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GABARITO 1) Considere uma célula muscular lisa, possuidora de receptores R1, R2, R3, R4, R5 e outros alvos moleculares. a- O agonista A1, atuando em R1, causa estimulação da fosfolipase C, com formação de IP3 e DAG e aumento de Ca 2+ citosólico, gerando contração. b- Os agonistas A2 e A3 atuando sobre os receptores de membrana, R2 e R3, respectivamente, promovem a contração da célula muscular lisa pelo mesmo mecanismo de A1. c- O agonista A4, atuando em R4, ativa a enzima Adenililciclase e os níveis intracelulares de AMPc se elevam. Em resposta à elevação dos níveis de AMPc, os níveis intracelulares de Ca ++ reduzem e a célula muscular lisa relaxa. O excesso de AMPc é hidrolisado pela enzima fosfodiesterase (PDE) e o tônus da célula muscular lisa volta ao normal. d- A substância X inibe a fosfodiesterase, bloqueando a hidrólise do AMPc. e- A substância I liga-se especificamente e reversivelmente a R1, porém não estimula a fosfolipase C. f- A substância V liga-se reversivelmente ao canal de Ca ++ , bloqueando o influxo do íon para a célula. Sobre interações farmacológicas, responda (obs: pode não ocorrer interação): a) Que tipo de interação específica ocorre entre A1 e I ? Antagonismo competitivo reversível b) Que tipo de interação específica ocorre entre A1 e A4? Antagonismo fisiológico c) Que tipo de interação específica ocorre entre A4 e X? Antagonismo não competitivo d) Que tipo de interação específica ocorre entre A1 e V? Antagonismo não competitivo e) Que tipo de interação específica pode ocorrer entre A1, A2 e A3? Sinergismo por adição 2) Marque V ou F: ( V ) Sistema nervoso visceral, voluntário, vegetativo são similares de SNA ( V ) O SNA subdivide-se em simpático, parassimpático e entérico. ( F ) O SNA é a divisão aferente do Sistema Nervoso Periférico. ( V ) Característica do SNA: presença de neurônio pré e pós ganglionar ( F ) Neurônio pré-ganglionar simpático libera noradrenalina (NA) ( F ) O neurônio pré-ganglionar que chega à medula suprarrenal libera adrenalina ( F ) A Ach pode ser liberada por axônios pós-ganglionares parassimpáticos e simpáticos. 3) Marque a alternativa correta em cada grupo: a) β1 b) α1 c) β2 d) β3 e) α2 f) M1 g) M2 h) M3 A 1) Bradicardia a) 1-g; 2-f; 3-c; 4-e 2) Excitação Sistema Nervoso Central b) 1-f; 2-b; 3-e; 4-a 3) Útero-relaxamento c) 1-a; 2-c; 3-e; 4-f 4) ↓ Secreção insulina d) 1-b; 2-e; 3-f; 4-g B 1) Regulação simpática e parassimpática a) 1-h; 2-e; 3-a; 4-c 2) Lipólise b) 1-a; 2-b; 3-c; 4-d 3) Esfíncter vesical-contração c) 1-e; 2-d; 3-b; 4-c 4) Músculo detrusor bexiga-relaxamento d) 1-c; 2-h; 3-g; 4-a 4) Conceitue agentes colinomiméticos de ação indireta descrevendo seu mecanismo de ação. Os colinomiméticos de ação indireta, também chamados de colinérgicos de ação indireta, inibem a acetilcolinesterase aumentando os níveis de acelticolina nas terminações nervosas e consequentemente maior efeito da acelticolina. O mecanismo consiste na inibição ou bloqueio da acelticolinesterase, enzima que degrada a acelticolina na fenda sináptica. 5) São sinais de intoxicação por inibidores da colinesterase a. Miose, broncoconstrição b. Taquicardia, hipertensão arterial c. Convulsão d. Sialorréia, vômitos, diarréia e. Uma das alternativas está incorreta (B) 6) A que classe de fármacos pertence a atropina? Descreva seu mecanismo de ação e cite 2 situações na prática médica onde ela é utilizada. A atropina é um antagonista colinérgico direto. Seu mecanismo consiste na inibição de receptores da acetilcolina, ou seja, bloqueando a ação desse neurotransmissor. Situações na prática médica: Intoxicação por inseticidas; úlcera péptica; cólicas renais; incontinência urinária; secreções do sistema respiratório; arritmias cardíacas; mal de Parkinson. 7) Marque V ou F: ( V ) Biossíntese catecolaminas – etapa limitante – tirosina hidroxilase ( V ) Monoaminooxidase (MAO), catecol – o-metil-transferase (COMT), principais enzimas degradação noradrenalina ( F ) Adrenalina é precursora da dopamina ( F) A dopa-descarboxilase atua na conversão da dopamina em dopa ( V) A exocitose da vesícula com NA depende do influxo de Caa++ no neurônio pré- sinaptico 8) Marque V ou F: ( V ) Agonista α1 são utilizados na prática clínica para tratamento hipotensão arterial e descongestionamento nasal. ( F ) Agonista β2 são utilizados para tratamento da insuficiência cardíaca ( V) Antagonistas α1-seletivos – tratamento hipertrofia cardíaca e prostática ( V ) Antagonistas β não seletivos podem causar broncoconstrição grave e hipoglicemia no diabético
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