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Farmacologia do trato respiratório “Classe” Doença Fármaco Características Efeitos adversos Obs Agonista Beta-2- adrenérgicos Asma, DPOC Fenoterol (Berotec) Broncodilatação Fármaco de primeira escolha Alivio rápido/rápido inicio de ação Não apresenta efeito anti-inflamatório Broncoespasmos Taquicardia Tremores Hipertensão (ação longa) Antagonista colinérgicos Asma, DPOC Ipratrópio (Atrovent) Inibe contração dos músculos lisos das vias aéreas Inibem secreção de muco mediada pelo nervo vago Nervosismo Taquicardia Náusea Vomito Xerostomia Normalmente associado com agonista-beta2 adrenérgico Antagonista de leucotrienos Asma, rinite, sinusite, Zileuton, zafirluskat, monteluskat Zileuton- inibidor seletivo de uma enzima que participa da síntese de leucotrienos Zafirluskat e monteluskat- antagonistas seletivos do receptor Prevenção e controle da asma branda Não são eficazes em broncodilatação imediata Leucotrieno é produto metabólico do ácido araquidônico e faz parte da cascata inflamatória. Atrai neutrófilos e eosinófilos, promove broncoconstrição, aumenta a permeabilidade vascular e promove secreção de muco Corticoesteroides Asma, DPOC, rinite, sinusite, viroses respiratórias (diminuir sintomas) Diminuem cascata inflamatória revertem edema da mucosa diminuem permeabilidade vascular Eeinibem a liberação de leucotrienos Não afetam diretamente o musculo liso. Impedem progressão da asma crônica e eficazes na asma aguda. Metilxantinas Asma Teofilina(VO) Aminofilina (EV) Broncodilatador Fármaco terapêutico. Cafeína, teobromina (isolada da semente do cacau) Anticorpo monoclonais- IgE Asma omalizumabe Diminuem a liberação de mediadores inflamatórios Se liga ao IgE, diminuindo a ligação do IgE com seu receptor na superfície dos mastócitos e basófilos. Anti-histamínico Rinite alérgica, sinusite, Antialérgico Bloqueiam receptores H1 Receptores H2 se encontram no estomago, responsáveis pela secreção gástrica-não confundir. Agonista alfa-adrenérgico Viroses respiratórias, rinite alérgica, sinusite, Efedrina Fenelefrina Descongestionante nasal Vasoconstrição da mucosa nasal Aumento da pressão arterial Taquicardia ressecamento da mucosa Não recomendado uso por mais de 3 dias Antitussígeno DPOC Codeína Diminuem a secreção da mucosa Constipação Fadiga Disforia Diminui a sensibilidade do centro da tosse no SNC aos estímulos periféricos Mucolíticos Viroses respiratórias, DPOC Acetilcisteína Rompe ligações sulforadas da mucoproteína
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