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Como aferir a pressão arterial Profa. Vanessa Ferriello O QUE É A PRESSÃO ARTERIAL? A pressão que o sangue exerce sobre as paredes das artérias, dependendo da força da contração do coração, da quantidade de sangue e da resistência das paredes dos vasos é chamada Pressão Arterial. 0 ponto mais alto da pressão nas artérias é chamado de pressão sistólica. O ponto mais baixo, ou a pressão que está sempre presente sobre as paredes arteriais é chamada de pressão diastólica. O QUE É A PRESSÃO ARTERIAL? O instrumento utilizado para medir a pressão arterial é o esfigmomanômetro, e os tipos mais usados são os de coluna de mercúrio e o ponteiro (aneróide), possuindo ambos um manguito inflável que é colocada em torno do braço do paciente. O estetoscópio é o instrumento que amplifica os sons e os transmite até os ou vidos do operador. O QUE É A PRESSÃO ARTERIAL? A série de sons que o operador ouve, ao verificar a pressão sangüínea, são chamados de sons de Korotkoff. O primeiro som claro, quando o sangue flui, através da artéria comprimida, é a pressão sistólica. A pressão diastólica ocorre no ponto em que o som muda ou desaparece. VARIAÇÃO NORMAL DA PRESSÃO ARTERIAL A Pressão Arterial de um indivíduo varia de acordo com vários fatores tais como a idade, o estado emocional, a temperatura ambiente, a posição postural (em pé, deitado, sentado), estado de vigília, ou sono e com uso de drogas (fumo, álcool, etc ... ). A medida da pressão arterial é simples e o método é fácil, mas certos cuidados e recomendações devem ser levados em consideração para que se evitem erros. PROCEDIMENTOS PARA A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL 1. Colocar o indivíduo no equipo com o braço apoiado a nível do coração e deixando-o à vontade, permitindo 5 minutos de repouso. 2. Localizar o manômetro de modo a visualizar claramente os valores das medidas; 3. Selecionar o tamanho da braçadeira para adultos ou crianças. A largura do manguito deve corresponder a 40% da circunferência braquial e seu comprimento a 80%; PROCEDIMENTOS PARA A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL 4. Localizar a artéria braquial ao longo da face interna superior do braço palpando-a; 5. Envolver a braçadeira, suave e confortavelmente, em torno do braço, centralizando o manguito sobre a artéria braquial. Manter a margem inferior da braçadeira 2,5cm acima da dobra do cotovelo. Encontrar o centro do manguito dobrando-o ao meio; PROCEDIMENTOS PARA A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL 6. Determinar o nível máximo de insuflação (cerca de 200mmHg); 7. Posicionar o estetoscópio sobre a artéria braquial palpada abaixo do manguito na fossa antecubital. Deve ser aplicado com leve pressão assegurando o contato com a pele em todos os pontos. As olivas devem estar voltadas para frente; 8. Fechar a válvula da pera e insuflar o manguito rapidamente até 200 mmHg; PROCEDIMENTOS PARA A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL 09. Desinsuflar o manguito de modo que a pressão caia de 2 a 3 mmHg por segundo; 10. Identificar a Pressão Sistólica (máxima) em mmHg, observando no manômetro o ponto correspondente ao primeiro batimento regular audível (sons de Korotkoff); PROCEDIMENTOS PARA A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL 11. Identificar a Pressão Diastólica (,mínima) em mmHg, observando no manômetro o ponto correspondente ao último batimento regular audível. Desinsuflar totalmente o aparelho com atenção voltada ao completo desaparecimento dos batimentos; 12. Registrar valores de pressão arterial Sistólica e Diastólica encontrados em mmHg. Retirar o aparelho do braço e guarda-lo cuidadosamente afim de evitar danos. ENGANOS DEVIDOS À TÉCNICA DE EXAMINAR 1. Braços sem apoio dão pressões falsamente altas; 2. Examinador posiciona o instrumento ao nível acima ou abaixo do coração ou comprime o estetoscópio demasiado firme sobre o vaso; 3. Examinador apresenta preferência por números pares; 4. Mãos do examinador e equipamento frios provocam aumento da pressão sanguínea; 5. Sistema acústico danificado; 6. Interação entre examinado e examinador pode afetar a leitura da pressão arterial. Vamos aferir a pressão dos amigos e familiares?
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