Adaptação e lesão celular imprimir

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Profa. Mônica Frighetto - Patologia
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ADAPTAÇÃO CELULAR 
Disciplina: Patologia Geral 
Prof.ª: ANA PAULA SCHERER
Semestre: 2016/02
Profa. Mônica Frighetto - Patologia
Profa. Mônica Frighetto - Patologia
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ADAPTAÇÃO CELULAR
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A adaptação celular é então um estado intermediário entre a célula não-fatigada e a célula excessivamente cansada.
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Alteração do volume celular
Hipertrofia
Atrofia 
Alteração da taxa de divisão celular
Hiperplasia
Hipoplasia
Alteração da diferenciação
Metaplasia
Alteração do crescimento e diferenciação celular
Neoplasia
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ATROFIA
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 dos componentes estruturais da células: desequilíbrio entre síntese protéica e degradação;
 da FUNÇÃO da célula
 número de vacúolos autofágicos
Em geral, observa-se atrofia em:
Áreas de insuficiência vascular
Inflamação crônica
Com restabelecimento da condições normais, as células atróficas mostram-se capazes de reassumir suas funções 
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Forma mais comum
Com retorno a atividade normal, há restauração do tamanho e função normais.
A atrofia ocorre sob várias condições descritas:
DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO;
ÚTERO PÓS NASCIMENTO;
REDUÇÃO DA DEMANDA FUNCIONAL
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CAUSAS
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SUPRIMENTO INADEQUADO DE OXIGÊNIO
Interferência na vascularização tecidual é conhecida como Isquemia;
A ↓ aporte de oxigênio tendo como resultado atrofia, ocorre ao redor das bordas pouco perfundidas da necrose isquêmica do coração (INFARTO).
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NUTRIENTES INSUFICIENTES
Inanição ou nutrição inadequada;
Deficiência calórico-protéica profunda → exaustão do Tec. Adiposo → músculo esquelético.
	
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PRESSÃO
Compressão tecidual por tempo prolongado. 
Ex: Tumor benigno
ENVELHECIMENTO
O tamanho de todos os órgão ↓com o passar da idade
“Atrofia Senil”
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Doença de Alzheimer - doença do cérebro, degenerativa. 
 atrofia, progressiva, início após os 65 anos → perda das habilidades de pensar, raciocinar, memorizar → afeta áreas da linguagem e produz alterações no comportamento. 
 O cérebro de um paciente com o Mal de Alzheimer, quando visto em necrópsia, apresenta uma atrofia generalizada, com perda neuronal específica em certas áreas do hipocampo mas também em regiões parieto-occipitais e frontais. 
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HIPERTROFIA
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É uma resposta ao  da demanda funcional, sendo comumente um processo normal;
O aumento de tamanho das células não é devido simplesmente a um aumento de entrada de líquidos (tumefação celular ou edema) , mas à síntese de mais componentes estruturais da célula.
O órgão hipertrofiado não tem células novas. 
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As células musculares mais capazes a hipertrofia são:
Células cardíacas e células de músculo liso esquelético.
Juntamente aumentam:
número de miofilamentos;
mitocôndrias
RE
Com a adaptação aumenta:
síntese de membranas;
Enzimas;
ATP
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HIPERTROFIA FISIOLÓGICA (Hormonal)
Útero gravídico, mamas (sob ação da prolactina e do estrógeno;
A maior produção de hormônios sexuais na puberdade promove hipertrofia dos órgãos sexuais juvenis e dos órgãos associados as características sexuais secundárias;
Hipertrofia também responde a níveis anormais de hormônios:
Atletas – esteróides anabólicos exógenos;
Tumores da hipófise – ACTH.
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MAIOR DEMANDA FUNCIONAL 
Exemplificada pelo  do tamanho e força da musculatura após exercícios físicos repetidos (fisiológico);
Hipertrofia do miocárdio, quando há sobrecarga do coração por aumento da pressão ou do volume do sangue, a parede cardíaca sofre hipertrofia (patológico).
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HIPERPLASIA
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Quase sempre ocorrendo juntamente com a hipertrofia;
Para dividir a sobrecarga funcional das células elas acabam sofrendo mitoses acentuadas. 
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ESTIMULAÇÃO HORMONAL:
Fisiológica
 níveis de estrogênio que ocorre na puberdade e pós menstruação;
Útero grávido;
Administração exógena de estrogênio pós-menopausa feminina;
Cicatrização.
 Patológica 
Ginecomastia;
Tumores ovarianos, renais;
Hiperplasia do endométrio (quando o balanço entre estrogênio e progesterona está perturbado).
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MAIOR DEMANDA FUNCIONAL:
Igual a hipertrofia, pode surgir hiperplasia após maior demanda fisiológica.
Exemplos como:
Resistência a altas altitudes – hiperplasia compensatória dos precursores das HM na medula óssea e  das HM circulantes - A ↓ da quantidade de O2 carreada por cada HM é equilibrada pelo  n° de células.
Resposta Imune frente a patógenos – hiperplasia linfocítica. 
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LESÃO CELULAR PERSISTENTES
Exemplos:
Compreensão provocada por sapatos mal ajustados – CALOS – espessamento cutâneo -  capacidade funcional -  número de células – hiperplasia. 
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HIPOPLASIA
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Pode atingir órgãos como coração, pulmão, SNC. Os sintomas vai depender do órgão atingido. 
Exemplo: durante a embriogênese.
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METAPLASIA
Alteração reversível na qual um tipo celular adulto é substituído por outro tipo celular adulto. 
Representa uma substituição adaptativa de células mais sensíveis ao estresse por tipos celulares mais capazes de suportar o ambiente adverso.
Uma célula adulta adquiri característica de outra célula adulta;
A forma mais comum de conversão é do tipo de epitélio colunar para o escamoso (vias respiratórias dos fumantes).
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Nos fumantes, as células epiteliais cilíndricas normais da traquéia e dos brônquios são freqüentemente substituídas pelo epitélio escamoso estratificado. Embora essas células sejam aptas a sobrevivência (mecanismo protetor) a secreção normal de muco estará perdida.
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Metaplasia escamosa da endocérvice
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DISPLASIA
Refere-se ao CRESCIMENTO e MATURAÇÃO desordenados dos componentes celulares de um tecido; 
Alteração no crescimento e na diferenciação celulares com redução ou perda da diferenciação das células afetadas. Isso se dá porque, quanto mais a célula se prolifera, menos ela se diferencia. 
Ocorre a diferenciação anormal das células em divisão, resultando em células anormais quanto ao tamanho, forma e aspectos.
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Não se trata de processo adaptativo, mas está intimamente relacionado
com a metaplasia, razão onde algumas vezes, é dita metaplasia atípica. 
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