CARCINOMA ESCAMOSO E ADENOCARCINOMA

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 CARCINOMA QUERATINIZANTE 
 CARCINOMA NÃO QUERATINIZANTE 
 CARCINOMA DE PEQUENAS CÉLULAS – 
A MAIORIA DE ORIGEM 
NEUROENDÓCRINA 
CARCINOMA ESCAMOSO QUERATINIZANTE 
 AUSÊNCIA OU LEVE DIÁTESE TUMORAL 
 CÉLULAS PRINCIPALMENTE ISOLADAS 
 MACRONUCLÉOLO NÃO É COMUM 
 PLEOMORFISMO CELULAR 
 QUERATINIZAÇÃO, PARAQUERATOSE 
PLEOMÓRFICA 
 IRREGULARIDADE DA DISTRIBUIÇÃO DA 
CROMATINA PODE FALTAR 
 HIPERCROMASIA NUCLEAR 
 NÚCLEOS OPACOS 
 
CARCINOMA ESCAMOSO DE GRANDES 
CÉLULAS NÃO QUERATINIZANTE 
 
 DIÁTESE TUMORAL 
 CÉLULAS ISOLADAS OU EM SINCÍCIOS 
 CITOPLASMA MAL DELIMITADO 
 CROMATINA GROSSEIRA, 
IRREGULARMENTE DISTRIBUÍDA 
 MACRONUCLEÓLO 
 
 LESÕES INTRAEPITELIAIS ESCAMOSAS 
 PROCESSO DE REPARAÇÃO ATÍPICO 
 INFECÇÕES VIRAIS 
 EFEITOS DA 
RADIOTERAPIA/QUIMIOTERAPIA 
 REAÇÃO DECIDUAL NA CÉRVIX 
 ADENOCARCINOMA POUCO DIFERENCIADO 
 TUMORES METASTÁTIC0S 
 
 CARCINOMA 
ESCAMOSO 
 
 
 Macronucléolo 
 Cromatina irregular 
 Diátese tumoral 
 LESÃO 
INTRAEPITELIAL 
ESCAMOSA 
 
 Ausência de macronucléolo 
 Cromatina regularmente 
distribuída 
 “Fundo” do esfregaço limpo 
REPARAÇÃO 
CARACTERÍSTICAS 
CITOLÓGICAS 
REPARAÇÃO CA ESCAMOSO 
“FUNDO” inflamatório diátese 
CITOPLASMA variável Poligonal, pleomórfico 
ARRANJO 
CELULAR 
lençóis Sincícios, isoladas 
NÚCLEOS 
Aumentados, 
normo ou leve 
hipercromasia 
Tamanho variável, 
hipercromáticos 
BORDO NUCLEAR liso irregular 
CROMATINA fina, uniforme grosseira, irregular 
NUCLÉOLO 
macronucléolo/mú
ltiplo 
macronucléolo, único 
MITOSES típicas, comuns Atípicas, raras 
CARCINOMA DE PEQUENAS CÉLULAS 
Prof. Daisy Lima 
Dep. Patologia, CCS, UFPE 
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 FREQÜÊNCIA: 3-8% DAS NEOPLASIAS DA 
CÉRVIX 
 ASSINTOMÁTICAS: 10-20% 
 LESÃO NÃO VISUALIZADA: 15% 
 SENSIBILIDADE DIAGNÓSTICA DA CITOLOGIA 
NO ADENOCARCINOMA IN SITU: 48-69%, 
DESTES 38% SÃO ADENOCARCINOMAS 
INVASIVOS 
 
ADENOCARCINOMA DO COLO UTERINO 
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 ALTERAÇÕES ARQUITETURAIS 
 NÚCLEOS AUMENTADOS DE VOLUME, COM VARIAÇÃO 
DO TAMANHO 
 ALONGAMENTO DOS NÚCLEOS 
 SOBREPOSIÇÃO NUCLEAR 
 AUMENTO DA RELAÇÃO NÚCLEO-CITOPLASMÁTICA 
 HIPERCROMASIA 
 CROMATINA GROSSEIRAMENTE GRANULAR REGULAR 
 MICRONUCLÉOLO 
 MITOSES TÍPICAS 
 APOPTOSE 
 “FUNDO” LIMPO 
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 MAIOR PERDA DE COESÃO CELULAR 
 NÚCLEOS MAIORES, MAIS PLEOMÓRFICOS 
 “MEMBRANA” NUCLEAR ESPESSA E IRREGULAR 
 MACRONUCLÉOLO, MITOSES 
 CLAREAMENTO DA CROMATINA, CROMATINA 
MARGINAL 
 CITOPLASMA GRANULAR OU MICROVACUOLIZADO 
 DIÁTESE TUMORAL 
 
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 ALTERAÇÕES REATIVAS – PROCESSO DE 
REPARAÇÃO 
 METAPLASIA TUBÁRIA 
 POLIPO 
 ENDOMETRIOSE 
 SEGMENTO UTERINO INFERIOR 
 HIPERPLASIA MICROGLANDULAR 
ENDOCERVICAL 
Prof. Daisy Lima 
Dep. Patologia, CCS, UFPE