Alta complexidade

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1a Questão (Ref.: 201203453972)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No paciente com edema agudo de pulmão na emergência, várias condutas iniciais são tomadas, entre elas mantê-lo sentado com os MMII pendentes. São objetivos dessa conduta, exceto:
		
	
	Usar diuréticos
	
	Reduzir a pré-carga
	
	Melhorar o desconforto respiratório
	
	Favorecer a musculatura respiratória
	 
	Aumentar o retorno venoso
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201203454247)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pergunta: (Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional 2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar:
		
	
	A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA.
	
	Na IRpA o paciente apresenta-se bradipneico
	
	A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato.
	 
	A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular.
	
	A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201203454161)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(FCC, 2011 - TRE Analista Judiciário - Enfermagem - Adaptado por Talline Hang-Costa) A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do paciente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de:
		
	
	escala de coma de Braden.
	
	escala de Cincinnati.
	 
	escala de coma de Glasgow.
	
	escala de coma de Babinski.
	
	avaliação dos nervos cranianos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201203454128)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A.S.C., 32 anos, sexo feminino, vítima de crise asmática, foi admitido na emergência inconsciente, bradpnéica, taquicárdica, sibilos difusos em ápice e base E, cianose labial e periférica, normotensa - estabilizada pelo protocolo do ATLS na emergência. No momento - comatosa Glasgow 06, desenvolveu insuficiência respiratória necessitando de suporte avançado de O2 (intubação) - foi administrado 100% de O2. Dentre os vários procedimentos realizados foi colhido uma gasometria arterial constatando alcalose respiratória. Quais das opções abaixo reflete a alcalose respiratória
		
	
	PH - 7.5, PO2 - 90mmHg, PCO2 - 43 mmHg, BE - +3, SatO2 - 95%, NaHCO3- 38meq/l
	
	PH - 7.1, PO2 - 90 mmHg, PCO2 ¿ 40 mmHg, BE - -2, SatO2 - 95%, NaHCO3- 13 meq/l
	 
	PH - 7.5, PO2 ¿ 113mmHg, PCO2 - 25 mmHg, BE - +4, SatO2 - 100%, NaHCO3- 25meq/l
	
	PH - 7.2, PO2 - 40mmhg, PCO2 - 60mmhg, BE - -1, SatO2 - 89%, NaHCO3- 24 meq/l
	
	nenhuma das alternativas anteriores
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201203453813)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de:
		
	
	Descerebração
	
	Edema cerebral
	
	Sedação profunda
	 
	Decorticação
	
	Anisocoria
	1a Questão (Ref.: 201203453703)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Não constitui um cuidado de enfermagem a ser destinado a um cliente com diagnostico médico de Edema Agudo de Pulmão:
		
	
	Colocar o cliente em posição sentada com o MMII pendentes.
	
	Administração de dorgas prescritas como diuréticos, por exemplo.
	 
	Manter garroteamento de MMSS e MMII.
	
	Instalar oxigenioterapia
	
	Instalar acesso vensoso
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201203453645)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é:
		
	
	Ser um cardiotônico
	
	Corrigir acidose metabólica
	
	Estimular taquicardia
	 
	Proporcionar desfibrilação química
	
	Aumentar a pressão arterial
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201203453710)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência de um hospital, quando deu entrada o paciente MSC de 17 anos de idade com o seguinte relato: dor abdominal, sonolência, náuseas e vômitos. Você observou que o paciente também apresentava hálito cetônico. Dentre os procedimentos e exame realizados, destacamos os seguintes resultados da gasometria arterial: PH 7,30 / HCO3 37 (mEq/L) / PaCO2 42 mmHg. Considerando os resultados acima citados, qual o distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente MSC?
		
	
	Acidose mista (respiratória e metabólica)
	
	Alcalose respiratória
	
	Alcalose metabólica
	 
	Acidose metabólica
	
	Acidose respiratória
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201203453709)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
		
	
	I
	
	I - III
	
	II
	
	I - II
	 
	I - II - III
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201203453673)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é:
		
	
	Teste de Schiller
	
	Teste de Cullen
	 
	Teste de Allen
	
	Teste de Schilling
	
	Teste de vasorreatividade
	1a Questão (Ref.: 201203453817)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	NA realização do Eletrocardiograma, as derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo, facilitando a compreensão das características elétricas do miocárdio. Marque a alternativa INCORRETA referente as características das derivações do eletrocardiograma.
		
	
	Fornecem informações sobre o plano horizontal do coração: V1,V2,V3,V4,V5,V6
	
	Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica.
	
	Fornecem informações sobre o plano frontal do coração: I, II, III (bipolares) e VR, aVL, aVF (unipolares).
	
	Objetos metálicos podem causar interferência na captação do registro da corrente elétrica
	 
	A colocação dos eletrodos não interfere no registro das informações
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201203454128)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A.S.C., 32 anos, sexo feminino, vítima de crise asmática, foi admitido na emergência inconsciente, bradpnéica, taquicárdica, sibilos difusos em ápice e base E, cianose labial e periférica, normotensa - estabilizada pelo protocolo do ATLS na emergência. No momento - comatosa Glasgow 06, desenvolveu insuficiênciarespiratória necessitando de suporte avançado de O2 (intubação) - foi administrado 100% de O2. Dentre os vários procedimentos realizados foi colhido uma gasometria arterial constatando alcalose respiratória. Quais das opções abaixo reflete a alcalose respiratória
		
	
	PH - 7.1, PO2 - 90 mmHg, PCO2 ¿ 40 mmHg, BE - -2, SatO2 - 95%, NaHCO3- 13 meq/l
	
	nenhuma das alternativas anteriores
	 
	PH - 7.5, PO2 ¿ 113mmHg, PCO2 - 25 mmHg, BE - +4, SatO2 - 100%, NaHCO3- 25meq/l
	
	PH - 7.5, PO2 - 90mmHg, PCO2 - 43 mmHg, BE - +3, SatO2 - 95%, NaHCO3- 38meq/l
	
	PH - 7.2, PO2 - 40mmhg, PCO2 - 60mmhg, BE - -1, SatO2 - 89%, NaHCO3- 24 meq/l
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201203454110)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Acidente Vascular Encefálico (AVE), é um comprometimento súbito da circulação cerebral em um ou mais vasos sanguíneos. O AVE interrompe ou diminui a oferta de oxigênio e frequentemente causa lesão grave ou necrose nos tecidos encefálicos. Analise as seguintes afirmativas referentes ao AVE e assinale a INCORRETA.
		
	
	A trombose dos vasos intracranianos, ocluindo o fluxo sanguíneo ou das artérias cerebrais que suprem o encéfalo, é uma das causas do AVE.
	
	É uma concentração plasmática de sódio inferior a 3,5 mEq/L.
	
	O(a) enfermeiro(a) deve estar atento ao posicionamento do paciente para promover a drenagem pulmonar e evitar a obstrução das vias aéreas superiores.
	
	São fatores de riscos que predispõem o paciente ao AVE: tabagismo, diabetes, hiperlipidemia familiar, hipertensão, aumento do consumo do álcool, obesidade, estilo de vida sedentário.
	 
	Visão turva, fala logorréica, hemiparesia e dor abdominal intensa são alguns dos sintomas do AVE.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201203453735)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os medicamentos relacionados abaixo usados no tratamento do AVC isquêmico são:
		
	 
	Aas, heparina e streptoquinase
	
	Aas, heparina e furosemida
	
	Aas, tridil e metroprolol
	
	Aas, heparina e metroprolol
	
	Aas, streptoquinase e furosemida
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201203454150)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por Talline Hang-Costa) Assinale a opção que apresenta O PRINCIPAL ritmo cardíaco inicial observado em atendimento de parada cardíaca em adultos, testemunhada fora de um ambiente hospitalar.
		
	 
	fibrilação ventricular.
	
	assistolia.
	
	atividade elétrica cardíaca sem pulso arterial.
	
	taquicardia ventricular.
	
	taquicardia helicoidal (tipo Torsades des pointes).
	1a Questão (Ref.: 201203453710)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência de um hospital, quando deu entrada o paciente MSC de 17 anos de idade com o seguinte relato: dor abdominal, sonolência, náuseas e vômitos. Você observou que o paciente também apresentava hálito cetônico. Dentre os procedimentos e exame realizados, destacamos os seguintes resultados da gasometria arterial: PH 7,30 / HCO3 37 (mEq/L) / PaCO2 42 mmHg. Considerando os resultados acima citados, qual o distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente MSC?
		
	
	Acidose mista (respiratória e metabólica)
	
	Acidose respiratória
	
	Alcalose respiratória
	 
	Acidose metabólica
	
	Alcalose metabólica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201203453906)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Cateter Arterial é um método invasivo para monitoração de pressão arterial média (PAM) em pacientes graves e para controle de drogas vasoativas e ou coleta de sangue arterial para gasometria arterial. Uma das indicações é choque de qualquer causa. Marque a alternativa correta sobre os locais mais frequente de punções deste procedimento.
		
	
	Artérias: radial; femural e jugular
	
	Artérias: radial; ulnar e femural.
	 
	Artérias: radial; femural e braquial.
	
	Artérias: radial; cefálica e braquial.
	
	Artérias: radial; femural e poplítea
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201203453643)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Constitui um antagonista para as intoxicações por carbamato:
		
	
	Flumazenil
	 
	Atropina
	
	Xarope de Ipeca
	
	Naloxona
	
	Adrenalina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201203453905)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar:
		
	
	A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato.
	 
	A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular.
	
	A manifestação clínica mais comumente encontrada na IRpA é a síncope.
	
	A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA.
	
	A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201203453913)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No edema agudo defini-se como uma síndrome clínica que caracteriza emergência médica, determinada pelo acúmulo anormal de fluidos no compartimento extravascular pulmonar, resultando em hipoxemia, aumento do trabalho respiratório, diminuição da complacência pulmonar e alteração da relação ventilação- perfusão.
		
	 
	Falência das câmaras esquerdas→aumento da pressão diastólica final do VE→aumento da pressão hidrostática vascular→que se transmite para a pressão hidrostática capilar pulmonar, que se torna maior que a pressão intersticial normal→extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar
	
	Falência das câmaras direitas→aumento da pressão diastólica final do VD→aumento da pressão hidrostática vascular→que se transmite para a pressão hidrostática capilar pulmonar, que se torna maior que a pressão intersticial normal→extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar
	
	É muito comum ocorrer ausculta pulmonar com sibilos nos pacientes com edema agudo de pulmão devido a bronconstricção.
	
	Ocorre falência das duas câmaras direita e esquerda - extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar
	 
	nenhuma das alternativas anteriores