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CONCEPÇÃO E DESENVOLVIMENTO FETAL Profª Silvana S. Zanotelli Concepção Definida como a união do óvulo com o espermatozóide Marca o início de uma gestação Engloba a formação do gameta, a ovulação, a fertilização e a implantação no útero Gametogênese Produção de óvulos e espermatozóides Homem Inicia na puberdade Divisão meiótica de espermatócitos Cada um com 22 autossomos e 1 cromossomo sexual X ou Y Mulher Oogênese: processo de formação do óvulo Começa na fase fetal da vida da mulher Inicialmente 2 milhões de oócitos primários A maioria degenera-se espontaneamente. Restam entre 400 e 500 oócitos que amadurecem durante 35 anos, aproximadamente. Uma vez por mês o oócito primário amadurece Contém 22 autossomos e 1 cromossomo sexual X A partir da ovulação começa a segunda divisão meiótica que só acontece se a fertilização ocorrer Se não ocorrer a fertilização o óvulo degenera-se Óvulo A cada mês amadurece um óvulo cercado de células de suporte Na ovulação o óvulo é liberado do folículo ovariano rompido Os altos níveis de estrogênio aumentam a motilidade das trompas, os cílios capturam o óvulo e o conduzem em direção à cavidade uterina O óvulo não se movimenta por si mesmo Duas camadas protetoras envolvem o óvulo Zona pelúcida e coroa radiada Os óvulos são considerados férteis por 24 horas após a ovulação ou degeneram- se e são reabsorvidos. Espermatozóide A ejaculação contém 2 a 3 ml de sêmem, com 200 a 500 milhões de espermatozóides Eles nadam com o movimento flagelar de suas caudas Alguns alcançam o local de fertilização em 5 minutos Tempo médio de trânsito de 4 a 6 horas A maioria perde-se na vagina, no muco cervical, no endométrio ou penetra na trompa que não contém o óvulo Fertilização Ocorre na ampola da trompa uterina Ocorre a reação da zona pelúcida Da união do óvulo com o espermatozóide parte a segunda divisão meiótica com a união dos pronúcleo masculino e feminino A cauda do espermatozóide degenera. Os núcleos fundem-se e completam agora os 46 cromossomos Clivagem Replicação que ocorre enquanto o zigoto percorre a distância da trompa uterina até o útero – 3 a 4 dias A estrutura do embrião em desenvolvimento é chamada de blastocisto A camada externa de células envolvendo a cavidade é o trofoblasto Implantação Quando o blastocisto encrava no endométrio, geralmente na região do fundo do útero, ocorre a erosão dos vasos sanguíneos (pequeno sangramento) As vilosidades coriônicas invadem os espaços repletos de sangue do endométrio e obtém oxigênio e nutrientes da corrente sanguínea materna e elimina dióxido de carbono e os produtos residuais no sangue da mãe Após a implantação o endométrio é chamado de decídua. O embrião e o feto A gestação humana dura em média: 10 meses lunares 9 meses solares (calendário) 40 semanas 280 dias O desenvolvimento intra-uterino divide-se em 3 estágios: Ovular ou pré-embrionário – desde a concepção até o 14º dia Embrionário ou embriônico – 15º dia até 8 semanas Fetal – 8 semanas até o final da gestação Desenvolvimento do embrião Fase mais crítica no desenvolvimento dos sistemas orgânicos (teratógenos). No final da oitava semana todos os sistemas orgânicos e as estruturas externas estão presentes. Membranas No momento da implantação formam-se duas membranas fetais: Córion – cobertura do lado fetal da placenta Âmnio – bolsa que envolve o feto e o líquido amniótico Saco vitelino – externamente ao âmnio, auxilia na nutrição até que a circulação se estabeleça Líquido amniótico Produzido a partir do sangue materno 800 a 1200 ml no termo O feto engole líquido e o líquido penetra para o interior e exterior dos seus pulmões O feto urina no líquido Funções do Líquido amniótico Manter a temperatura Fonte de líquido oral Amortece o feto contra traumas Liberdade de movimentação Impede que o feto enrole-se nas membranas Alterações Oligodrâmnio – menos de 300 ml – associado com anormalidades renais do feto Polidrâmnio – mais de 2 litros – associado a malformações gastrintestinais e outras Amniocentese – examina o líquido amniótico e proporciona informações sobre o feto Cordão umbilical Se forma por volta da 5ª semana Duas artérias – que levam sangue do embrião para as vilosidades coriônicas Uma veia grande – retorna o sangue ao embrião Varia de 30 a 90 cm no termo 2 cm de diâmetro em forma espiralada Envolto por geléia de Wharton Nó verdadeiro e falso Placenta É constituída por unidades funcionais chamadas cotilédones (15 a 20) A circulação materno-placentar- embrionária está presente por volta do 17º dia quando o coração embrionário começa a bater Funções: Endócrina – produz hormônios que ajudam a manter a gestação como: hCG (Gonadotrofina Coriônica humana) hPL (Lactogênio Placentário humano) progesterona estrogênio (estriol) Metabólica – oxigenação, nutrição e excreção FACE FETAL FACE MATERNA Viabilidade fetal Capacidade do feto para sobreviver fora do útero 20 semanas 500 gramas As limitações baseiam-se no funcionamento do sistema nervoso central e na capacidade de oxigenação dos pulmões. Fonte: Google imagens, 2017. Etapas do desenvolvimento - mês 1 Mês 2 Mês 3 Mês3 Mês 4 Mês 4 Mês 5 Mês 6 Mês 7 Mês 8 Mês 9 Referências RICCI, Susan Scott. Enfermagem materno-neonatal e saúde da mulher. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
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