no qual o stress cardiovascular é induzido por drogas vasoativas . O teste cardiopulmonar de esforço somente poderá ser realizado em atletas O limiar anaeróbio pode ser determinado de forma direta pela ergometria O teste ergométrico convencional é o padrão ouro para avaliar o comprometimento cardiovascular e pulmonar de pacientes e atletas 2a Questão (Ref.: 201101658486) Pontos: 0,1 / 0,1 Os maiores índices de morte súbita pós-infarto agudo do miocárdio se devem por ocorrer Fibrilação Ventricular. Como pode ser diagnosticado essa complicação no Eletrocardiograma: Ausência definida de complexo QRS com traçado anárquico e taquicárdico; Traçado R-R irregular e onda P presente em formato de serra; Traçado R-R irregular e presença ou não de onda P; Traçado R-R regular e ausência de onda T; Ausência de atividade elétrica no traçado; 3a Questão (Ref.: 201101517454) Pontos: 0,1 / 0,1 A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem. I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e facilita o bombeamento cardíaco. II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional ao comprimento das fibras musculares que por sua vez depende do volume diastólico final. III- Altos valores de PEEP (pressão positiva intrapulmonar) aumentam a pré-carga, aumentando o volume sistólico do paciente cardiopata. IV- Quanto maior a vasoconstrição periférica, maior é a pós-carga do coração. V- Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido, dentre outras causas, à elevação dos níveis de norepinefrina. Tal fato é um dos principais elevadores do DC em transplantados. Estão corretos apenas os itens: I, II e III. I, II e IV. I, III e V. III, IV e V. II, IV e V. 4a Questão (Ref.: 201101999495) Pontos: 0,1 / 0,1 As atividades físicas realizadas por pacientes com IAM e revascularizados no pós-operatório (fase I de reabilitação cardíaca), consistem em exercícios de baixo gasto metabólico (MET) e devem ser iniciados assim que ocorrer a compensação do quadro clínico do paciente. Portanto, a realização de exercícios de forma precoce, reduz o tempo de internação e as complicações relacionadas ao período prolongado no leito. Levando em consideração as afirmações acima, marque a opção INCORRETA. Os exercícios realizados nesta fase geralmente demandam um gasto energético de até 5 METS. Na fase I de reabilitação cardíaca devemos priorizar os exercícios isométricos e isodinâmicos, pois preparam o paciente para as atividades da vida diária. Os exercícios mais utilizados são a caminhada e os alongamentos e devem ser iniciados somente após o sétimo dia de internação. As informações pertinentes a redução de fatores de risco coronariano tal como a importância da realização de atividade física devem ser enfatizadas pelo fisioterapeuta somente na fase dois de reabilitação cardíaca. Deve-se ter cuidado ao iniciar a caminhada, pois o paciente pode sofrer hipotensão ortostática e taquicardia reflexa o que pode ocasionar quedas. 5a Questão (Ref.: 201102006915) Pontos: 0,1 / 0,1 As cardiomiopatias são doenças de acometimento primário do músculo cardíaco que na maioria das vezes causa disfunção do coração. Sobre as doenças do miocárdio marque a opção INCORRETA: A miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito está associada à morte súbita A cardiomiopatia dilatada tem como consequência a redução do débito cardíaco Na cardiomiopatia hipertrófica ocorre aumento da massa ventricular e rigidez São causas de cardiomiopatias álcool e alterações genéticas A doença de chagas é causa de miocardiopatia restritiva
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