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12/13/2015 1 Radioproteção Profa. Dra. Gabriella L de Rezende Barbosa Física das radiações Radiobiologia Radioproteção Medidas visando a proteção contra os efeitos danosos das radiações ionizantes. Radioproteção A radioproteção tem o objetivo de prevenir os efeitos determinísticos e reduzir a probabilidade dos efeitos estocásticos Fontes naturais Externas Internas Fontes artificiais Radiodiagnóstico e radioterapia Produtos industrializados Fontes nucleares Fontes naturais Externas Internas Fontes artificiais Radiodiagnóstico e radioterapia Produtos industrializados Fontes nucleares 12/13/2015 2 Radônio 55% Cósmica 8% Terreste 8% Interna 10% Raios X 11%Medicina Nuclear 4% Produtos de consumo 3% Outros 1% Exposição Efetiva Anual Natural - 81% • Princípios de radioproteção • Proteção radiológica – Radioproteção do paciente – Radioproteção do profissional Radioproteção Princípios de radioproteção Princípios de Radioproteção • Princípio da Justificação • Princípio da Otimização • Princípio da Limitação de Dose e Risco Individual • Princípio da Justificação: “Nenhuma prática envolvendo exposição pode ser adotada, a menos que produza benefício suficiente ao indivíduo exposto” Princípios de Radioproteção • Princípio da Otimização “O valor das doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de ocorrência de exposições, deverão ser mantidos tão baixos quanto razoavelmente exequíveis” Princípios de Radioproteção As low as reasonably achievable - Princípio de ALARA 12/13/2015 3 • Princípio da Limitação de Dose e Risco Individual “A exposição de indivíduos, resultante da combinação de todas as práticas relevantes, deve estar sujeita a limites de doses ou, no caso de exposições potenciais, sujeita a algum controle de risco” Princípios de Radioproteção Portaria 453 - Ministério da Saúde 01 DE JUNHO DE 1998 Medidas de radioproteção • Calibração do aparelho • Filtração • Colimação • Cilindros abertos Radioproteção do paciente • Filmes ultra-rápidos / Sistemas digitais • Aventais plumbíferos • Bom desempenho das técnicas Radioproteção do paciente • Bom desempenho do processamento radiográfico Radioproteção do paciente Calibração do aparelho • Rendimento do aparelho (dose em Gy/seg) • Tensão do aparelho • Cabeçote estável 12/13/2015 4 Filtração Tem a função de absorver grandes comprimentos de onda do feixe de raios x, que são fótons com baixo poder de penetração • Filtro de alumínio Colimação Restringir a área de incidência dos fótons na face do paciente • Até 6cm de diâmetro Cilindros abertos Cilindro CurtoCilindro Longo Cilindros abertos Filmes ultra-rápidos A B C D E F Filmes ultra-rápidos A B C D E F 50 % menos radiação 20 % menos radiação Quanto maior o tamanho dos cristais de prata, menor será o tempo de exposição necessário, no entanto, menor o detalhe da imagem 12/13/2015 5 Filmes ultra-rápidos Redução de 80% da radiação nas técnicas extra orais Redução da dose efetiva recebida pelo paciente Ecrans / Placas intensificadoras Sistemas digitais Aventais plumbíferos Seleção do exame e técnica Evitar repetições Exposição desnecessária Bom desempenho das técnicas e processamento Processamento adequado Bom desempenho das técnicas e processamento Radioproteção do profissional 12/13/2015 6 • Posicionamento • Barreiras Protetoras • Dosimetria Radioproteção do profissional Posicionamento • Nunca ficar na direção do feixe útil. • Nunca segurar o filme para o paciente. • Nunca estabilizar o cabeçote do aparelho ou localizador. • Nunca ficar atrás do cabeçote. 90º 135º135º 90º 2m O profissional deve estar posicionado a 2 m de distância do paciente e fora da trajetória do feixe primário de raios X Barreiras protetoras É recomendável o uso de barreiras físicas de proteção que dispensam o posicionamento do profissional Biombos - chumbo 1 mm ou aço 2 mm Espessura das paredes protetoras - Concreto Baritado ----- 10 mm - Vidro Plumbífero -------26-50 mm - Vidro ---------------------- 72 mm - Pedra --------------------- 76 mm - Concreto -----------------80 mm Barreiras protetoras Barreiras protetoras Barita 12/13/2015 7 Dosimetria • Dosimetria de área • Dosimetria Individual Mensuração das radiações no ambiente para verificação da segurança estabelecida pelas entidades responsáveis Dosimetria de área Ocorre a ionização de moléculas de gases contidos em câmaras fechadas e isoladas eletricamente • Câmaras de ionização Dosimetria de área É o meio mais utilizado para proteção profissional para que não atinja os valores de dose de tolerância Dosimetria individual Monitoramento do Profissional • Filmes dosimétricos • Dosímetros fotoluminescentes • Dosímetros termoluminescentes • Dosimetria biológica Dosimetria individual Dosimetria individual 12/13/2015 8 Dose (mensal) O que fazer 4,0 mSv – 50 mSv Realizar uma investigação interna junto ao usuário que excedeu a dose e proceder com os exames laboratoriais. Arquivar o relatório da investigação juntamente com o relatório mensal de doses para possível inspeção da CNEN. 50 mSv – 100 mSv Realizar uma investigação interna junto ao usuário que excedeu a dose, proceder com os exames laboratoriais e enviar o relatório da investigação interna, juntamente com o relatório mensal de doses, para a Coordenação Geral do Grupo de Análise de Doses Elevadas (GADE/CNEN). Acima de 100 mSv Entrar em contato imediatamente com a Coordenação Geral do Grupo de Análise de Doses Elevadas (GADE/CNEN) para instruções de como proceder nesta situação e na análise da dose elevada recebida pelo usuário – afastamento profissional. Dosimetria individual gabriellalopes@live.com
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