Fisio H+ATPase H-K+ ATPase nos rins

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Transportadores específicos são necessários para os movimentos transmembrana de íons hidrogênio e de bicarbonato. O trocador de Na+ -H+(NHE3) é particularmente proeminente na membrana apical no túbulo proximal. Esse transportador é a principal forma de secreção de íons hidrogênio e de captação de sódio a partir do lúmen do túbulo proximal. O mesmo trocador NHE3 também medeia a secreção de íons hidrogênio no ramo ascendente do espesso. Segundo uma H+ ATPase ativa primária existe em todos os segmentos tubulares distais que secretam íons hidrogênio.
As células intercalares do tipo A do sistema de ductos coletores possuem o transportador H+ATPase, bem como o transportador ativo primário H+-K+ATPase, que desloca simultaneamente os íons hidrogênio ao lúmen e o potássio ao interior da célula, ambos ativamente.
 A etapa de saída do bicabornato pela membrana basolateral geradas quando os íons hidrogênios são secretados ocorre através dos trocadores CL-HCO3 ou pelos cotransportadores tubular Na+-HCO3, dependendo do segmento tubular. Em ambos os casos, o movimento do bicabornato ocorre no sentido do gradiente eletroquímico (ou seja, a etapa de saída é passiva). O simporte com o sódio é a forma dominante de remover o bicabornato do túbulo proximal, o efluxo de sódio ocorre contra o seu gradiente eletroquímico. Esse é um caso raro de transporte ativo de sódio que não utiliza o ATP como fonte de energia, mas sim o gradiente de outro íon. Entretanto, esse processo pode ocorrer apenas se a Na+-K+-ATPase estabelecer o gradiente para o Na+ o qual impulsiona a remoção de íons hidrogênio através do antiporte Na+-H+ na membrana apical.