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Exame Final – Anestesiologia – 4º Período – 11/01 � PAGE \* MERGEFORMAT �1� 1. A presença de cegueira temporária após a aplicação de uma injeção anestésica se deve a: Injeção de anestésico intravascular Injeção de anestésica na fissura pterigomaxilar Inserção da agulha em contato com o nervo oftálmico Perfuração de vasos, com extravasamento de sangue 2. Na anestesia do nervo alveolar inferior, se a agulha atingir a glândula parótida, o anestésico poderá causar: Paralisia facial Parestesia Náuseas e vômitos Trismo 3. Julgue os itens abaixo com relação aos fatores predisponentes para as reações de toxicidade. I – O metabolismo da solução anestésica é reduzido nos idosos II – Lesões hepáticas e renais prejudicam a biotransformação e a excreção do anestésico III – As propriedades vasoconstritoras dos anestésicos aumentam a probabilidade de efeitos tóxicos. IV – Injeções muito lentas oferecem maiores riscos de sobredoses. Estão corretas apenas: I e III I e II II e IV III e IV 4. São casos de insucesso da técnica supra-perióstea: Injeção excessivamente lenta do anestésico Deposição da solução muito abaixo ou acima do ápice radicular Absorção extremamente lenta do anestésico Tábua óssea externa muito esponjosa e delgada 5. A técnica alveolar superior posterior é realizada na região da (o): Linha oblíqua externa Trígono retro-molar Linha oblíqua interna Tuberosidade da maxila 6. Paciente S.E.R., 35 anos, grávida, irá se submeter a uma biopulpectomia do dente 16. Você irá usar Lidocaína 2% (20 mg/mL) com Norepinefrina (1:50.000) (0,02 mg/mL). Sabe-se que a dose máxima de lidocaína em um paciente adulto é 300 mg e de norepinefrina é 0,34 mg. O número máximo de tubetes de solução anestésica que poderá ser utilizado nesta paciente é: 8,33 4,72 9,44 4,16 7. A técnica anestésica realizada nos dentes 16 e 26 bloqueará o (s) nervo (s): Alveolar superior e médio Alveolar superior e inferior Alveolar inferior e médio Alveolar superior 8. Sobre a anestesia de Bloqueio de Campo, pode-se afirmar que: As injeções nos nervos alveolar superior e alveolar inferior são exemplos deste tipo de anestesia. Não se faz este tipo de anestesia em consultório odontológico, devendo ser feita apenas em centros cirúrgicos. É a anestesia de primeira escolha em maxila, sempre que for necessário tratar somente um único dente. Neste tipo de anestesia a solução é depositada próximo ao tronco nervoso 9. A técnica anestésica utilizada para a bloquear a sensibilidade da mucosa palatina anterior é realizada no (s): Forame incisivo Forame palatino maior Forame nasopalatino Forames alveolares 10. Quando temos uma solução com noradrenalina 1:100.000, isto significa que existe: 1 g de noradrenalina para cada 100.000 L de solução 1 g de noradrenalina para cada 100.000 mL de solução 1 mg de noradrenalina para cada 100.000 mL de solução 1 mg de noradrenalina para cada 100.000 L de solução 11. Acontece total inibição da liberação da forma livre do anestésico quando: O pH dos tecidos está normal. O pH dos tecidos está mais alto que o da solução anestésica O pH dos tecidos iguala-se ao da solução anestésica O pH dos tecidos está menor que o normal 12. A única fase que o cirurgião dentista pode controlar durante a cinética do anestésico local é a: Absorção Metabolização Distribuição Excreção 13. É um vasoconstritor que atua no lado venoso da microcirculação periférica, diretamente na parede das vênulas: Epinefrina Fenilefrina Felipressina Noradrenalina 14. Paciente A. S.M, 7 anos, irá se submeter a uma pulpotomia do dente 55. Você irá usar Lidocaína 2% (20 mg/mL) com Fenilefrina (1:2.500) (0,4 mg/mL). Sabe-se que a dose máxima de lidocaína em um paciente adulto é 300 mg e de fenilefrina é 4 mg. O número máximo de tubetes de solução anestésica que poderá ser utilizado neste paciente é: 8,33 2,77 4,16 5,55 15. Numere a sequência abaixo relacionando a técnica indicada como primeira escolha para os casos apresentados: (1) Intervenções maiores e de longa duração em maxila (2) Restaurações em incisivos inferiores (3) Pequenas cirurgias de tecido mole (4) Remoção de lesão na região anterior do palato (5) Restauração no incisivo central superior (6) Exodontia de molares inferiores ( ) Técnica submucosa ( ) Técnica supraperióstea ( ) Técnica mentoniana ( ) Técnica pterigomandibular ( ) Técnica infraorbital ( ) Técnica nasopalatina A alternativa que apresenta corretamente a seqüência da numeração encontrada é: 3 – 5 – 2 – 6 – 1 - 4 5 – 3 – 2 – 1 – 6 - 4 2 – 5 – 3 – 4 – 1 - 6 3 – 5 – 6 – 2 – 4 – 1 16. A parte hidrofílica do anestésico é também chamada fração: Fração Apolar Fração hidrofóbica Fração Lipofílica Fração Polar 17. A hemostasia transcirúrgica durante a anestesia local é conseguida devido: A presença de vasoconstritor ASM A combinação do anestésico com ácido clorídrico formando cloridratos A presença de cadeia intermediária ligando as frações polar e apolar do anestésico. A presença de aditivos na solução anestésica 18. É uma das funções dos vasoconstritores: Aumento da duração da anestesia Diminuição da intensidade da anestesia Aumento da toxicidade do anestésico Diminuição da potência do anéstesico 19. A presença de trismo após a aplicação de uma injeção anestésica se deve a: Injeção de anestésico nos músculos Injeção de anestésico intravascular Perfuração de vasos, com extravasamento de sangue Reação alergia ao anestésico 20. Paciente L.I.L.S. relata na avaliação pré-anestésica, deficiência de colinesterases. O CD deverá optar por um: Anestésico do grupo amida, com qualquer tipo de vasoconstritor Anestésico do grupo éster, com vasoconstritor ASM Anestésico do grupo ester, com vasoconstritor do tipo derivado da vasopressina Anestésico do grupo éster ou amida, com vasoconstritor do tipo amina simpaticomimética Odontologia - Varginha
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