Aula 7 - Vascularização, Meninges e Sistema Ventricular e Líquor

Prévia do material em texto

18/05/2013
1
VASCULARIZAÇÃO, 
MENINGES E SISTEMA 
VENTRICULAR
Profa: Dra. Paula L. Scalzo
Departamento de Morfologia – ICB/UFMG
� Origem:
� Sistema Carotídeo: 
circulação anterior.
� Sistema Vértebro-
Basilar: circulação 
posterior.
VASCULARIZAÇÃO 
ENCEFÁLICA
Sistema Carotídeo
Sistema Vértebro-Basilar
SISTEMA CAROTÍDEO
� Artéria carótida comum: dividida em carótida 
interna e carótida externa bilateralmente 
próxima ao ângulo da mandíbula.
� A artéria carótida interna penetra no crânio pelo 
canal carotídeo.
18/05/2013
2
SISTEMA CAROTÍDEO SISTEMA CAROTÍDEO
� Os sistemas carotídeos direito e esquerdo 
irrigam os hemisférios cerebrais (telencéfalo 
e diencéfalo). 
� A artéria carótida interna emite as artérias 
oftálmicas, hipofisária superior, comunicante 
posterior e coroidal anterior e divide-se em 
artéria cerebral média e artéria cerebral 
anterior. 
SISTEMA CAROTÍDEO
� As artérias cerebrais anteriores comunicam-
se pela artéria comunicante anterior. 
Artéria Cerebral Média 
18/05/2013
3
Ramos lenticulo-estriados 
medial e lateral:
- Núcleos da base
- Cápsula interna
Artéria Cerebral Média 
Artéria Cerebral Anterior
SISTEMA VÉRTEBRO-BASILAR
� Artéria vertebral passa pelos forames transversos das 
vértebras cervicais e entra no forame magno. As 
artérias vertebrais direita e esquerda se unem e 
formam a artéria basilar.
SISTEMA VÉRTEBRO-BASILAR
� O sistema vértebro-basilar irriga a face 
inferior dos hemisférios cerebrais, o tronco 
encefálico e o cerebelo. Também origina as 
artérias que irrigam a medula espinhal.
� A artéria basilar divide-se em artérias 
cerebrais posteriores, que se comunicam 
com a carótida interna pelo ramo 
comunicante posterior.
18/05/2013
4
SISTEMA VÉRTEBRO-BASILAR
Basilar
Cerebelar ant. inferior
Vertebral
Cerebelar post. inferior
Cerebelar sup.
Cerebral posterior
AE
Artéria Cerebral Posterior
Vascularização 
Encefálica
18/05/2013
5
MENINGES
� O SNC é envolvido por membranas 
conjuntivas denominadas meninges. 
� Existem 3 meninges: dura-máter, aracnóide 
e pia-máter. 
� A dura-máter é denominada paquimeninge e 
a aracnódie e pia-máter são denominadas 
leptomeninge. 
18/05/2013
6
Dura-máter
� É a meninge mais superficial, espessa e 
resistente. 
� Formada por tecido conjuntivo rico em fibras 
colágenas, contendo vasos e nervos. 
� É formada por dois folhetos: externo e 
interno. 
Dura-máter
� O folheto externo adere ao crânio e 
comporta-se como periósteo, sem 
capacidade osteogênica. 
• Importante para evitar a formação de calos ósseos 
e o comprometimento do SNC.
� O folheto externo é extremamente 
vascularizado, principalmente pela artéria 
meníngea interna. 
� Não existe espaço epidural.
Dura-máter
� A dura-máter é ricamente inervada 
(trigêmio), sendo que quase toda a 
sensibilidade intracraniana localiza-se nessa 
meninge e é responsável pelas dores de 
cabeça.
� O folheto interno destaca-se do externo, 
formando pregas da dura-máter que dividem 
a cavidade craniana em compartimentos.
18/05/2013
7
Cavidades da Dura-máter
� Em algumas áreas os dois folhetos da dura-
máter separam-se delimitando cavidades. 
• Cavo trigeminal: cavidade onde se aloja o gânglio 
trigeminal.
• Seios da dura-máter: cavidades revestidas por 
endotélio e preenchidas por sangue venoso, 
principalmente nos locais de inserção das pregas 
da dura-máter. 
18/05/2013
8
Aracnóide
� Membrana delicada justaposta à dura-máter, 
separadas por espaço virtual (espaço 
subdural).
� Separa-se da pia-máter pelo espaço 
subaracnóideo, que contém líquor. Há 
comunicação entre o espaço subaracnóideo 
do encéfalo e da medula. 
� Possui trabéculas aracnóides que se ligam à 
pia-máter.
Cisternas Subaracnóideas
� Existem dilatações no espaço 
subaracnóideo, denominadas cisternas 
subaracnóideas.
� As cisternas subaracnóideas possuem 
grande quantidade de líquor. 
Granulações Aracnóideas
� Tufos da aracnóide que penetram no interior 
dos seios da dura-máter, principalmente no 
seio sagital superior. 
� Levam pequenos prolongamentos do espaço 
subaracnóideo, onde o líquor está separado 
do sangue apenas pelo endotélio do seio e 
uma delgada camada de aracnóide. 
18/05/2013
9
Pia-máter
� É a meninge mais interna, aderindo-se 
intimamente ao encéfalo. 
� Profundamente recebe prolongamentos dos 
astrócitos, consistindo a membrana pio-glial. 
� Oferece resistência às estruturas nervosas.
� Acompanha os vasos que penetram no 
tecido nervoso a partir do espaço 
subaracnóideo, formando a parede externa 
dos espaços perivasculares. 
ANATOMIA DO SISTEMA 
VENTRICULAR
� O encéfalo contém 4 cavidades 
revestidas por epêndima = ventrículos 
encefálicos:
• Ventrículos laterais (D e E)
• III ventrículo
• IV ventrículo
ANATOMIA DO SISTEMA 
VENTRICULAR
� Os ventrículos laterais comunicam-se com o III 
ventrículo através dos forames interventriculares 
(forame de Monro).
� O III ventrículo comunica-se com o IV ventrículo 
através do aqueduto do mesencéfalo ou cerebral (ou 
de Sylvius).
� O IV ventrículo comunica-se com o espaço 
subaracnóideo através das aberturas mediana 
(forame de Magendie) e laterais (forames de 
Luschka) do IV ventrículo.
18/05/2013
10
Corno frontal (anterior) do
Átrio (trígono colateral)
Revestimento dos Ventrículos
� Os ventrículos são revestidos por epitélio 
ependimário, que em alguns locais invagina-se por 
uma prega pial vascular denominada plexo 
corióideo. 
� Os plexos corióideos encontram-se na parte central, 
átrio (glomo corióideo) e cornos temporais dos 
ventrículos laterais, no forame interventricular, no 
teto do III ventrículo e na parte posterior do IV 
ventrículo.