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Atendimento do paciente- normas de biossegurança Preparação profissional (roupa branca,jaleco, touca, máscara. NÃO CALÇAR LUVAS) Acomodar o paciente na cadeira Colocar o avental de chumbo Verificar a radiografia a ser realizada e tempo de exposição Separar materiais e coloca-los sobre o guardanapo de papel na bancada (luva, posicionador, saco plástico e filme radiográfico) Calçar a luva Executar a técnica Remover o saco plástico e retirar a luva. Eliminar no lixo Realizar o processamento radiográfico sem contaminação Secagem e identificação MANTER O AVENTAL DE CHUMBO TOTALMENTE ESTICADO NO SUPORTE QUANDO NÃO ESTIVER SENDO UTILIZADO. O AVENTAL NÃO PODE SER DOBRADO SISTEMA ESTOMATOGNATICO Estruturas anatômicas Ossos: Maxila, mandíbula e ATM Seios paranasais: são espaços preenchidos de ar localizados no interior dos ossos do crânio e face, que se comunicam com a cavidade nasal Seios maxilares (maior) Seios etmoidais Seios esfenoidais Seios Frontal Músculos: Músculos da face, músculos da mastigação , Músculos supra-hióides, Músculos da língua, Músculos do palato Músculos da mastigação: Masséter, Temporal, Pterigoideo Medial e Pterigoideo Lateral Glândulas salivares: Parótida, Submandibular, Sublingual, Labiais, Palatinas e Linguais Linfonodos: atuam na defesa do organismo humano e produzem anticorpos Veias: Levam sangue sem oxigênio dos órgãos para o pulmão Artérias: Levam sangue com oxigênio do coração para o resto do corpo INTRA-BUCAIS Técnicas Intra-bucais: periapical, interproximal e oclusal Estrutura do filme radiográfico: base de poliéster coberta em ambos os lados por uma gelatina impregnada de sais halogenados de prata, uma lâmina de chumbo na parte posterior, envolta por um papelão preto em ambos os lados e embalado por material plástico ou papelão, com aleta colorida conforme a especificação do produto. Sensibilidade dos filmes : Sensibilidade é a eficácia com que o filme radiográfico responde à exposição em segundos Quanto mais sensível o filme, menor tempo de exposição aos raios x Grupos A a F: menos sensível ao mais sensível Vantagens e Desvantagens dos sistemas digitais Vantagens Desvantagens *diminuição do tempo de exposição *alto custo inicial não utiliza soluções químicas de processamento *difícil acesso às regiões posteriores *não utiliza câmara escura *placas de fósforo são muito frágeis imagem aparece quase instantaneamente *imagem pode ser manipulada facilidade de inter-relação entre os profissionais EXTRA-BUCAIS Processamento radiográfico manual : Solução reveladora ( 2 min) Lavagem intermediária (30s) Solução fixadora (10 min) Lavagem final (10 min) Secagem Sequencia: Homogeneizar as soluções separadamente Uso das colgaduras Mergulhar o filme no revelador e movimentar o filme Ajustar o cronômetro (2 min) Banho intermediário (30s) Fixação (10 min) Banho final (10 min) Secagem Montagem na cartela e identificação do dente e paciente Grau de radiopacidade: Esmalte-> cemento-> dentina -> osso Técnicas intra-bucais 1)Periapical: coroa+raiz+osso alveolar Bissetriz Paralelismo 2)Oclusal: palato/mandíbula+dentes Superior e inferior 3)Interproximal: coroa/ crista óssea Pré-molares e molares Bite-wing-> lados direito e esquerdo PERIAPICAL PARALELISMO E BISSETRIZ Estudo do dente (coroa e raiz) e estruturas circunvizinhas (lesões, acidentes anatômicos, restaurações,tecido ósseo, etc) Indicações Clínicas: Anomalias dentárias Morfologia radicular Morfologia coronária Cáries coronárias Adaptação das restaurações Inflamação periapical Avaliação periodontal Avaliação fraturas dentárias e ósseas Tratamentos endodônticos Cirurgias ósseas e extrações dentárias Posição de implantes Ausências dentárias Incisivos e caninos: filme vertical Pré-Molares e Molares: filme horizontal PARALELISMO Vantagens: Uso de posicionadores especiais para filmes Sem tabela de angulações Fácil manuseio Mais conforto para o paciente e operador Padronização das imagens em épocas diferentes BISSETRIZ Conceito: “Feixe de raios x perpendicular ao plano bissetor, formado pelo longo eixo do dente e do filme para que o resultado apresente as mesmas proporções do objeto examinado” Posição do filme Lado de exposição voltado para o feixe de raios-x Centralizado na região de interesse Picote voltado para a incisal/oclusal dos dentes Manutenção do filme Maxila: dedo polegar da mão do lado oposto a ser radiografado, com os dedos espalmados,apoiados na face do paciente em continência Mandíbula: dedo indicador da mão do lado oposto, o dedo polegar apoiado na mandíbula e os demais fechados Posicionamento da película/filme pelo paciente Superiores: dedo polegar mão oposta Inferiores: dedo indicador mão oposta INTERPROXIMAL Indicações clínicas Restaurações Cáries Periodontal Posicionamento e manutenção do filme Posicioná-lo na região inferior lateralmente à língua no assoalho bucal e o paciente fecha a boca levemente para fixar a aleta de papel ou fita adesiva ou a haste do posicionador Picote para o palato. Filme horizontal
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