avaliandos

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1a Questão (Ref.: 201505445763)
	1a sem.: Avaliação do sistema respiratório
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Quanto à avaliação dos músculos respiratórios, é correto afirmar
		
	
	O desempenho dos músculos da respiração é avaliado por meio da sua capacidade de resistir à fadiga
	
	O aumento da atividade dos músculos da respiração é um sinal clínico que está associado ao aumento da carga respiratória e é um indicador específico da fadiga muscular
	
	A pressão transdiafragmática é considerada o padrão ouro para avaliação da força muscular do diafragma e é muito utilizada na prática clínica
	
	A fraqueza da musculatura respiratória causa diminuição dos volumes pulmonares, o que é motivado pelo aumento da resistência das vias aéreas
	
	As pressões geradas no sistema respiratório dependem das forças geradas durante a contração muscular e das propriedades elásticas do pulmão
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505242643)
	3a sem.: Avaliação fisioterapêutica
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista-se o prejuízo nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim. é correto afirmar:
		
	
	Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a Pimáx. 
	
	O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo assim em valores de força superestimados. 
	
	Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a capacidade de gerar tensão. 
	
	A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos músculos intercostais como principais geradores de pressão nos pacientes com lesão do nervo frênico. 
	
	Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua capacidade de gerar tensão. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505640690)
	3a sem.: AVALIAÇÃO / MONITORIZAÇÃO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Qual das alternativas abaixo representa o valor de normalidade da Pi Max.?
		
	
	(-) 45 a (-) 60 cmH20
	
	(-) 100 a (-) 160 cmH20
	
	(-) 25 a (-) 50 cmH20
	
	(-) 150 a (-) 180 cmH20
	
	(-) 80 a (-) 120 cmH20
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201504776033)
	2a sem.: semiologia respiratória
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	São subtipos de padrões respipratórios:
		
	
	Diafragmático
	
	Abdominal
	
	Todas as anteriores estão corretas.
	
	Torácico
	
	Paradoxiall
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505566176)
	3a sem.: AVALIAÇÃO DA MECÂNICA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	D.M.M., 45 anos, 160cm, 75kg, sexo masculino, permaneceu 35 dias em VM em função de quadro séptico pós-operatório. Apresenta dificuldade de movimentação de membros superiores e inferiores (grau 3 de força muscular). Está clinicamente apto a realizar o processo de desmame. Para avaliação da força muscular, ventilação e reserva ventilatória desse paciente, devem ser utilizados respectivamente:
		
	
	Peak Flow, manovacuômetro e manovacuômetro; 
	
	Manovacuômetro, manovacuômetro e inspirômetro; 
	
	Inspirômetro, Peak Flow e manovacuômetro.
	
	Manovacuômetro, ventilômetro e ventilômetro; 
	
	Inspirômetro, manovacuômetro e manovacuômetro; 
	1a Questão (Ref.: 201505320925)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Paciente M.J.S., com 66 anos de idade, portadora de ICC, foi submetida à laparotomia com incisão paramediana esquerda sob anestesia geral. Na avaliação pré-operatória apresentou: Índice de massa corporal (IMC)=32, pressão arterial (120X85mmHg), FC 78bpm, FR 18 irpm, SpO2=98%, murmúrio vesicular audível sem ruídos adventícios, tosse esporádica improdutiva e RX de tórax com discreta redução da densidade óssea e aumento da silhueta cardíaca. No PO, o paciente evoluiu bem clinicamente e apresentou apenas quadro álgico na região anatômica da incisão. No 3° dia de PO, apresentou episódios de vômito durante a refeição, seguida de dispnéia, queda da saturação de oxigênio e aumento do trabalho respiratório, sendo diagnosticado pneumonia por broncoaspiração. Determine a causa mais comum e provável desta pneumonia broncoaspirativa neste paciente:
		
	
	Refluxo gastresofágico
	
	Déficit imunitário
	
	ICC
	
	Tabagismo crônico
	
	Doença pulmonar associada
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505319635)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta 
		
	
	c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	
	d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	e) As asserções I e II são proposições falsas.
	
	a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201504807346)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A dispnéia tem como origem 
		
	
	má perfusão, má ventilação e má difusão. 
	
	hiper-hidratação, má oclusão e hipóxia
	
	taquipnéia, cianose e hipocapnéia. 
	
	hipóxia, hiper-hidrose e cianose. 
	
	hiperventilação, hipóxia e taquipnéia. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505757970)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Qual dos seguintes parâmetros é utilizado para avaliar a força dos músculos expiratórios?
		
	
	PCO2
	
	CRF
	
	Pimáx
	
	VEF1
	
	Pemáx
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505561994)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A tosse constitui um sintoma de uma grande variedade de patologias, pulmonares e extrapulmonares, e por isto mesmo é muito comum, sendo, com certeza, uma das maiores causas de procura por atendimento médico. Dentre os fatores etiológicos abaixo, selecione aquela opção que NÃO tem relação causal com a tosse.
		
	
	Pneumonia adquirida na comunidade
	
	Exposição a alérgenos ou irritantes
	
	Fraqueza da musculatura respiratória (PEmáx < 50 cmH2O)
	
	Refluxo gastresofágico
	
	Gotejamento pós-nasal, rinite alérgica e rinossinusite
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201505256139)
	3a sem.: Unidade II - AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NAS DISFUNÇÕES RESPIRATÓRIAS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
		
	
	A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comumos pacientes com doença hepática avançada.
	
	A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral.
	
	A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505242187)
	4a sem.: Fisiologia respiratória
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O controle central da respiração é realizado pelo (a): 
		
	
	centro pneumotáxico, exclusivamente 
	
	gânglios basais
	
	ponte/bulbo 
	
	centro apnéico na ponte, exclusivamente
	
	centro apnéico no bulbo, exclusivamente 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505638988)
	1a sem.: FISIOLOGIA PULMONAR
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	I - A pressão parcial de CO2 estimula neurônios respiratórios bulbares que geram um potencial de ação através do nervo frênico na musculatura respiratória desencadeando uma pressão pleural positiva no sistema respiratório levando a produção de volume. II- Quanto maior a Capacidade Residual Funcional menor será a mecânica diafragmática. III- Pacientes em decúbito dorsal costumam ter maior excursão diafragmática. Analisando as afirmações acima podemos concluir que: 
		
	
	Apenas I e III estão corretas
	
	Todas as afirmações estão erradas
	
	Apenas II e III estão corretas
	
	Todas as afirmações estão corretas 
	
	Apenas I e II estão corretas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505572116)
	5a sem.: ausculta pulmonar
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em relação à ausculta pulmonar, o ruído adventício que se caracteriza pela alta tonalidade e está presente quando há exsudato e transudato intra-alveolar é: 
		
	
	sibilos 
	
	estridor
	
	estertores creptantes
	
	roncos
	
	estertores bolhosos
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505499735)
	6a sem.: Unidade II - AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NAS DISFUNÇÕES RESPIRATÓRIAS.
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A avaliação do paciente pneumopata deve incluir exame físico e teste adicionais, que podem complementar a avaliação do paciente para evidenciar possíveis disfunções. É comum a realização do teste de caminhada de 6 minutos, manovacuometria, peak flow, espirometria e avaliação da qualidade de vida. Podemos afirmar:
		
	
	A espirometria permite avaliar o estágio da DPOC em leve, moderada, grave e muito grave, de acordo com o comprometimento do VEF1/CVF. 
	
	A escala de borg permite avaliar a dispnéia dos pacientes durante o teste de caminhada de 6 minutos. O tempo necessário para percorrer da distância de 500 metros é a variável de interesse.
	
	O peak flow tem grande importância na avaliação dos pacientes obstrutivos, deve ser aferido após uma inspiração profunda (CPT).
	
	A manovacuometria permite avaliar a força dos músculos respiratórios. A PImáx deve ser aferida ao nível da CPT.
	
	A espirometria do paciente com comprometimento restritivo evidencia redução do VEF1/CVF.
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201505758064)
	6a sem.: Doenças Pulmonares
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade está internado na enfermaria de uma unidade hospitalar, no terceiro dia de pós-operatório de uma cirurgia abdominal. Apresenta-se consciente, orientado e colaborativo. Mantém-se eupneico em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 96%, hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax revelou arco aórtico proeminente e área de atelectasias laminares na base do hemitórax esquerdo. A ausculta pulmonar revela diminuição discreta do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos adventícios. Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar após procedimento cirúrgico, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser a:
		
	
	utilização da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores
	
	utilização de técnicas de fortalecimento muscular 
	
	utilização das técnicas de reexpansão pulmonar. 
	
	aplicação de manobras torácicas de desobstrução brônquica
	
	aplicação de técnica de desobstrução das vias aéreas superiores
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505568505)
	1a sem.: Fisiologia
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Marque a alternativa incorreta:
		
	
	Nenhuma das alternativas
	
	A relação ventilação/perfusão é maior na base.
	
	A ventilação no ápice é maior que a perfusão no ápice.
	
	A perfusão na base é maior que a ventilação na base.
	
	A ventilação na base é maior que a ventilação no ápice.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505769246)
	2a sem.: SEMIOLOGIA
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Os sinais físicos e sintomas, que os pacientes apresentam ou relatam, podem levar ao examinador, a precisão diagnóstica. Nesse sentido, observe as informações semiológicas das doenças cardiovasculares e pulmonares. I. Na pneumonia, observa-se macicez à percussão e estertores crepitantes à ausculta. II. No pneumotórax grande, a mobilidade do tórax encontra-se normal, ocorre hiposonoridade a percussão e redução do murmúrio vesicular. III. No enfisema pulmonar grave, o tórax estará hiperinsuflado e ocorrerá hiposonoridade a percussão. IV. No edema agudo de pulmão ocorre ortopnéia e estertores inspiratórios à ausculta. Está correto o que se afirma apenas em:
		
	
	III e IV.
	
	I e IV. 
	
	II e III.
	
	IV
	
	I.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505796554)
	2a sem.: Semiologia Respiratória
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O sinais vitais são indicadores da função vital dos indivíduos. Sobre os mesmos assinale a alternativa correta:
		
	
	A pressão arterial indica a força imposta nas paredes das artérias, na sístole e diástole atrial
	
	A frequência de pulso dará informação sobre a quantidade e ritmo das pulsações por minuto
	
	A frequência respiratória considerada normal varia de 8 a 25 irpm
	
	A temperatura elevada, acima de 38ºC, é sempre considerada febre
	
	A frequência de pulso quando maior que 100 bpm, identifica uma bradicardia
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505337815)
	2a sem.: Avaliação Fisioterapêutica
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	São sons patológicos encontrados na ausculta pulmonar, exceto:
		
	
	Cornagem
	
	Murmúrio Vesicular
	
	Sibilos Inspiratórios
	
	Sibilos Expiratórios
	
	Estertores Crepitantes