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Miótomos / Dermátomos / Reflexos Raiz Nervosa Miótomos C1 e C2 Flexão do pescoço C3 Flexão lateral do pescoço C4 Elevação do ombro C5 Abdução do braço (m. deltoide) C6 Flexor de cotovelo/Extensor de punho (m. bíceps braquial/m. braquioradial) C7 Extensor de cotovelo (tríceps braquial) C8 Flexor dos dedos T1 Abdutor dos dedos (m interósseos) L2 Flexão de quadril (ilipsoas) L3 Extensão de joelho (quadríceps) L4 Dorsiflexão do tornozelo (tibial anterior) L5 Extensão do hálux (m extensor longo dos dedos) S1 Flexão Plantar, eversão, extensão do quadril (m. tríceps sural) S2 Flexão do joelho (m. ísquiotibiais) Raiz Nervosa Dermátomos C5 Clavícula C5, C6 e C7 Margem lateral dos membros superiores C8 e T1 Margem medial dos membros superiores C6 Polegar C6, C7 e C8 Mão C8 Dedos anelar e mínimo L1, L2, L3 e L4 Regiões anterior e medial dos membros inferiores L4, L5 e S2 Pé L4 Margem medial do hálux Raiz Nervosa Reflexos C5 a C6 Bicipital C7 a C8 Tricipital C6 Braquioradial L2 a L4 Patelar L5 a S1 Aquileu Prática: Raiz Nervosa Nervo Prática C5 – C6 Musculocutâneo Antebraço em semi-flexão (90%) e apoiado, mão em supinação. Percussão do tendão distal do bíceps, com interposição do polegar do examinador. C6 – C8 Radial Braço em abdução e sustentado pela mão do examinador, antebraço em flexão. Percussão do tendão distal do tríceps. C5 – T1 Radial, mediano e ulnar Antebraço semi-fletido, punho em ligeira pronação e apoiado na mão do examinador. Percussão do processo estiloide ou da extremidade distal do rádio. C6 – T1 Mediano, ulnar, cubitopronador, mediano, radial, radiopronador Antebraço apoiado em semi-flexão e ligeira pronação. Pontos de percussão: 1- Processo estiloide da ulna, superfície dorsal. 2- Processo estiloide do rádio, superfície palmar. L2-L4 Obturatório Decúbito dorsal, MMII semifletidos, coxas em ligeira abdução e rotação externa. Ou na posição sentada com as pernas pendentes. Percussão do côndilo medial do fêmur, com interposição do dedo do examinador. Outro ponto de obtenção é na sínfise púbica. L2- L4 Femoral Posições: 1- Sentado, com as pernas pendentes, ou com os pés apoiado no solo. 2- Em decúbito dorsal, estando os joelhos semifletidos e apoiados na mão do examinador. Percussão do ligamento patelar ou do tendão junto a sua inserção na borda superior da patela. L5 – S2 Tibial Posições: 1- Em decúbito dorsal, perna em ligeira flexão e em rotação externa. 2- Em decúbito ventral, perna fletida sobre a coxa. 3- Paciente ajoelhado sobre superfície macia, pés para fora. O pé deve estar em ligeira flexão dorsal. Pontos de obtenção: 1- Tendão de Aquiles. 2- Região plantar do pé. L5 – S2 Tibial Decúbito dorsal, MMII em extensão. Percussão: superfície plantar da região mediotarsofalângica.
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