Técnicas en Endoscopia Digestiva   Martín et al.   2 ed. (2013)   Esp
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Técnicas en Endoscopia Digestiva Martín et al. 2 ed. (2013) Esp


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sistema de 
Información y solicitar los datos restantes y ve-
rificar la preparación del paciente y su estado de 
salud, dejando constancia escrita. 
Los pacientes deben tener una sola historia 
clínica en la institución, que debe ser sistema-
tizada, unificada, siguiendo todos los requisitos 
legales, la cual incluye no solamente la historia 
médica de consulta sino también los resultados e 
informes de los exámenes realizados.
\u2022	 Sala de espera. Esta área esta destinada 
para familiares o acompañantes de los pacien-
tes, debido a que aguardan hasta el término del 
procedimiento; es por eso que es importante que 
esta sala esté provista de sillas confortables, acce-
so al internet, conectores eléctricos y baños. Por 
ser un ambiente de personas que por lo general 
están tensas, se debe ofrecer material para la dis-
tracción tales como televisión, música ambiental, 
revistas, carteleras con información de horarios 
de atención o sobre prevención de enfermedades, 
en especial del sistema digestivo. Es importante 
tener en cuenta la espera de niños, en lo posible 
debe ser en un espacio acondicionado para ni-
ños, con la finalidad de hacer más agradable su 
estada y bajar la ansiedad de ellos y de sus padres 
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UED
y de esta manera no afectar los otros pacientes 
adultos de la sala de espera. (Ver Figura 2).
A T E N C I Ó N A L PA C I E N T E
Consentimiento Informado 
En esta área se le entrega la información al 
paciente de lo que debe saber sobre las posibles 
complicaciones y riesgos a los que podrá verse 
sometido, de lo importante que es la realización 
de su examen, de la forma que va a ser realizado 
y que se cuenta con el respaldo de un personal 
idóneo y capacitado. El producto de esta activi-
dad es un consentimiento firmado e idealmente 
con la huella digital del paciente. (Ver Figura 3)
Área de Preparación del Paciente
Esta área se tiene prevista para:
\u2022	 Verificación de datos personales 
\u2022	 Conocer antecedentes patológicos, (aler-
gias, diabetes, insuficiencia cardiaca o 
renal, apnea de sueño, etc\u2026) 
\u2022	 Indagar sobre la preparación para reali-
zarse el examen (laxantes, ayuno, etc.), 
Conocer Medicamentos que actualmen-
te consume (anticoagulantes, sedantes, 
Quimioterapia, etc.) o consumo de sus-
tancias psicoactivas.
\u2022	 Ampliar dudas o inquietudes que se ge-
neren de la información dada en el Con-
sentimiento informado.
\u2022	 Iniciar un monitoreo de signos vitales.
Realizar Examen 
El tamaño de la sala dependerá del área dis-
ponible, se recomienda que sea calculado un 
largo suficiente para que la camilla gire según lo 
requiera el examen (endoscopia alta o baja)
La Sociedad Holandesa recomienda medidas 
como 
\u2022	 5 x 3.6 m sala de rectoscopia
\u2022	 5 x 4 m sala para colonoscopias
\u2022	 30 m2 sala para urgencias
\u2022	 14 x 18 Fluoroscopia
Adicionalmente las salas de fluoroscopia 
figura 2. Sala de espera.
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UNIDAD De eNDoscopIA
figura 3. Sala de Consentimiento Informado.
figura 4. Sala de procedimientos Endoscópicos.
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UED
figura 5. Carro de Reanimación Cardiopulmonar en la 
Unidad de Endoscopia Digestiva
debe cumplir con todas las medidas de radio 
protección requeridas y el área en que funcionen 
los equipos emisores deberá corresponder a las 
especificadas en la licencia vigente de funciona-
miento de los equipos de rayos X expedida por 
la direccion territorial competente.
\u2022	 6.25 x 4.75 (30 m2) indicado para salas 
que tienen permitido la presencia de staff 
o alumnos. 
Uno de los aspectos importantes a tener en 
cuenta es crear un ambiente cálido, lo más con-
vencional y acogedor posible. Se debe procurar 
que el paciente, cuando llegue a la sala de exáme-
nes, se sienta bien, sin que se inquiete ni se asuste 
por la curiosidad de saber para qué son todos los 
instrumentos; para lograr este objetivo, se requie-
re una buena organización en la sala, disponiendo 
todo lo necesario en cajones o de forma que esté 
poco visible hasta su posterior uso. Ver Figura 4
En varios trabajos realizados sobre la influen-
cia de la música en las salas de procedimientos se 
concluyó que la relajación y la música combina-
das es un método barato para aliviar la ansiedad 
de los pacientes, puesto que se ha demostrado 
que un ambiente modificado con música reduce 
la ansiedad y mejora la tolerancia.
En la sala de exámenes intervienen: un gas-
troenterólogo endoscopista, una auxiliar de en-
fermería y una auxiliar circulante en momentos 
puntuales en los que se necesite de su colaboración 
(cuidados y administración de medicamentos 
durante anestesia general, técnicas terapéuticas 
complejas, etc.). Si el paciente necesita sedación 
profunda o anestesia, es necesario la presencia de 
un médico anestesiólogo y su auxiliar.
Las camillas deben ser articuladas y con ba-
randa para poder ser modificadas según el exa-
men, el paciente o el personal lo precise. Han de 
estar situadas en el centro de la sala, quedando 
todo su alrededor libre para asistir al paciente y 
permitir el paso. La enfermera se suele situar en 
la cabecera de la mesa, el médico en el lateral. 
Como elementos fijos debe haber: lavama-
nos, tomas de aire comprimido o aspiradores, 
conexión a una red o a una pipeta de oxígeno, 
varias tomas de corriente, una zona de trabajo 
de la enfermera, dos tipos de luz (una sobre la 
zona de trabajo de enfermería que no moleste al 
endoscopista durante la exploración y otra gra-
duable para la sala). En el caso de endoscopia 
baja, es imprescindible un vestier con baño. Las 
puertas de acceso a la sala de exámenes han de 
tener suficiente amplitud para permitir el paso 
de camillas o sillas de ruedas.
Es importante tener en cuenta que la distri-
bución de la sala de procedimientos, está defi-
nida por el sitio en que se ubique la fuente de 
luz y el procesador del endoscopio, puesto que 
la distancia de este al paciente, no podrá ser más 
de 1 metro que es la medida del conector a los 
mandos del equipo.
Se requiere tener cerca (en la unidad de endos-
copia) un carro de reanimación con desfibrilador 
para una eventual parada cardio-respiratoria, prin-
cipalmente en las unidades donde se realizan pro-
cedimientos de pacientes bajo efecto de sedación.
Climatización
El control de la temperatura es imprescindible 
no sólo para el confort de los pacientes y del per-
sonal de la unidad sino para regular la temperatu-
ra de los equipos; una temperatura de 20 \u2013 23 ºC 
es adecuada, adicionalmente es importante que 
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UNIDAD De eNDoscopIA
el aire de las salas de procedimientos no recircule 
para evitar olores, al igual que el aire de la sala 
de reprocesamiento de equipos donde se emiten 
gases volátiles de los productos usados para la 
desinfección; para ello se puede hacer uso de ex-
tractores e idealmente con filtros de control bio-
lógico para evitar contaminación ambiental. Para 
el confort de los pacientes y evitar el enfriamiento 
agravado por el estrés, el ayuno y el uso de laxan-
tes, se debe disponer de mantas para mantener la 
temperatura de aquellos.
Sala de Recuperación
Su tamaño y número de camillas dependerá del 
número de pacientes a atender; cada camilla debe 
contar con un pulsoxímetro para monitoreo per-
manente del paciente; la sala de recuperación debe 
ser silenciosa y separada de la sala de exámenes. 
Si el servicio presta atención pediátrica, es bueno 
considerar una sala diferente de recuperación para 
niños con ambientación infantil que permita la 
tranquilidad del niño y a su vez la tranquilidad y 
pronta recuperacion del paciente adulto.
El personal de enfermería está a cargo de la 
sala de recuperación con todo el material nece-
sario para ello: camillas, sillas, equipos de mo-
nitoreo, tomas de oxígeno, salidas de succión y 
material para asistencia, reanimación cardiopul-
monar y