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16/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2 LETICIA DE SANTANA MENEZES 201502247615 VITÓRIA Voltar FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA Simulado: SDE0105_SM_201502247615 V.1 Aluno(a): LETICIA DE SANTANA MENEZES Matrícula: 201502247615 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 11/11/2017 21:36:46 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201502381340) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado Apenas as afirmativas I e IV estão corretas Apenas as afirmativas I e II estão corretas As afirmativas I, II, III e IV estão corretas Apenas as afirmativas III e IV estão corretas Apenas as afirmativas II e III estão corretas 2a Questão (Ref.: 201502384787) Pontos: 0,1 / 0,1 O começo da doença é insidioso e as manifestações ocorrem durante os anos de crescimento,po volta dos 3 aos 5 anos de idade.A condição progride para uma excessiva dificuldade para andar, subir escadas e levantar-se de uma cadeira. Aos cinco anos de idade , há atrofia muscular evidente, a criança torna-se incapaz de correr ou saltar.Evidencia-se uma hipertrofia do músculo gastrocnêmio, devido à compensação, que posteriormente evolui para uma pseudohipertrofia. O texto acima faz referência a uma patologia pediátrica de prognóstico reservado em que o tratamento fisioterapêutico é o recurso prevalente. Considere as alternativas abaixo e assinale a VERDADEIRA. O Sistema Nervoso Central é acometido e a criança apresenta alteração motora e de sensibilidade nos primeiros anos de vida. Miopatia distrófica progressiva que acomete preferencialmente meninos com perda progressiva da motricidade voluntária. As manifestações são precoce impedindo o bebê de desenvolvimento motor normal associado a déficit intelecutual. O sinal clínico característico da patologia que permite o diagnóstico diferencial é o Sinal de Babinsky, pois há presença de espasticidade É uma miopatia degenerativa de etiologia genética que acomete preferentemente meninas. A mulher é portadora e transmissora da alteração. 3a Questão (Ref.: 201502423193) Pontos: 0,1 / 0,1 São considerados Fatores de Risco Estabelecido para o bebê: 16/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2 Alterações cromossômicas Convulsões neonatais Peso inferior a 1500g Má ligação entre os pais e o bebê Lesão do plexo braquial 4a Questão (Ref.: 201502932994) Pontos: 0,1 / 0,1 Maria sofreu anoxia cerebral durante o seu parto, resultando num quadro de quadriplegia espástica. Atualmente ela tem 4 anos de idade e iniciou tratamento fisioterapêutico em um novo setor de fisioterapia. Durante a avaliação fisioterapêutica foi detectada espasticidade grave. Quando a mãe de Maria foi questionada sobre os medicamentos dos quais Maria faz uso, ela relatou apenas anticonvulsivante. A última consulta com o neuropediatra aconteceu há 1ano. A mãe de Maria é empregada doméstica e não tem contato com o pai da paciente. Ela mudou de cidade, pois seu ex-marido a ameaçou de morte, já que ela o denunciou por agressão física. Segundo sua mãe o auxilio do governo não dá para pagar a consulta médica e a última vez que foi ao posto não tinha neuropediatra. Do ponto de vista de conduta do profissional e do código de ética da profissão de fisioterapia, como deve agir o fisioterapeuta? Apenas traçar os objetivos de tratamento fisioterapêutico e realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade. Sabendo que a espasticidade grave é o principal limitador do desenvolvimento motor desta paciente, ele deve indicar o uso de um medicamento para diminuir o grau de tal espasticidade. Comentar o quadro de Maria com um neuropediatra e solicitar um medicamento adequado para Maria e dá- lo a sua mãe no próximo atendimento. Deve orientar a mãe de Maria a procurar a secretaria de saúde do município, junto com o encaminhamento para neuropediatra e/ou para assistente social para que a mesma viabilize a consulta junto ao neuropediatra. E realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade. Encaminhar a mãe de Maria para a farmácia social do município com a solicitação do medicamento para diminuir a espasticidade, já que ela não tem condição financeira para comprar. 5a Questão (Ref.: 201502932998) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à lesão de plexo braquial obstétrica, quando ocorre comprometimento do plexo na altura de C5 e C6, marque a opção INCORRETA: Afeta os músculos deltóide, bíceps braquial, braquiorradial, extensores longo do carpo, dos dedos e do polegar. O comprometimento muscular maior é a nível proximal. O reflexo de preensão palmar fica preservado bilateralmente. O reflexo de Moro fica completamente preservado. Denomina-se paralisia braquial de Erb-Duchenne.
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