NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA AV2 questões (1)

Prévia do material em texto

NUTRIÇÃO  EM  SAÚDE  COLETIVA  –  AV2  
  
-­  Em  relação  aos  princípios  doutrinários  e  organizativos  do  Sistema  Único  de  Saúde,  assinale  
a  alternativa  INCORRETA  
É  integrante  do  sistema  brasileiro  de  proteção  social  e  compõe,  junto  com  o  Sistema  de  Previdência  
Social   e   o   Sistema   Único   de   Assistência   Social,   o   tripé   da   seguridade   social,   estabelecido   na  
Constituição.  
As   organizações   privadas   de   saúde   participam   da   oferta   de   serviços   ao   SUS,   em   caráter  
complementar,   quando   demandadas   em   função   da   insuficiência   na   disponibilidade   de   serviços  
públicos.  
R:  A  sua  base  jurídico  legal  defende  uma  concepção  de  saúde  relacionada  à  ausência  de  
doenças   e   à   higidez   física   e  mental,   embora   o  movimento   sanitário   entenda   a   saúde  
numa  concepção  ampliada  
Há  descentralização  político  administrativa  com  ênfase  na  municipalização  da  gestão  dos  serviços  e  
das  ações  de  saúde.  
Esses  princípios  são  um  produto  da  reforma  sanitária  brasileira  originado  do  movimento  sanitário,  
processo  político  que  mobilizou  a  sociedade  brasileira  para  propor  novas  políticas  e  novos  modelos  
de  organização  de  sistemas,  serviços  e  práticas  de  saúde.  
  
-­  Vários  casos  de  desnutrição  chegaram  ao  Posto  de  Saúde  do  município  X,  em  um  intervalo  
de  três  meses.  Crianças  menores  de  5  anos  eram  particularmente  afetadas  pela  doença.  O  relato  
dos  cuidadores  tinha  em  comum  a  falta  de  alimento,  de  saneamento  e  de  trabalho.  Com  a  finalidade  
de   estabelecer   as   estratégias   de   ação,   a   equipe   local   do   Posto   de   Saúde   (médico   clínico   geral,  
enfermeiro  e  nutricionista)  definiu,  como  parte  do  protocolo  de  atendimento  a  desnutridos,  
R:  uma  intervenção  que  leve  em  conta  os  fatores  biológicos,  econômicos  e  sociais  que  
determinam  a  desnutrição.  
  
-­  Algumas  questões  relacionadas  à  alimentação  e  nutrição  no  Brasil  são  bastante  complexas,  
pois,   de  um   lado,observam-­se   situações  de   extrema   carência   nutricional   e,   de  outro,   a   evolução  
epidêmica  da  obesidade.  Avaliações  recentes  demonstram  que  a  obesidade  na  população  brasileira  
está  se  tornando  mais  frequente  do  que  a  própria  desnutrição  infantil.  Esse  processo  de  mudança  é  
conhecido  como:  
R:  Transição  Nutricional  
  
  
  
  
  
Considerando  os  dados  contidos  na  tabela  e  a  legislação  que  orienta  a  alimentação  escolar,  
avalie  as  afirmações  a  seguir.  
I.   O   feijão   e   o   leite   são   consumidos   segundo   as   recomendações   dietéticas,   o   que   evidencia   um  
consumo  qualificado  desses  alimentos.  
II.  Para  a  redução  do  consumo  de  alimentos  não  saudáveis,  deve-­se  restringir  a  oferta  e  a  venda  de  
alimentos  com  alto  teor  de  gorduras,  açúcares  e  sal  nas  escolas.  
III.  Os  biscoitos  doces  e  os  refrigerantes,  em  conjunto,  foram  os  marcadores  de  alimentação  não  
saudável  mais  consumidos  pelos  escolares.  
IV.   O   baixo   consumo   de   frutas   frescas   reflete   a   tendência   nacional   de   consumo   desse   tipo   de  
alimento  em  outros  grupos  etários.  
É  correto  o  que  se  afirma  em:  II,  III  e  IV,  apenas.  
  
-­  No  Brasil,  a  transição  demográfica  refere-­se:  
R:  Ao  processo  de  envelhecimento  da  população  pela  queda  da  fecundidade,  mantido  o  
decréscimo  da  mortalidade.  
  
-­   Atualmente,   sabe-­   se   que   a   deficiência   de   vitamina   A   pode   provocar   quadros   de  
imunodeficiência  de  origem  exclusivamente  nutricional.  Leia  com  atenção  as  afirmativas  a  seguir  e  
assinale  a  alternativa  correta:  
I.  Os  dados  dos  últimos  20  anos  indicam  que  a  deficiência  de  vitamina  A  (DVA)  é  um  problema  com  
magnitude  de  saúde  pública  em  todo  o  país.  
II.  A  deficiência  de  vitamina  A  é  considerada  um  dos  problemas  de  saúde  pública  de  fácil  prevenção.  
III.As  intervenções  para  o  controle  de  DVA  são:  distribuição  de  megadoses  de  vitamina  A  durante  
campanhas   de   multivacinação   e   ações   educativas,   ambas   implementadas   em   todo   o   território  
nacional,  como  parte  do  Programa  Nacional  de  Deficiência  de  vitamina  A  
R:  As  alternativas  I,  II  e  III  estão  corretas.  
  
-­   A   desnutrição   energético   proteica   (DEP),   assim   como   a   hipovitaminose   A   e   a   anemia  
ferropriva,  apresenta  como  etiologia  primária:  
R:  O  consumo  inadequado  de  alimentos  
  
-­  O  primeiro  passo  considerado  necessário  para  uma  atitude  de  vigilância  alimentar  é:  
R:  Valorizar  o  estado  nutricional  dos  indivíduos  como  fator  de  importância  para  a  saúde  
e  ausência  de  doenças.  
  
-­    A  Política  Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição  (PNAN)  estabelece  as  seguintes  diretrizes,  
entre  outras.  
R:   Prevenção   e   controle   dos   distúrbios   nutricionais   e   de   doenças   associadas   à  
alimentação  e  nutrição,  e  a  garantia  de  atenção  a  todos  os  pacientes,  com  sensibilidade  
para   aspectos   culturais   e   desejos   pessoais,   na   visão   de   cuidado   integral   centrado  na  
pessoa.  
  
  -­  No  Brasil,  o  ministério   responsável  pelo  desenvolvimento  e   implantação  de  políticas  de  
segurança  alimentar  e  nutricional  (SAN)  que  estão  ligadas  ao  conjunto  de  estratégias  Fome  Zero  é  
o:  
R:  Ministério  do  Desenvolvimento  Social  e  Combate  à  Fome  
  
-­  Em  relação  ao  Sistema  Único  de  Saúde  (SUS),  o  princípio  da  equidade  significa:  
R:  atenção  à  saúde  sem  privilégios  ou  preconceitos,  disponibilizando  recursos  e  serviços  
de  forma  justa,  de  acordo  com  as  necessidades  de  cada  um.  
  
-­  Sobre  a  PNAN,  com  suas  características  peculiares  de  intersetorialidade  e  de  vinculação  à  
Política  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional,  é  correto  afirmar:  
R:  Caberá  aos  gestores  do  SUS,  em  suas  respectivas  áreas  de  abrangência,  promover  a  
implementação  e  a  avaliação  dessa  política.  
  
O   conceito   de   saúde   construído   na   VIII   Conferência   Nacional   de   Saúde   (1986),   cujos  
pressupostos  ainda  hoje  são   considerados  a  base  de  discussão  para  as  práticas  neste   campo  no  
Brasil,  é  assim  definido:  "Em  seu  sentido  mais  abrangente,  a  saúde  é  a  resultante  das  condições  de  
alimentação,   habitação,   educação,   renda,   meio   ambiente,   trabalho,   transporte,   emprego,   lazer,  
liberdade,  acesso  e  posse  da  terra  e  acesso  aos  serviços  de  saúde.  Sendo  assim,  é  principalmente  
resultado   das   formas   de   organização   social,   de   produção,   as   quais   podem   gerar   grandes  
desigualdades   nos   níveis   de   vida."   BRASIL.   Conselho   Nacional   de   Saúde.   Relatório   Final   da   8a  
Conferência  Nacional  de  Saúde.  17  a  21  de  marçode  1986.    
Considerando   os   pressupostos   desse   conceito   e   as   políticas   e   os   programas   deles  
decorrentes,  avalie  as  afirmações  a  seguir.  
I.  A  orientação  ao  paciente  para  a  modificação  de  comportamentos  inadequados  e  a  adoção  de  um  
estilo  de  vida  saudável  é  uma  estratégia  no  campo  da  promoção  da  saúde.  
II.  A  prevenção  da  obesidade  por  meio  da  reeducação  alimentar  é  uma  medida  de  redução  de  danos  
e  tem  relação  com  a  promoção  da  saúde.  
III.   A   amplitude   dos   benefícios   do   aleitamento  materno   permite   que   este   seja   considerado   uma  
medida  de  prevenção  primária,secundária  e  terciária.  
IV.  O  monitoramento  do  teor  de  sódio  dos  produtos  processados,  realizado  pela  Agência  Nacional  
de  Vigilância  Sanitária  (ANVISA)  em  parceria  com  os  órgãos  de  Vigilância  Sanitária  em  Estados  e  
Municípios,  é  uma  ação  de  vigilância  alimentar  e  nutricional.  
É  correto  apenas  o  que  se  afirma  em:  I,  II  e  IV.  
  
-­  Em  relação  à  Atenção  Básica,  considere  as  seguintes  afirmativas:  
1.   É   responsabilidade   do   município   organizar   os   seus   serviços   de   saúde,   considerando   a  
intersetorialidade,  com  a  finalidade  de  articular  políticas  e  programas  de  interesse  para  a  saúde  com  
outros  serviços  que  não  atuam  no  âmbito  do  SUS.  
2.  É  tarefa  da  Atenção  Básica  realizar  escuta  qualificada  das  necessidades  dos  usuários  internados  
na   unidade   hospitalar,   promovendo   ações   curativas   e   participando   da   prevenção   das   infecções  
hospitalares.  
3.  É  tarefa  da  Atenção  Básica  realizar  o  primeiro  atendimento  às  urgências  odontológicas.  
Assinale  a  alternativa  correta:  Somente  as  afirmativas  1  e  3  são  verdadeiras.  
  
-­  No  Guia  alimentar  para  a  população  brasileira,  o   item  que  trata  do  referencial   teórico  é  
considerado  como  um  dos  mais  importantes  do  documento,  dado  o  seu  caráter  informativo.  Segundo  
a  seção  do  guia  que  aborda  o  panorama  do  perfil  epidemiológico  do  Brasil,  é  correto  afirmar:  
R:  A  desnutrição  na  infância,  que  se  expressa  no  baixo  peso  e  no  atraso  do  crescimento  
e  desenvolvimento,  possui  relação  direta  com  ocorrências  futuras  de  doenças  crônicas  
nãotransmissíveis.  
  
-­  Numa  ação  de  caráter  interministerial  "Ministérios  da  Saúde  e  Educação",  contando  com  a  
contribuição  do  SISVAN,  foi  criado  o  Programa  Saúde  na  Escola  (PSE).  Trata-­se  de  um  programa  
que  tem  como  principal  objetivo  "promover  a  saúde  e  a  cultura  da  paz,  reforçando  a  prevenção  de  
agravos  à  saúde,  bem  como  fortalecer  a  relação  entre  as  redes  públicas  de  saúde  e  educação".  O  
programa  visa  prevenir  e  promover  a  saúde  por  meio  de  avaliações  do  estado  nutricional,  incidência  
precoce  de  hipertensão  e  diabetes,  controle  de  cárie,  acuidade  visual  e  auditiva  e  também  psicológica  
do  estudante.  Sobre  o  PSE,  considere  as  seguintes  afirmativas:  
1.  Para  efeito  de  cadastro  e  monitoramento  no  SISVAN,  os  escolares  atendidos  pelo  PSE  deverão  
ser  mensurados  a  cada  dois  anos.  
2.  Ao  registrar  o  acompanhamento  no  sistema  informatizado,  os  escolares  devem  ser  vinculados  ao  
"Saúde  na  Escola"  mediante  o  preenchimento  no  sistema  no  campo  Tipo  de  Acompanhamento.  
3.  Os   dados   que   alimentam  o  SISVAN  devem   servir   de   subsídio   para   as   ações   de   prevenção  de  
doenças  crônicas  e  agravos  nutricionais  dos  estudantes.  
4.  Para  atender  ao  PSE,  a  avaliação  do  estado  nutricional  e  alimentar  de  crianças  em  fase  escolar,  
realizada   pelas   equipes   de   Saúde   da   Família,   poderá   ser   registrada   no   SISVAN  Web.   Assinale   a  
alternativa  correta.  
R:  Somente  as  afirmativas  2,  3  e  4  são  verdadeiras.  
  
De   acordo   com   o   Guia   alimentar   para   a   população   brasileira,   assinale   a   alternativa   que  
contempla  os  atributos  básicos  para  que  se  tenha  uma  alimentação  saudável.  
R:   Acessibilidade   física   e   financeira,   sabor,   cor,   variedade,   harmonia   e   segurança  
sanitária.  
  
-­    O  Sistema  de  Vigilância  Alimentar  e  Nutricional,  SISVAN,  foi  proposto  primeiramente  pelo  
INAN   (Instituto   Nacional   de   Alimentação   e   Nutrição)   em   1976,   mas   somente   em   1990,   após   a  
promulgação  da  Lei  8080/1990,  e  com  a  publicação  da  Portaria  1.156  publicada  em  31  de  agosto  
desse  mesmo  ano,  é  que  o  SISVAN  foi  estabelecido  nacionalmente.  O  Sistema  foi  concebido  sobre  
três  eixos.  Verifique  e  marque  a  alternativa  correta  relacionada  aos  eixos:  
I  formular  políticas  públicas;;  
II  planejar,  acompanhar  e  avaliar  programas  sociais  relacionados  à  alimentação  e  nutrição;;  
III  avaliar  a  eficácia  das  ações  governamentais.    
Dessa  forma  cumpre  seu  papel  em  auxiliar  os  gestores  públicos  na  gestão  de  políticas  de  alimentação  
e  nutrição.  
R:  I  e  II  estão  corretas  
  
-­     A   promulgação   da   Lei   Orgânica   de   Segurança   Alimentar   e   Nutricional   "LOSAN   "   em  
setembro  de  2005  visa  a  assegurar  o  direito  humano  à  alimentação  "DHAA"  a  todos  os  brasileiros.  
A  lei  incorporou  diversos  elementos  previstos  nos  instrumentos  internacionais  de  direitos  humanos  
e  no  Relatório  Final  da  II  Conferência  Nacional  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional,  considerados  
imprescindíveis  para  a  realização  progressiva  do  DHAA.  Avalie  as  afirmativas  que  se  aplicam  a  LOSAN  
e  marque  a  opção  correta.  
I.  Obrigação  do  Estado  de   respeitar,  promover,  prover,   informar,  monitorar,   fiscalizar  e  avaliar  o  
DHAA.  
II.  Estratégia  nacional  de  promoção  da  SAN  que  contemple  a  participação  popular.  
III.  Garantia  de  mecanismos  para  a  exigibilidade  do  DHAA.  
R:  Todas  as  afirmativas  são  verdadeiras.  
  
-­  A  Política  Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição  (PNAN),  homologada  pelo  Conselho  Nacional  
de  Saúde,  em  1999,  foi  construída  de  forma  democrática  e  participativa,  tendo  como  pilares  o  direito  
humano  à  alimentação  e  à  segurança  alimentar  e  nutricional.  Para  sua  consolidação  estão  previstas  
sete  diretrizes,  dentre  elas  o  monitoramento  da  situação  alimentar:  
R:  E  nutricional,  promoção  de  práticas  alimentares  e  estilos  de  vida  saudáveis,  estímulo  
a  ações  que  ampliem  o  acesso  aos  alimentos;;  
  
-­  A  Política  Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição  estabelece  as  seguintes  diretrizes,  dentre  
outras:  
R:  Garantia  da  segurança  e  da  qualidade  dos  alimentos  e  da  prestação  de  serviços  neste  
contexto  e  promoção  de  práticas  alimentares  e  estilo  de  vida  saudáveis.  
  
-­   O   Sistema   de   Vigilância   Alimentar   e   Nutricional   (SISVAN)   foi   regulamentado   como  
atribuição  do  Sistema  Único  de  Saúde  (SUS),  por  meio  da  Portaria  nº  080P,  de  16  de  outubro  de  
1990,  do  Ministério  da  Saúde,  e  da  Lei  nº  8.080/1990,  capítulo  I,  artigo  6º,  inciso  IV  Lei  Orgânica  
da  Saúde.  Antes  desse  momento,  existiam  inúmeras  experiências  locais  em  diversas  partes  do  país  
sem  uma  articulação  estadual  e  nacional.  Sobre  o  SISVAN,  considere  as  seguintes  afirmativas:    
1.  As  ações  de  Vigilância  Alimentar  e  Nutricional  realizadas  com  os  usuários  do  SUS  incorporadas  às  
rotinas  de  atendimento  na  rede  básica  de  saúde  não  abrangem  situações  de  risco.  
2.  O  SISVAN  é  baseado  na  terceira  diretriz  da  Política  Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição  (PNAN).  
3.  Devem-­se  associar  os  indicadores  antropométricos  a  outros  diagnósticos,  como  a  vulnerabilidade  
social,  etária  e  por  morbidade.    
4.  Recomendase  a  ampliação  da  cobertura  da  vigilância  alimentar  e  nutricional  para  todos  os  grupos  
populacionais.  
Assinale  a  alternativa  correta:    Somente  as  afirmativas  2,  3  e  4  são  verdadeiras  
  
-­  As  seguintes  doenças  nutricionais  são  problemas  de  saúde  pública  no  Brasil:  
R:  Anemias  nutricionais,  hipovitaminose  A,  bócio  endêmico  e  cárie  dental.  
  
-­  O  Estudo  da  transição  nutricional  e  epidemiológicademonstra  que:  
R:houve  um  aumento  da  expectativa  de  vida  e  ascensão  de  doenças  não  transmissíveis  
em  todas  as  etapas  da  vida;;  
  
-­  Uma  das  ações  do  Sistema  de  Vigilância  Alimentar  e  Nutricional  (SISVAN)  é  a  identificação  
de  populações  sob  risco  de  saúde.  Vários  instrumentos  nesse  sentido  podem  ser  utilizados,  e,  entre  
eles,  destacamos  a  antropometria.  Assinale  quais  os  índices  antropométricos  utilizados  pelo  SISVAN  
para  a  faixa  etária  infantil:  
R:  Peso  e  idade,  altura  e  idade,  peso  e  altura  
  
-­  Dadas  as  afirmativas  sobre  o  bócio  endêmico:  
I.  Tem  como  principal  causa  a  carência  de  iodo.  
II.  No  Brasil,  sua  incidência  é  elevada  em  Minas  Gerais.  
III.  Caracteriza-­se  pela  diminuição  de  volume  e  alterações  funcionais  da  glândula  tireoide.  
R:  As  afirmativas  I  e  II  estão  corretas  
  
  
  
  
-­  Considere  as  afirmativas  a  seguir:  
I.   Na   rede   de   saúde,   o   SISVAN   (Sistema   de   Vigilância   Alimentar   e   Nutricional)   constitui   um  
instrumento  de  resposta  aos  agravos  nutricionais  da  população,  porém  suas  limitações  são  norteadas  
pelos  programas  preconizados  pelo  Ministério  da  Saúde  (MS).  
II.  O  êxito  na  realização  de  ações  preventivas  e  curativas  na  rede  de  saúde  independe  de  atividade  
educativas.  
É  correto  afirmar  que:  A  afirmativa  I  é  verdadeira  e  a  II  é  falsa  
  
-­  O  Estudo  da  transição  nutricional  e  epidemiológica  demonstra  que  
R:  houve  um  aumento  da  expectativa  de  vida  e  ascensão  de  doenças  não  transmissíveis  
em  todas  as  etapas  da  vida;;  
  
-­  Na  etiologia  do  bócio  endêmico  considera-­se  como  causa  exclusiva:  
R:  Carência  de  iodo.  
  
-­  Os  principais  grupos  afetados  pelas  anemias  nutricionais  em  nível  populacional  são:  
R:  menores  de  6  anos  e  gestantes  
  
-­    As  características  da  transição  nutricional  brasileira  a  partir  das  análises  dos  estudos  de  
avaliação  nutricional  de  maior  cobertura  revelam  que:  
R:  Houve  modificações  no  perfil  nutricional  da  população,  caracterizadas  pela  redução  
da  prevalência  de  desnutrição  e  aumento  da  prevalência  de  sobrepeso  e  obesidade.  
  
-­    O  objetivo  da  atuação  do  nutricionista  em  saúde  pública  é:  
R:  Promover  práticas  alimentares  saudáveis  com  vistas  à  melhoria  da  qualidade  de  vida  
da  população  e  à  prevenção  de  morbidades.  
  
  
  
Considerando  as  informações  contidas  no  gráfico  acima,  avalie  os  itens  a  seguir.  
I.  Medidas  de  intervenção  a  longo  prazo  têm  como  meta  a  prevalência  de  obesidade  semelhante  à  
apresentada  nos  anos  1980.  
II.  A  obesidade  é  fator  de  risco  para  as  quatro  doenças  crônicas  de  maior  impacto  mundial:  as  do  
aparelho  circulatório,  as  respiratórias  crônicas,  a  diabetes  e  o  câncer.  
III.  O  Brasil  encontra-­  se  em  processo  de  aumento  da  prevalência  da  obesidade  desde  o  ano  2000.  
IV.  O  gráfico  representa  medida  de  vigilância  integrada  de  fator  de  risco  modificável  para  doença  
cardiovascular.  
É  correto  apenas  o  que  se  afirma  em:  II,  III  e  IV.  
  
"A  alimentação  adequada  é  um  direito  humano  básico  reconhecido  pelo  Pacto  Internacional  
de  Direitos  Humanos"  e  a  segurança  alimentar  e  nutricional  trata  de  como  este  direito  pode  e  deve  
ser  garantido.  Em  relação  a  esses  dois  pontos,  é  CORRETO  afirmar  que:  
R:   O   Brasil   produz   alimentos   em   quantidade   suficiente   para   alimentar   toda   a   sua  
população.  
  
Considere  os  seguintes  fatores:  
I.  Data  de  nascimento,  sexo,  peso,  altura  
II.    Peso  ao  nascer,  aleitamento  materno,  peso  pré-­gestacional  
III.  Data  da  última  menstruação,  condições  socioeconômicas,  dobras  cutâneas  
IV.  Escolaridade,  condições  de  moradia,  saneamento  básico  
As   informações   relevantes   que   devem   ser   coletadas   para   produzir   os   indicadores   da  
Vigilância  Alimentar  e  Nutricional  (SISVAN)  estão  contempladas  nos  fatores:  I  e  II  
-­  Muitos   foram  os  avanços  no   campo  da   segurança  alimentar   e  nutricional   no  Brasil,   em  
decorrência  da  Política  Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição.  Com  relação  a  esse  tema,  julgue  os  itens  
seguintes.  
I  O  Sistema  Nacional  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional   (SISAN)   foi   criado  com  o  objetivo  de  
assegurar  o  direito  humano  à  alimentação  adequada  (DHAA).  
II  De  acordo  com  a  Lei  Orgânica  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional,  são  deveres  do  poder  público  
a  promoção,  o  monitoramento  e  a  avaliação  do  DHAA.  
III  Participam  do  SISAN,  entre  outros,  os  conselhos  de  segurança  alimentar  e  nutricional,  nas  três  
esferas  de  governo:  federal,  estadual  e  municipal.  
R:  Todos  os  itens  estão  certos  
  
Considerando  os  procedimentos  para  avaliação  do  perfil  alimentar  e  nutricional  para  registro  
no   SISVAN,   numere   a   coluna   da   direita   de   acordo   com   sua   correspondência   com   a   coluna   da  
esquerda.    
Assinale  a  alternativa  que  apresenta  a  numeração  correta  da  coluna  da  direita,  de  cima  
para  baixo.  3  -­  5  -­  2  -­  4  –  1  
-­  Sobre  o  Sistema  de  Informação  de  Agravos  de  Notificação  (Sinan),  aponte  a  alternativa  
verdadeira.    
R:  É  alimentado,  principalmente,  pela  notificação  e  investigação  de  casos  de  doenças  e  
agravos   constantes   da   lista   nacional   de   doenças   de   notificação   compulsória,   mas   é  
facultado   a   estados   e   municípios   incluir   outros   problemas   de   saúde   regionalmente  
importantes.  
  
-­  A  anemia  pode  ser  definida  como  um  estado  em  que  a  concentração  de  hemoglobina  no  
sangue  está  anormalmente  baixa,  em  consequência  da  carência  de  um  ou  mais  nutrientes  essenciais,  
qualquer   que   seja   a   origem   dessa   carência.   Contudo,   apesar   da   ausência   de   vários   nutrientes  
contribuir  para  a  ocorrência  de  anemias  carenciais,  como  folatos,  proteínas,  vitamina  B12  e  cobre,  
indiscutivelmente,   o   ferro   é,   entre   todos,   o   mais   importante.   Aponte   a   alternativa   que   contém  
estratégias  de  combate  relacionadas  a  este  mineral:  
R:  Fortificação  de  alimentos  e  aumento  da  ingestão  de  alimentos  ricos  em  ferro.  
  
-­   Assinale   a   alternativa   que   descreve   corretamente   o   Sistema   de   Vigilância   Alimentar   e  
Nutricional  (SISVAN):  
R:   Um   sistema   de   informação   que   possibilita   o   monitoramento   dos   programas   de  
intervenção  na  área  de  alimentação  e  nutrição,  e  na  área  social.  
  
-­  Estudo  acerca  da  tendência  histórica  de  redução  da  desnutrição  no  Brasil,  entre  1974  e  
2007,   conclui   que   o   desenvolvimento   socioeconômico,   unido   a   políticas   públicas   favoráveis   à  
equidade,   encaminharam   para   um   quadro   de   melhorias   na   condição   de   vida   e   na   redução   da  
desnutrição  infantil.  (MONTEIRO,  C.A.M;;  BENICIO,  M.H.D.;;  CONDE,  W.L.;;  KONNO,S.  et.al.,  2010).  
Avalie  as  seguintes  afirmações:  
I.  Promover  a  saúde  e  a  alimentação  adequada  e  saudável;;  fortalecer  os  instrumentos  de  controle  
social,  de  vigilância  nutricional  e  de  fiscalização  de  alimentos;;  monitorar  a  propaganda  e  rotulagem  
são  medidas  capazes  de  contribuir  para  a  continuação  da  evolução  favorável  do  cenário  apresentado  
no  texto  acima.  
II.  Entende-­se  por  alimentação  saudável  aquela  que  é  de  fácilacesso,  em  quantidade  suficiente  e  
de  modo  permanente,  conforme  explicitado  no  direito  humano  à  alimentação  adequada  segundo  o  
qual  todas  as  pessoas  devem  estar  livres  da  fome.  
III.   A   vulnerabilidade   à   fome  ou   a   exposição   à   insegurança   alimentar   e   nutricional   tornase  mais  
aguda  quando  a  análise  se  baseia  nos  indicadores  indiretos  do  estado  nutricional,  uma  vez  que  assim  
se  abrange  um  contingente  mais  amplo  e  diversificado  da  população  em  situação  de  risco.  IV.  Aquilo  
que  se  come  e  bebe  não  é  somente  uma  questão  de  escolha  individual.  A  pobreza,  a  exclusão  social  
e   a   qualidade   da   informação   disponível   frustram,   ou   pelo  menos   restringem,   a   escolha   de   uma  
alimentação  adequada  e  saudável.  
É  correto  apenas  o  que  se  afirma  em:  I,  III  e  IV  
  
-­  Identifique  se  são  (V)  verdadeiras  ou  (F)  falsas  as  afirmativas  abaixo.  A  lei  no  11.346  cria  
o  Sistema  Nacional  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional  SISAN  com  vistas  a  assegurar  o  direito  
humano  à  alimentação  adequada.  Segundo  o  SISAN,  a  Segurança  Alimentar  e  Nutricional  abrange:  
(   )   a   ampliação   das   condições   de   acesso   aos   alimentos   por  meio   da   produção,   em   especial,   da  
agricultura   tradicional   e   familiar,   do   processamento,   da   industrialização,   da   comercialização,  
incluindo  se  os  acordos  internacionais,  do  abastecimento  e  da  distribuição  dos  alimentos,  água,  bem  
como  da  geração  de  emprego  e  da  redistribuição  da  renda.  
(  )  a  conservação  da  biodiversidade  e  a  utilização  sustentável  dos  recursos.  
(   )   definir   recursos   financeiros   da   ação   Alimentação   e   Nutrição   para   a   Saúde   para   incentivar   a  
estruturação   e   a   implementação   das   ações   de   Alimentação   e  Nutrição   por   parte   das   Secretarias  
Estaduais  e  das  Secretarias  Municipais  de  Saúde.  
(  )  a  garantia  da  qualidade  biológica,  sanitária,  nutricional  e  tecnológica  dos  alimentos,  bem  como  
seu  aproveitamento,  estimulando  práticas  alimentares  e  estilo  de  vida  saudáveis,  que  respeitem  a  
diversidade  étnica  e  racial  e  cultural  da  população.  
(  )  a  implementação  de  políticas  públicas  e  estratégicas  sustentáveis  e  participativas  de  produção,  
comercialização   e   consumo   de   alimentos,   respeitando-­se   as  múltiplas   características   culturais   do  
país.  
Assinale  a  alternativa  que  apresenta  a  sequência  CORRETA,  de  cima  para  baixo.  
R:  V,  V,  F,  V,  V  
  
Segundo  recomendação  do  Sistema  de  Vigilância  Alimentar  e  Nutricional,  o  primeiro  passo  
considerado  necessário  para  haver  atitude  de  vigilância  nutricional  é:  
R:  valorização  do  estado  nutricional  dos   indivíduos  como   fator  de   importância  para  a  
saúde  e  para  a  ausência  de  doenças  
  
Doenças  carenciais,  como  a  anemia  ferropriva,  a  desnutrição  energético-­proteica  e  o  bócio,  
que   ocorrem   com   uma   frequência   regular   e   praticamente   constante,   são   definidas   pela   Política  
Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição  como:  
R:  Endemias  carenciais;;  
  
O  Estudo  da  transição  nutricional  e  epidemiológica  demonstra  que  
R:  houve  um  aumento  da  expectativa  de  vida  e  ascensão  de  doenças  não  transmissíveis  
em  todas  as  etapas  da  vida;;  
  
-­  Considerando  o  histórico  da  atenção  primária  à  saúde,  assinale  a  alternativa  INCORRETA.  
R:  A  educação  em  saúde  e  o  saneamento  ambiental   só  se   incorporaram  à  APS  com  a  
Conferência  de  Promoção  da  Saúde,  em  Ottawa,  Canadá,  em  1986.  
  
-­  Sobre  o  Sistema  de  Informação  de  Agravos  de  Notificação  (Sinan),  aponte  a  alternativa  
verdadeira:    
R:  É  alimentado,  principalmente,  pela  notificação  e  investigação  de  casos  de  doenças  e  
agravos   constantes   da   lista   nacional   de   doenças   de   notificação   compulsória,   mas   é  
facultado   a   estados   e   municípios   incluir   outros   problemas   de   saúde   regionalmente  
importantes.  
  
-­  O  bócio  passou  a  ser  considerado  como  doença  carencial  no  final  do  século  XIX.  Sua  maior  
incidência  ocorre  em:  
R:  Pré-­adolescentes  femininos,  gestantes  e  escolares.  
  
-­   O   Programa   Nacional   de   Suplementação   de   Ferro   (PNSF)   se   destina   à   suplementação  
preventiva  de  todas  as  crianças  de  6  a  18  meses  com  sulfato  ferroso  e  prevê  a  orientação  adequada  
da  alimentação  complementar,  pelo  seu  importante  papel  no  suprimento  de  ferro  durante  a  infância.  
Sobre  essa  suplementação,  identifique  as  afirmativas  a  seguir  como  verdadeiras  (V)  ou  falsas  (F):  
(  )  A  biodisponibilidade  de  ferro  permite  a  absorção  de  50%  do  mineral  presente  no  leite  materno,  
enquanto  a  absorção  do  ferro  no  leite  de  vaca,  que  possui  quantidades  semelhantes,  é  de  10%.  
(   )   O   ferro   heme,   presente   nas   carnes   e   vísceras,   tem  maior   biodisponibilidade,   embora   esteja  
exposto  a  fatores  inibidores,  como  fitatos  e  taninos,  que  diminuem  sua  absorção.  
(  )  O  ferro  nãoheme,  contido  nos  cereais,   leguminosas  e  hortaliças,  é  absorvido  de  2  a  10%  pelo  
organismo   e   pode   ter   suas   taxas   de   absorção   aumentadas   ou   diminuídas   na   presença   de  
determinados  alimentos.  
(  )  A  recomendação  de  ferro  para  crianças  de  seis  a  12  meses  é  de  11  mg/dia,  daí  a  necessidade  de  
oferecer  alimentos  à  criança  com  maior  quantidade  de  ferro  heme  e  suco  de  fruta  natural,  após  o  
almoço  e  jantar,  para  aumentar  a  absorção  de  ferro  nãoheme.  
Assinale  a  alternativa  que  apresenta  a  sequência  correta,  de  cima  para  baixo.  
R:  V  F  V  V  
  
-­   A   partir   de   critérios   de   prioridade   em   saúde   coletiva,   a   desnutrição   energéticoproteica  
(DEP),  as  anemias  e  a  hipovitaminose  A  são  carências  que  mostram  alta  relevância.  Além  dessas,  
são,  também,  exemplos  de  carência  mais  presentes  em  nosso  país:  
R:  Bócio  endêmico  e  cárie  dental  
  
-­   Algumas   deficiências   de   micronutrientes   são   relativamente   comuns   em   países   em  
desenvolvimento  e  se  destacam  na  agenda  de  vigilância  alimentar  e  nutricional  do  Brasil.  A  respeito  
dessa  agenda  destacam-­se,  em  ordem  decrescente  de  prevalência,  as  deficiências  de:  
R:  Ferro,  vitamina  A  e  iodo  
  
-­  De  acordo  com  o  Guia  alimentar  para  a  população  brasileira,  assinale  a  alternativa  que  
contempla  os  atributos  básicos  para  que  se  tenha  uma  alimentação  saudável.  
R:   Acessibilidade   física   e   financeira,   sabor,   cor,   variedade,   harmonia   e   segurança  
sanitária.  
  
-­  Assinale  a  alternativa  CORRETA:  
R:  Um  programa  de  doação  de  leite  em  pó,  destinado  à  população  infantil  pertencente  a  
famílias   de   baixa   renda,   constitui   uma   ação   de   segurança   alimentar   que   enfrenta   as  
causas  imediatas  do  baixo  peso,  com  potencial  muito  frágil  ou  inexistente  para  a  efetiva  
resolução  do  problema.  
  
-­  Com  base  nas  evidências  que  relacionam  as  transformações  dos  hábitos  alimentares  e  o  
aumento   das   doenças   crônicas   não   transmissíveis,   o   Guia   Alimentar   para   a   população   brasileira  
recomenda:  
R:   Resgate   da   valorização   da   alimentação   brasileira   tradicional   e   consumo   de  
alimentação  variada.  
  
-­  As  características  da  transição  nutricional  brasileira  a  partir  das  análises  dos  estudos  deavaliação  nutricional  de  maior  cobertura  revelam  que:  
R:  Houve  modificações  no  perfil  nutricional  da  população,  caracterizadas  pela  redução  
da  prevalência  de  desnutrição  e  aumento  da  prevalência  de  sobrepeso  e  obesidade.  
  
- Considerando o histórico da atenção primária à saúde, assinale a alternativa INCORRETA. 
A prevenção de doenças endêmicas locais e o tratamento adequado de doenças e lesões comuns são 
componentes da APS. 
A OMS preconiza o fornecimento de medicamentos essenciais como parte da APS. 
Seus princípios foram enunciados numa conferência realizada em Alma Ata, na antiga URSS 
A meta ¿Saúde para todos no ano 2000¿ foi um marco para a atenção primária. 
R: A educação em saúde e o saneamento ambiental só se incorporaram à APS com a 
Conferência de Promoção da Saúde, em Ottawa, Canadá, em 1986. 
-­   Algumas   questões   relacionadas   à   alimentação   e   nutrição   no   Brasil   são   bastante  
complexas,  pois,  de  um  lado,  observam-­se  situações  de  extrema  carência  nutricional  e,  de  outro,  
a   evolução   epidêmica   da   obesidade.   Avaliações   recentes   demonstram   que   a   obesidade   na  
população  brasileira  está  se  tornando  mais  frequente  do  que  a  própria  desnutrição  infantil.  Esse  
processo  de  mudança  é  conhecido  como:  
R:  Transição  nutricional  
  
-­  Princípio  do  SUS  que   rompeu  com  o  modelo  de  saúde  excludente,  em  que  somente  os  
contribuintes  da  previdência  social  tinham  direito  à  assistência  à  saúde:  
R:  Equidade  
  
-­    Sobre  o  Sistema  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional  (SISAN),  é  correto  afirmar:  
R:   Constitui-­se   de   ações   e   programas   prioritários   a   serem   desenvolvidos   em   ação  
conjunta  Estado/sociedade.  
  
-­   Identifique   se   são   verdadeiras   (V)   ou   falsas   (F)   as   afirmativas   sobre   as   Políticas  
Públicas  de  Alimentação  e  Nutrição:  
(   )   As   principais   políticas   implementadas   ou   vigentes   no   Brasil   vêm,   ao   longo   do   tempo,  
executando  ações  de  suplementação  alimentar,  prevenção  e  controle  de  doenças,  transferência  
de  renda  ou  promoção  da  saúde.  
(  )  São  programas  federais  que  envolvem  alimentação  e  nutrição:  Programa  de  Alimentação  do  
Trabalhador,   Programa   Nacional   de   Alimentação   do   Escolar,   Bolsa   Família   e   Programa   de  
Controle  e  Prevenção  de  Carenciais  de  Micronutrientes.  
(   )   O   Conselho   Nacional   de   Segurança   Alimentar   e   Nutricional   (CONSEA)   teve   atuação  
importante   na   formulação   da   Lei   de   Segurança   Alimentar   e   Nutricional   e   na   construção   do  
Sistema  Nacional  de  Segurança  Alimentar  e  Nutricional.  
(  )  São  sete  as  diretrizes  programáticas  da  Política  Nacional  de  Alimentação  e  Nutrição,  que  têm  
como  fio  condutor  o  Direito  Humano  à  Alimentação  e  à  Segurança  Alimentar  e  Nutricional.  
Assinale  a  alternativa  que  apresenta  a  sequência  correta:  V,  V,  V,  V  
  
-­  Avalie  as  asserções  a  seguir:  
É  responsabilidade  do  município  manter  o  Sistema  de  Vigilância  Alimentar  e  Nutricional  atualizado  
quanto  aos  dados  dos  beneficiários  cadastrados  no  Bolsa  Família  para  que  essas  pessoas  continuem  
recebendo  o  benefício.  
PORQUE  
A  Vigilância  Alimentar  e  Nutricional  consiste  em  um  sistema  de   intervenção  e   informação  voltado  
para  o  monitoramento  e  a  melhoria  do  estado  nutricional  das  populações  beneficiárias  de  programas  
sociais.  
R:  A  primeira  asserção  é  uma  proposição  verdadeira,  e  a  segunda  é  uma  proposição  falsa.  
  
-­  Valorizar  a  avaliação  do  estado  nutricional  é  atitude  essencial  ao  aperfeiçoamento  da  
assistência  e  da  promoção  à  saúde.  A  respeito  da  vigilância  alimentar  e  nutricional,  julgue  os  
itens  que  se  seguem.  
I.  A  análise  e  o  cruzamento  periódico  das  bases  de  dados  nacionais,  assim  como  as  chamadas  
nutricionais   vinculadas   às   campanhas   nacionais   de   imunização,   devem   ser   considerados  
estratégias  de  vigilância  alimentar  e  nutricional.  
II.   Projeções   para   as   próximas   décadas   indicam   crescimento   epidêmico   das   doenças   não  
transmissíveis   na  maioria   dos   países   em   desenvolvimento.   A   transição   nutricional   em   curso  
nesses  países  é  um  dos  fatores  mais  importantes  na  determinação  dessa  tendência.  
III.  Tendências  de  aumento  da  obesidade  vêm  sendo  observadas  em  praticamente   todos  os  
segmentos  da  população  brasileira,  particularmente  entre  as  crianças  em  idade  escolar,  entre  
os  adolescentes  e  nos  estratos  de  maior  renda.  
IV.   No   contexto   do   SUS,   tanto   a   obesidade   quanto   a   desnutrição   são   consideradas  
manifestações  da  insegurança  alimentar  e  nutricional,  o  que  agrega  valor  à  dimensão  qualitativa  
do  conceito  de  segurança  alimentar  e  nutricional.  
V.  Há  evidência  científica  suficiente  de  que  alimentos  ricos  em  gordura  são  mais  importantes  na  
determinação  da  obesidade  do  que  aqueles  com  alta  densidade  energética,  ricos  em  amidos  e  
carboidratos  simples.  
É  correto  apenas  o  que  se  afirma  em:  I,  II  e  IV