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Preenchimento de ficha periodontal

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Prévia do material em texto

PREENCHIMENTO 
 DA 
 FICHA PERIODONTAL 
Prof. Diego R. Paulillo Bazan 
Prof. Responsável pela Disciplina Periodontia 
Ficha periodontal 
• A ficha sempre deverá ser preenchida com canetas nas 
cores azul e vermelha e verde. 
• O campos de preenchimento correspondem 
• Índice gengival (IG) 
• Profundidade de sondagem (PS) 
• Distância da união cemento-esmalte à margem gengival 
• Furca 
• Mobilidade 
• Exame radiográfico 
• Grau 0 - A gengiva apresenta firme, coloração rósea ou 
rosa pálido e superfície opaca com margens finas e firme 
a palpação e grau variável de ponteado 
• Grau 1 - Margem gengival com ligeira mudança de cor 
(avermelhada) e levemente edemaciada. Não sangra a 
sondagem 
• Grau 2 - Gengiva edemaciada (margem arredondada), 
brilhante e avermelhada. Sangramento a sondagem. 
• Grau 3 - Gengiva marcadamente avermelhada, 
edemaciada e com ulcerações no sulco gengival. 
Tendência ao sangramento espontâneo. 
Índice gengival 
Profundidade de sondagem 
• Distância da margem gengival ao fundo de sulco gengival 
ou bolsa periodontal 
 
Distância da união cemento-esmalte à 
margem gengival (UCE-MG) 
• Distância medida do topo da margem gengival à união 
cemento-esmalte ou junção cemento-esmalte (JCE). 
Ficha periodontal - Orientações gerais 
• As anotações na Profundidade de sondagem deverão ser 
anotadas com caneta AZUL quando as profundidades de 
sondagem forem consideradas normais, porém quando 
houver bolsa periodontal os valores obtidos deverão ser 
anotados em caneta VERMELHA. 
• As medidas da união cemento-esmalte à margem 
gengival (UCE-MG) também deverão ser anotadas em 
AZUL quando não houver recessão gengival, porém 
quando houver recessões gengivais os valores obtidos 
deverão ser anotados em caneta VERMELHA. 
 
Ficha periodontal - Orientações gerais 
• Quando o paciente apresentar tecido gengival 
aumentado extendendo-se em direção oclusal (aumento 
volumétrico), o valor obtido deverá ser anotado com 
caneta na cor VERDE. 
• A perda de inserção é a soma ou a subtração das 
medidas obtidas na PS e na UCE-MG. 
 
Ficha periodontal 
Paciente sem bolsa periodontal 
• Profundidade de sondagem – paciente sem bolsa 
periodontal – Anotações em caneta azul. 
• Ex: 
• A distância de união cemento-esmalte deverá ser 
anotada em azul quando não houver recessão gengival 
• Ex. 
 
Ficha periodontal 
Paciente sem bolsa periodontal 
Ficha periodontal 
Paciente sem bolsa periodontal 
• Perda de inserção – quando todos os dados forem 
preenchidos com caneta azul devemos fazer a subtração 
dos valores obtidos na PS e na UCE-MG. 
• Ex. 
Ficha periodontal 
Paciente com bolsa periodontal 
• Profundidade de Sondagem – quando houver uma PS 
acima de 3 mm podemos considerar que este paciente 
apresenta uma bolsa periodontal, assim os números 
anotados deverão ser colocados em caneta vermelha. 
• Ex. 
 
Ficha periodontal 
Paciente com bolsa periodontal 
• Distância da UCE-MG – quando não houver recessão 
gengival os valores obtidos deverão ser anotados em 
caneta azul. 
• Ex 
Ficha periodontal 
Paciente com bolsa periodontal 
• Perda de inserção: quando os valores obtidos forem de 
cores diferentes (vermelho-azul), os dados deverão ser 
subtraídos. 
• Ex: 
Ficha periodontal 
Paciente com aumento gengival 
• Distância UCE-MG: pode ocorrer de o paciente apresentar aumento 
volumétrico do tecido gengival. Quando acontecer esta situação 
clínica, os valores anotados deverão ser marcados com caneta 
VERDE. Os valores deverão ser subtraídos dos valores obtidos e 
anotados no quadro de Perda de inserção, 
• Ex: 
• Distância UCE-MG: quando o paciente apresentar 
recessões os valores anotados na coluna de UCE-MG, 
deverão ser na cor vermelha e somados com os valores 
obtidos na PS. 
• Ex: 
Ficha periodontal 
Mobilidade dental 
• Deslocamento do elemento dental em uma ou mais 
direções 
• Detectar causas da mobilidade 
• Preencher na ficha clínica o grau de mobilidade 
correspondente ao dente 
• Mobilidade grau 0 – sem mobilidade 
• Mobilidade grau 1 – no sentido horizontal (MD, VL) até 
1mm 
• Mobilidade grau 2 – no sentido horizontal (MD, VL) de 
1mm a 2mm 
• Mobilidade grau 3 – no sentido horizontal (MD, VL) acima 
de 2mm e intrusivo com perda de função 
 
Envolvimento de furca 
• Classe 0: não há envolvimento da furca 
• Classe 1: envolvimento benigno. Destruição tecidual 
com sondagem até 1/3 da largura dentária ou 2 mm 
dentro da furca. 
• Classe 2: envolvimento parcial. Destruição tecidual com 
envolvimento maior que 1/3 da largura dentária ou 
maior que 2 mm, mas não atravessa o dente 
• Classe 3: envolvimento total. Destruição estende-se 
pelo comprimento total da furca 
Graduação radiográfica do envolvimento 
ósseo 
• Grau 0 - Sem perda óssea 
• Grau 1- Perda óssea horizontal menor que ⅓ do 
comprimento da raiz 
• Grau 2 - Perda óssea horizontal maior que ⅓ do 
comprimento da raiz 
• Grau 3- Perda óssea vertical, crateras 
interdentais e envolvimento de furca 
 
Resumo 
PS Distância UCE-MG Operação matemática 
AZUL AZUL SUBTRAÇÃO 
VERMELHO AZUL SUBTRAÇÃO 
VERMELHO/AZUL VERDE SUBTRAÇÃO 
VERMELHO VERMELHO SOMA

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