Revisar envio do teste ATIVIDADE 2 – SAU0011 SISTEMA DE.

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Atividades Revisar envio do teste: ATIVIDADE 2H
REVISAR ENVIO DO TESTE: ATIVIDADE 2 
Usuário RONEI MORALES MOURA
Curso SAU0011 SISTEMA DE SAÚDE E REGULAÇÃO DO MERCADO DA
SAÚDE SUPLEMENTAR PNA (ON) - 201722.1483.06
Teste ATIVIDADE 2
Iniciado 19/11/17 18:10
Enviado 19/11/17 18:10
Status Necessita Nota
Resultado
da tentativa
Avaliação não disponível. 
Tempo
decorrido
141 horas, 19 minutos
Resultados
exibidos
Respostas enviadas, Respostas corretas, Feedback
Pergunta 1
Olá, Estudante!
Continuando nosso processo avaliativo, nessa unidade focaremos a
dissertação, que é um convite para que você articule, de maneira mais
formal, a temática estudada.
Esta atividade está baseada também no conteúdo do case report
 (material em PDF que encontra-se na apresentação e vou anexá-la
aqui também). Portanto, é fundamental que leia o case report e
também um pequeno vídeo, a seguir:
Case Report - Sistema de saúde e regulação do mercado da saúde
suplementar(1).pdf 
Essa atividade avaliativa – tem nota máxima de 3,0 pontos. 
Minha área
É necessária uma avaliação
RONEI MORALES MOURA
Nessa UNIDADE 2 tratamos a respeito das Operadoras e
Seguradoras de Saúde. Compreendemos a questão do mercado de
saúde suplementar e iniciamos o entendimento do papel da ANS –
agência nacional de Saúde Suplementar. Continuando nosso
processo avaliativo, focaremos na dissertação. Uma questão
dissertativa é um convite para que você articule de maneira mais
formal os conteúdos vistos na unidade.
 Veja o seguinte vídeo que trata da saúde suplementar e a questão de
custos presente em:https://youtu.be/zV_fI2SzvXM?list=PLHJnXfn0UE
R8qFRVk4UUWGpzVpjaJWdZ2 ou clicar aqui.
Agora prepare-se para responder e justificar à questão
dissertativa: Por que os custos dos planos de saúde não
param de subir? Aponte estratégias para melhorar essa
situação.
Orientações e Critérios de Avaliação:
1- Pertinência e Coerência da resposta perante a questão
apresentada; 
2- Objetividade e utilização correta das normas cultas da língua
portuguesa; 
 3- Resposta autoral. Citações deverão ser devidamente
referenciadas; 
4- Estabelecer relação do texto com o conteúdo da bibliografia
indicada; 
5- Resposta entre 10 e 15 linhas. 
Bons estudos!!!
Atenciosamente, profa. Tania Theodoro.
Resposta
Selecionada:
 Por que os custos dos planos de saúde não param de
subir? Aponte estratégias para melhorar essa situação.
 
Nos últimos anos temos observado que nossa economia
tem ido de mau a pior, com isso os reajustes sempre chegam
com um problema para a população e da mesma forma isso
acontece na área da saúde suplementar, pois como nosso
sistema de saúde pública não é eficiente a população acaba
indo atrás de planos de saúde, só que como os custos andam
muito altos os planos repassam o reajustes liberados pela
Agencia Nacional de Saúde Suplementar ANS, outro fator que
causa estes aumentos são as formas que são realizados os
pagamentos aos médicos, hospitais e clinicas, que não são
realizadas pelos serviços prestados e sim por atendimentos,
Sábado, 25 de Novembro de 2017 15h30min30s BRST
consultas, exames, procedimentos que as vezes não são
necessários mas que são cobrados para aumentar a receita dos
mesmos.
Deveríamos normatizar estes atendimentos, para que
dessa forma não houvesse desperdícios de recursos e
materiais. Uma forma seria criar uma tabela de valores padrões
para todos os atendimentos, exames e demais serviços
cobrados pelos planos, a ANS deveria ser mais atuante, não
somente estabelecer os valores de reajustes, deveria ser
realizadas auditorias em todas os valores cobrados pelos
planos de saúde, deveria ter uma auditoria nos atendimentos
realizados para observar se esta tendo a qualidade necessária,
se os pacientes estão sendo bem atendidos, pois vemos muitas
vezes médicos que atendem planos de saúde, realizarem
atendimentos igual médicos do SUS, isso é uma realidade.
Mas com é citado no vídeo são vários fatores que
contribuem para o aumento nos custos dos planos de saúde,
como internações prolongadas, cirurgias desnecessárias,
muitas solicitações de exames, e, para ajudar ainda tem os
gastos assistenciais promovidos pelo governo.
Em fim para buscar a redução nos custos dos planos de
saúde, jazer-se-á necessário uma politica onde determinam as
formas de atendimento, antes da liberação dos exames deve-se
criar uma auditoria para averiguar se procede aquela solicitação
de exame, se o período de internação praticado pelo médico foi
necessário, outro fator importante é o treinamento da equipe de
venda dos planos, pois muitas vezes o vendedor usa de má
para vender os planos e quando o beneficiário vai utilizar o
plano não tem aquela cobertura e ai entra outro fator que
aumenta os custos a judicialização, que muitas vezes obrigam o
plano a liberar determinado procedimento que não estava no
plano porque o cliente se sente lesado.
A saúde suplementar é responsável por 40% dos atendimentos,
pois os outros 60% são atendimentos SUS.
Resposta
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