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Farmacodinâmica Farmacodinâmica • Conceito: • É o estudo dos mecanismos que produzem efeitos bioquímicos ou mudanças fisiológicas no corpo através do uso de drogas Ação dos mediadores biológicos • Como acontece (Nosso corpo funciona assim) • Através da interação entre ligantes e receptores, causando a resposta celular Ação do fármaco • Como acontece (Usando os mesmos mecanismos que os ligantes biológicos normais) • Alterando o ambiente ou a função de células • Alterando o ambiente • Ex.: NaCl como descongestionante nasal (alteração da pressão osmótica), retirando assim água dos capilares sanguíneos da narina • Atua sobre a função de células ligando-se a receptores • Ex.: Um fármaco atua sobre receptores de adrenalina Ação do fármaco • Um fármaco NÃO cria uma função nova na célula, não cria um efeito que não seja próprio do organismo • Ex.: Um fármaco que age sobre uma célula muscular só pode causar aumento ou diminuição na contração muscular. Uma célula secretora só pode ter sua secreção aumentada ou diminuída Receptores • Conceito • Um local especializado na membrana celular ou dentro da célula, onde o fármaco se liga, e ocorre o efeito terapêutico (Geralmente são proteínas) Receptores • Os receptores podem ser • Canais iônicos • Enzimas • Moléculas transportadoras • Receptores de membrana, que recebem o estímulo do fármaco e passam mensagens para outras estruturas celulares atuarem • E muitos outros Receptores • Há fármacos que ativam e fármacos que bloqueiam receptores • Agonistas ativam receptores • A habilidade de iniciar uma resposta após se ligar ao receptor é chamada de “atividade intrínseca” • Agonistas possuem atividade intrínseca • Antagonistas bloqueiam receptores • A droga tem afinidade pelo receptor, mas não tem atividade intrínseca • Evita que a resposta biológica aconteça • Podem ser competitivos ou não competitivos Receptores • Tecidos diferentes podem ter receptores iguais ou muito parecidos • Ex.: Receptores beta1 (agem principalmente no coração) e beta2 (agem principalmente na musculatura lisa e células secretoras). São da mesma família, mas estão em tecidos diferentes • Receptores iguais em tecidos diferentes: Se o fármaco chegar a estes dois tecidos, vai interagir com os receptores de ambos. O tecido com o qual deve interagir pode ser apenas um destes. O que acontece então quando ele interage com o outro? Receptores • Se o fármaco se liga no receptor certo, causa seu efeito terapêutico • Quando ele se liga somente ao receptor que deve atuar, dizemos que é seletivo • Se ligar-se num receptor que não deve atuar, causa efeitos adversos • Quando age em vários receptores (o da ação terapêutica e outros), dizemos que o fármaco é não seletivo Potência x Eficácia • A ______________ se refere à quantidade necessária para produzir uma determinada resposta • Uma droga que causa o mesmo efeito que outra em dose menor é mais ________________ • A ______________ se refere ao efeito máximo produzido pela droga, independente da dose • Uma droga que causa o maior efeito é mais __________________ Efeito da droga depende da concentração • Quando a concentração está baixa, o efeito é pequeno • Quando se aumenta a concentração, o efeito aumenta • Há um ponto onde não adianta aumentar a concentração, pois o efeito não aumenta mais (ou aumenta muito pouco). Neste ponto, a droga alcançou o efeito máximo Exercícios • Marque V ou F ( ) A farmacodinâmica estuda a fase de absorção, distribuição, biotransformação e excreção do medicamento ( ) A farmacodinâmica estuda os efeitos bioquímicos e mudanças fisiológicas decorrentes do uso de drogas ( ) Fármacos criam novos efeitos inexistentes no organismo ( ) O fármaco, para agir, geralmente se liga a um receptor, causando o efeito terapêutico ( ) A maior parte dos receptores são lipídeos Exercícios • Sobre fármacos agonistas: ( ) Possuem afinidade com o receptor ( ) Ativam o receptor ( ) Possuem atividade intrínseca* ( ) Ligam-se ao receptor, e o ativam Exercícios • Sobre fármacos antagonistas: ( ) Possuem afinidade com o receptor ( ) Ligam-se ao receptor, e não o ativam ( ) Possuem atividade intrínseca* ( ) Não possuem afinidade com o receptor Exercícios • Explique como a seletividade de um fármaco por um receptor específico pode interferir na produção ou não de efeitos adversos: Exercícios • Uma dose de 10 mg da droga A produz o mesmo efeito que 100 mg da droga B. Podemos afirmar: • A droga A é mais potente, pois precisa de uma dose menor para fazer o mesmo efeito • A droga B é mais potente, pois a dose é maior • As duas drogas produzem o mesmo efeito, então a potência é a mesma • É impossível determinar qual das duas é mais potente só com estas informações Exercícios • Sobre a relação entre a concentração do fármaco e o efeito: • ( ) Quando a concentração está baixa, o efeito é pequeno • ( ) Quando aumentamos a concentração, o efeito aumenta • ( ) Há um ponto onde o aumento da dose não causa mais um aumento no efeito, e temos aí o efeito máximo do fármaco • ( ) Se aumentarmos a dose, haverá sempre um aumento do efeito • ( ) Uma dose muito baixa pode causar intoxicação no lugar do efeito terapêutico Exercícios • Observe a figura acima e discuta a potência relativa dos quatro fármacos (A, B, C e D). • Observe a figura acima e discuta a eficácia relativa dos quatro fármacos (A, B, C e D).
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