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27/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=242735130&p1=201602506264&p2=3565655&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=16/11/2017&p… 1/4 Avaliação: SDE0245_AV_201602506264 » FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Tipo de Avaliação: AV Aluno: 201602506264 - AMANDA ALVES MACHADO Professor: TERESA CRISTINA CIAVAGLIA VILARDI OLIVEIRA Turma: 9026/AZ Nota da Prova: 4,7 Nota de Partic.: 0 Av. Parcial 2 Data: 16/11/2017 13:30:38 1a Questão (Ref.: 201602759750) Pontos: 0,2 / 1,0 O raciocínio epidemiológico consiste na sequência de várias operações intelectuais, que se complementam na análise de um problema. Um dos momentos do raciocínio epidemiológico voltado para a explicação de um problema é o levantamento de hipóteses. Uma hipótese epidemiológica compreende uma explicação para algum fenômeno, como por exemplo, a distribuição ou determinação do surgimento de doenças e/ou indivíduos doentes em populações através de relações estabelecidas entre as variáveis que representam risco, fatores de risco e vulnerabilidade às doenças. É importante destacar que uma hipótese epidemiológica deve levar em consideração os aspectos da doença na população e as variações nos componentes ambientais (físicos, químicos, biológicos, sociais) associados à exposição aos fatores de risco. Dentro desse contexto, que hipóteses podem ser levantadas tendo como exemplo a obesidade e o consumo de alimentos ultra-processados? (Alimentos ultra-processados são produtos não perecíveis, que demandam mínima, ou nenhuma, preparação culinária, possuem alto valor calórico e de sódio, alto teor de gorduras saturadas e baixo valor nutricional, devido à perda de micronutrientes, fibras e água). Resposta: O ábito ruim da mal alimentação e a falta de conhecimento podem levar a esse fator de risco. Gabarito: As hipóteses que podem ser levantadas estão relacionadas ao fato de que o aumento no consumo desses alimentos está influenciando o aumento na incidência e prevalência da obesidade no mundo inteiro. 2a Questão (Ref.: 201602801046) Pontos: 0,5 / 1,0 De acordo com Paim e Almeida Filho (2000), a saúde coletiva compreende um campo acadêmico de produção de conhecimentos científicos e tecnológicos e um âmbito de saberes e práticas. Do ponto de vista acadêmico, contempla o desenvolvimento de atividades de investigação sobre o estado sanitário da população, a natureza das políticas de saúde, a relação entre os processos de trabalho e doenças e agravos, bem como as intervenções de grupos e classes sociais sobre a questão sanitária. Como podemos definir a saúde coletiva? Resposta: Saúde coletiva é para todos integrantes da familía,de uma cominidades. com ointuito de ajudar junto com os fatores determinates a população em sí. Gabarito: Saúde coletiva pode ser definida como um campo de conhecimento de natureza interdisciplinar cujas matérias básicas são Planejamento/Administração de Saúde, Ciências Sociais em Saúde, e que tem como eixo estruturante a Epidemiologia. 3a Questão (Ref.: 201602665371) Pontos: 0,0 / 1,0 Sobre as mudanças no perfil epidemiológico da população brasileira, com a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como causa de mortalidade e morbidade em detrimento das doenças infecciosas são feitas as seguintes afirmações: I Para minimizar a incidência DCNT deve-se manter as condições de saúde da população através de campanhas de vacinação. II A identificação dos principais fatores etiológicos não interfere nas condições de saúde da população. III A investigação dos principais fatores de risco como sedentarismo, tabagismo e hábitos alimentares incorretos é imprescindível para a prevenção, controle e tratamento das DCNT. IV A determinação do número de indivíduos doentes pode ajudar nas ações de promoção da saúde. Assinale a alternativa correta: 27/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=242735130&p1=201602506264&p2=3565655&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=16/11/2017&p… 2/4 Todas as afirmações são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras. Apenas a afirmação I é verdadeira. Todas as afirmações são falsas. 4a Questão (Ref.: 201602667660) Pontos: 1,0 / 1,0 A mais ambiciosa definição de saúde foi a proposta pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1947: Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a mera ausência de doença. Essa definição, embora criticada devido à dificuldade em definir e mensurar bem-estar, permanece sendo um ideal. Nesse sentido podemos entender que o se pretendia com essa definição era: Retirar os doentes do convívio com a população saudável. Priorizar a Medicina curativa em relação a preventiva. Erradicar todas as formas de doenças. Promover um nível de saúde que permitisse o desempenho de uma vida social e economicamente produtiva. Doença constitui a base fundamental para entendimento de Saúde 5a Questão (Ref.: 201602665782) Pontos: 0,0 / 1,0 A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem estar dos indivíduos e da coletividade. O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal. Sobre os objetivos da promoção da saúde são feitas as seguintes afirmações: I Valorizar o caráter coletivo e as políticas públicas intersetoriais voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II Reforçar a tendência de aumentar as responsabilidades do Estado quanto à saúde dos indivíduos. III Abordar de forma ampla os problemas de saúde focando os determinantes sociais. IV Capacitar os indivíduos ao autocuidado. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são falsas. As afirmações I e IV são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. Apenas a afirmação II é falsa. Todas as afirmações são verdadeiras. 6a Questão (Ref.: 201602667678) Pontos: 0,0 / 1,0 Numa determinada cidade, no período compreendido entre janeiro e novembro de 2007 foram diagnosticados 723 casos de uma doença com alta virulência. Nesse mesmo período foram relatados 538 internações, 210 altas com melhora no quadro clínico e 256 óbitos em virtude da doença. Em função dos dados acima, podemos dizer que: A Taxa de Ataque é de 72,0% O índice de mortalidade é de 78,0% O índice de morbidade é de 17,4% O índice de prevalência é de 74,1% O índice de letalidade é de 35,4% 7a Questão (Ref.: 201603441537) Pontos: 1,0 / 1,0 Medronho (2006), define Pesquisa Epidemiológica como: Estudo da distribuição e dos determinantes dos eventos ou padrões de saúde em populações especificas, e a aplicação deste estudo para controlar/prevenir problemas de saúde. Diante desta definição, pode-se afirmar que são objetivos da Pesquisa Epidemiológica: Descrever, Explicar, Predizer e Combater/Controlar situações de Saúde/Doença. 27/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=242735130&p1=201602506264&p2=3565655&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=16/11/2017&p… 3/4 Observar, Financiar e Educar sobre situações de Saúde/Doença. Promover uma Transição Epidemiológica. Criar, Implantar e Avaliar Programas de Saúde. Garantir a efetividade de programas de Saúde. 8a Questão (Ref.: 201602790085) Pontos: 1,0 / 1,0 Em 1978 a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) realizaram a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em Alma-Ata, no Cazaquistão, antiga União Soviética. Foi proposto um acordo e uma meta entre seus países membros para atingir o maior nível de saúde possível até o ano 2000, através da Atenção Primária à Saúde (APS). Essa política internacional ficou conhecida como Saúde para Todos no Ano 2000. A Declaraçãode Alma-Ata, o pacto assinado entre 134 países, concebe a saúde como um direito humano. Sobre a Declaração de Alma-Ata NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: Com a incorporação do movimento ¿Saúde Para Todos¿ foi estabelecida uma nova orientação para a política de saúde. Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde não influenciou as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. O envolvimento das pessoas, a colaboração entre os vários setores da sociedade, bem como a criação dos cuidados primários em saúde foram estimulados e intensificados. A Declaração de Alma-Ata impulsionou a reforma sanitária brasileira. Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde tornou- se uma referência fundamental para as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. 9a Questão (Ref.: 201602790097) Pontos: 0,5 / 0,5 Em 1979 foi criada a Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO), que embora estivesse focada na pós-graduação, sempre atuou nas questões acadêmicas e dos serviços de saúde, incluindo com destaque os temas de pesquisa, formação e intervenção da Epidemiologia. Sobre a contribuição da ABRASCO no desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: A ABRASCO vem contribuindo para o aumento progressivo da produção científica em Epidemiologia tanto nas universidades e centros de pesquisa quanto nos serviços de saúde do Brasil. Os Congressos Brasileiros de Epidemiologia organizados pela ABRASCO representaram marcos para o desenvolvimento da Epidemiologia Brasileira. A pesquisa no campo da saúde coletiva vem diminuindo visto que os problemas de saúde e suas relações com os determinantes políticos, sociais, econômicos e culturais não refletem o desenvolvimento da pesquisa epidemiológica. A preocupação dos epidemiologistas da ABRASCO com a reorganização dos sistemas de saúde e o engajamento no movimento de Reforma Sanitária, que estava em curso no país e teve seu ápice na época da VIII Conferência Nacional de Saúde, marco da criação do SUS. A influência da ABRASCO na melhoria das condições de saúde da população brasileira foi e continua sendo significativa. 10a Questão (Ref.: 201602683022) Pontos: 0,5 / 0,5 As Leis Orgânicas da Saúde (Leis 8.080/90 e 8.142/90) definem as atribuições da União, do Distrito Federal, dos Estados e dos Municípios, tanto as que são comuns às três esferas do governo, quanto às específicas de cada esfera. Com o avanço na descentralização surgiram novos desafios, principalmente relacionados à distribuição das responsabilidades entre as três esferas da gestão, em particular entre estados e municípios. Para enfrentar esse desafio, em janeiro de 2001, o Ministério da Saúde, apoiado pela Comissão Intergestores Tripartite, tomou a decisão de instituir a Norma Operacional à Saúde (NOAS-SUS). A publicação da NOAS-SUS 01/2001 foi instituída pela Portaria MS/GM número 95, de 26 de janeiro de 2001 e reeditada em 2002. De uma forma geral, as NOAS 01/2001 e 01/2002 objetivaram: Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde basicamente através da ampliação do acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde apenas definindo as responsabilidades operacionais de cada esfera. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde resolvendo todos os problemas 27/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=242735130&p1=201602506264&p2=3565655&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=16/11/2017&p… 4/4 de saúde de abrangência nacional. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde com foco único em uma assistência qualificada e de melhor resolutividade na atenção básica. Orientar o processo de regionalização e hierarquização dos serviços de saúde, de modo a não apenas ampliar o acesso da população às ações e serviços de saúde em todos os níveis de atenção assegurando, dessa forma, a equidade, mas também definir as responsabilidades operacionais de cada esfera. Período de não visualização da prova: desde 01/09/2017 até 24/11/2017.
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