EMBRIOLOGIA FACE ODONTO

Prévia do material em texto

Universidade Federal do Ceárá
Faculdade de Medicina
Departamento de Morfologia
EMBRIOLOGIA 
Face
Renata Ferreira de Carvalho Leitão
      Arcos faríngeos - 4ª Semana 
ü  Mesoderma 
ü  Migração de células da crista neural
Células da crista 
neural
Processo maxilar
Arcos 
branquiais
Formação dos arcos faríngeos 
Céfalo
Caudal
2
3
4
 1
Síndrome de Treacher Collins:
Disostose mandibulofacial
ü  Mal formação congênita que envolve os 1º e 2º arcos 
h"p://www.culturamix.com/wp-­‐content/uploads/2011/02/treacher-­‐collins2.png	
  
h"p://estudandoraras.blogspot.com.br/2009/10/sindrome-­‐de-­‐treacher-­‐collins.html	
  
	
  
Sequência de Robin
ü  Alteração de estruturas do 1º arco
h"p://saude.culturamix.com/doencas/o-­‐que-­‐e-­‐sindrome-­‐de-­‐pierre-­‐robin	
  
h"p://ajudeoanjinhogabriel.blogspot.com.br/	
  
Micrognatia
 Fenda 
palatina
Glossoptose
Formação dos arcos faríngeos 
1º e 2º 
Arcos
faríngeos
Ducto
vitelínico
Pedículo
conector
Neuropodo
caudal
Neuropodo
cranial
Saliência
pericárdica
25 DIAS
Saliência
cardíaca
Placódio da 
lente
Cordão
umbilical
Placódio 
ótico
 Arcos
faríngeos
28 DIAS
Formação dos arcos faríngeos 
1º e 2º 
Arcos
faríngeos
 Arcos
faríngeos
Fendas
faríngeas
5 SEMANAS
25 DIAS
 28 DIAS
Formação das bolsas faríngeas
Bolsas faríngeas
Traqueia e broto pulmonar
Esôfago
4º arco 
aórtico
6º arco 
aórtico
Aorta
dorsal
Saco aórtico
Primórdio da
tireóide
ESTOMÓDIO
Medula espinhal
Abertura laríngea
3º arco
2º arco
Fenda faríngea
1º arco faríngeo
Artéria
Nervo
Cartilagem
Bolsa faríngea
ECTODERMA
ENDODERMA
BOLSA
FENDA
ARCO
FENDA
BOLSA
Tuba 
auditiva
Processo
maxilar
Meato 
acústico
externo
Processo 
mandibular
Cavidade 
timpânica
Tonsila 
palatina
Paratireóide
superior 
Paratireóide
inferior
Corpo
ultimobranquial
Timo
Seio 
cervical
Crista 
epicárdica
FENDAS 
FARÍNGEAS
BOLSAS
FARÍNGEAS
1
 1
2
2
3
3
4
 4
FENDAS
Tuba auditiva
Defeitos congênitos envolvendo a 
região faríngea
Fístulas Branquiais
Fístula 
branquial 
externa
Músculo 
esternocleido-
mastóideo
Cisto 
cervical 
lateral
Recesso 
tubotimpânico
Meato 
acústico 
externo
Região de 
fístulas 
pré-
auriculares
Tonsila 
palatina
Fístula 
branquial 
interna
Região de 
fístulas 
cervicais e 
laterais
 Tonsila 
palatina
Cisto 
cervical 
lateral
Bolsas faríngeas
Tuba auditiva
Cavidade timpânica 
primitiva
Meato acústico 
externo
Tonsila palatina
Paratireóide
inferior
Seio cervical
Paratireóide
superior
Timo
Corpo 
ultimobranquial
Orifício
laríngeo
Glândula
tireóide
LADO VENTRAL DA 
LARINGE
Intestino 
anterior
Timo
Tuba auditiva
Cavidade 
timpânica
Meato acústico 
externo
Forame cego
Tonsila 
palatina
Glândula
paratireóide superior 
(4ª bolsa)
Glândula
paratireóide inferior 
(3ª bolsa)
Corpo ultimobranquial
Anomalia de DiGeorge
h"p://www.aurorahealthcare.org/yourhealth/healthgate/getcontent.asp?URLhealthgate=%22231246.html%22	
  
ü  Síndrome de deleção do 22q
ü  Deficiências imunológicas
ü  Hipocalcemia
DESENVOLVIMENTO ANORMAL DAS CÉLULAS
DA CRISTA NEURAL
DIAGNÓSTICO:
ü  Exame de sangue
ü  Exames genéticos
ü  Radiografia do tórax
1º arco faríngeo
Nervo trigêmeo: maxilar e mandibular
PROCESSO MAXILAR 
PROCESSO
 MANDIBULAR 
Cartilagem de Meckel 
Fenda 
faríngea
Arco 
hióideo
Saliência 
cardíaca
Osso
temporal
Processo
zigomático
Osso 
zigomático
Maxila
Mandíbula
Bigorna
Estribo
Martelo
Processo
Estiloide
Ligamento 
estilo-hióideo
Cartilagem cricóide
Cartilagem tireóide
Osso hioide
Cartilagem de Meckel
1º arco faríngeo: musculatura
Músculos da mastigação
TEMPORAL
TEMPORAL
MASSETER
PTERIGÓIDE 
LATERAL
PTERIGÓIDE 
MEDIAL
1º arco faríngeo: musculatura
Dig
ást
ric
o
Ventre 
anterior
Ventre 
posterior
milo-hióideo
1º arco faríngeo: musculatura
MILO-
HIÓIDEO
2º arco faríngeo: arco hióideo
Nervo facial
Processo maxilar 
Processo
 mandibular 
Cartilagem de Meckel 
Fenda 
faríngea
ARCO 
HIÓIDEO
Saliência 
cardíaca
Epiglote
Osso 
hióide
 Membrana tireo-
hióidea
Cartilagem 
tireóide
Cartilagem 
cricóide
Ligamento crico-
tireóideo
 Traquéia
Orbicular 
do olho
Frontal
Bucinador
Músculos
auriculares
3º arco faríngeo
Nervo glossofaríngeo
A	
  musculatura	
  	
  
se	
  limita	
  
	
  ao	
  músculo	
  	
  
es/lofaríngeo	
  
Corpo do osso 
hioide
Corno maior do osso 
hioide
Mú
scu
lo 
do
 3
º a
rco
Estilofaríngeo
4º e 6º arcos faríngeos
Nervo vago
Cartilagem cricóidea
Cartilagem tireóide
Cartilagem
tireóide
Cartilagem 
cricóide
Ligamento 
cricotireóideo
Membrana
tireo-
hióidea
Epiglote
Osso hióide
Músculo 
cricotireóideo
Traquéia
Nervos cranianos
Gânglio trigêmeo
Ramo
oftálmico
Ramo maxilar
Ramo mandibular
1º ARCO
Nervo Facial
2º ARCO
Nervo Glossofaríngeo
3º ARCO
Nervo Vago
Desenvolvimento da lingua
Desenvolvimento da lingua
5ª SEMANA
 5º MÊS
Anquiloglossia
h"p://saude.psicologiananet.com.br/crianca-­‐com-­‐anomalias-­‐na-­‐lingua-­‐lingua-­‐presa-­‐hipoglossia-­‐aglossia	
  
h"p://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_ar"ext&pid=S1807-­‐59322005000200014	
  
	
  
Desenvolvimento da Tireóide
Artéria tireóide 
superior
Artéria carótida
comum
Veia jugular 
interna
Veia tireóide 
inferior
Tuba 
auditiva
Lado 
ventral 
da 
laringe
 Forame
cego
Meato 
acústico 
externo
Cavidade 
timpânica
Tonsila 
palatina
Paratireóide
superior 
Paratireóide
inferior
Corpo
ultimobranquial
Timo
TIREÓIDE
Porção 
anterior do 
tubo 
digestório 
primitivo
Cisto tireoglosso:
ü  Atrás do arco 
hióide
ü  Localização na 
linha média
Primórdios da face
Saliência fronto-nasal
Saliências mandibulares
Saliências maxilares
Placódio nasal
Proeminência maxilar
Proeminência mandibular
2º arco
Proeminência fronto-nasal
ESTOMÓDIO
Proeminência 
frontonasal
Proeminência maxilar
Arco mandibular
Saliência cardíaca
Proeminência 
frontonasal
Placódio 
nasal
Proeminência 
maxilar
Arco 
mandibular
2º e 3º arcos
faríngeos
Placódio nasal
Proeminência maxilar
Proeminência mandibular
2º arco
24 DIAS
Perfuração da
membrana
bucofaríngea
Saliência Nasal Medial
Saliência Nasal Lateral
Processo Maxilar
PROEMINÊNCIA	
   ESTRUTURAS	
  FORMADAS	
  
Frontonasal	
   Fronte,	
  parte	
  do	
  nariz,	
  
proeminências	
  nasais	
  medial	
  e	
  
lateral	
  
Maxilar	
   Bochechas,	
  parte	
  lateral	
  do	
  lábio	
  
superior	
  
Nasal	
  medialFiltro	
  do	
  lábio	
  superior,	
  crista	
  e	
  
ponta	
  do	
  nariz	
  
Nasal	
  lateral	
   Asas	
  do	
  nariz	
  
Mandibular	
   Lábio	
  inferior	
  
Placóide do cristalino
Estomodeu
Placóide nasal
2º arco
faríngeo
28 DIAS
Fosseta nasal
Olho
Sulco
nasolacrimal
31 DIAS
Estomodeu
Saliência
Cardíaca
Arcos
faríngeos
1º
24 DIAS
2º
Saliência nasal medial
Saliência nasal lateral
Meato acústico externo e
orelha externa
Fosseta nasal
Medial
Lateral
Saliências
nasais
Sulco
nasolacrimal
Meato acústico 
externo
33 DIAS
35 DIAS
Testa
Pálpebra
Narina
Mandíbula
Meato 
acústico 
externo
40 DIAS
Pálpebra
Fusão da saliências
nasais mediais uma 
com a outra e com as 
saliências maxilares
48 DIAS
Segmento intermaxilar:
Estrutura formada pelas fusão das 2 
proeminências nasais mediais
ü  Componente labial: forma o filtro do lábio superior
ü  C. maxilar superior: 4 incisivos
ü  C. palatino: forma o palato primário 
Palato secundário ou principal
Palato
primário
Prateleira 
palatina
6,5 
semanas
Palato secundário ou principal
7,5 
semanas
Palato secundário ou principal
10
semanas
Fendas anteriores
Ausência parcial ou total da fusão da proeminência maxilar 
com a proeminência nasal medial de um dos lados ou de ambos
NORMAL
 Labial unilateral 
Unilateral 
envolvendo 
lábio e 
maxilar 
Bilateral 
envolvendo 
lábio e 
maxilar 
Fendas posteriores ao forame incisivo
Fenda palatina 
isolada
Fenda palatina combinda
à fenda labial anterior 
unilateral
Anomalias na formação do palato
Fenda lábio-
palatina anterior
Fenda palatina 
anterior 
unilateral
Fissura 
anterior e 
posterior
Fissura do 
palato 
secundário
Anomalias no desenvolvimento da Face
  
Fatores ambientais: 1) agentes infecciosos; 2) 
raios X; 3) drogas (ex.: anticonvulsivantes e 
álcool); 4) hormônios; e 5) deficiências 
nutricionais.
Fissura labial
unilateral
Fissura labial
bilateral
Fenda facial
oblíqua
Fissura labial
mediana
Fissura labial
inferior
Fenda labial unilateral
 Fenda labial bilateral
 Fenda labial e palatina
Fenda palatina isolada
 Fenda oblíqua
 Fenda labial média
  ”É importante corrigir as características 
anormais da face e fala antes que as 
marcas da rejeição ou o sentimento de 
anormalidade ou diferença sejam formados 
no desenvolvimento de suas personalidades"
Mais	
  de	
  160.000	
  crianças	
  operadas	
  
Maria Vitória e Maria Vivian 
de Quixadá/CE
  Obrigada
  Anomalias na formação da face: 
 período de maior risco