Fármacos que afetam o Sistema Musculoesquelético

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01/06/2017
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Paralisia 
Quadros neurológicos ou espasmo muscular Toxina 
botulínica 
Dantroleno
 Não evitam a contração muscular [reduz excitabilidade neuronal]
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Hiperexcitabilidade dos reflexos miotáticos e cutâneos 
que fomentam o tônus muscular (hipertonia espástica).
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Associado a lesões musculoesqueléticas e inflamação secundária
O espasmo muscular é caracterizado pela sensação de desconforto e dor na 
estruturas esquelética e musculares (membranas, linha Z, sarcolema, túbulos T e 
miofibrilas)  ocorre algumas horas após a prática de uma atividade física.
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Os principais neurotransmissores envolvidos no mecanismo do tônus 
muscular são: ácido gamaminobutírico (GABA) e glicina (inibitórios) e 
glutamato (excitatório), além da noradrenalina, serotonina e de 
neuromoduladores como a adenosina e vários neuropeptídeos.
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➢ O baclofeno é eficaz na redução da espasticidade e dos espasmos  lesões medulares devidas à esclerose 
múltipla.
➢ É a primeira opção para o tratamento medicamentoso sistêmico da espasticidade; 
➢ baixos efeitos colaterais que o diazepam e o dantroleno. 
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Os efeitos colaterais  sedação, cansaço, sonolência, déficits de atenção e 
memória, relacionam-se à depressão do SNC, sendo observados principalmente 
nos idosos e nos pacientes com lesão cerebral. Pode causar confusão
mental, náuseas, vertigens, hipotonia axial e fraqueza muscular, dificultando a 
marcha nos pacientes com esclerose múltipla.
A ação dos benzodiazepínicos  ligação aos receptores GABAA ( Exercem efeito indireto pré e 
pós-sináptico, aumentando a afinidade desses receptores ao GABA endógeno)
▪ Efeitos colaterais relacionados à depressão do SNC, sonolência, comprometimento da atenção,
memória, raciocínio e coordenação.
▪ Pode piorar, mesmo em doses baixas, a deambulação de pacientes com AVC2(D).
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Carisoprodol, clorfenezina, clorzaxazona, ciclobenzaprina, 
entre outros.. 
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