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Patologia Oral Revisão de PATOLOGIA GERAL Células Lábeis: Células que estão em constante renovação Células Estáveis: Não estão se renovando sempre, porém frente a um estímulo esta capacidade pode ser retomada Células perenes: São as células que não entram no ciclo celular Hipertrofia: Aumento do volume de células. É causada por uma demanda funcional maior ou por estimulação hormonal específica Neoplasia: Massas anormais de tecido Benigna: Aumento do número de células sem características malignas. Sufixo OMA Maligna: Núcleo aumentado, células aumentadas, citoplasma e estrutura deformadas Origem epitelial sufixo CARCINOMA Origem mesenquimal sufixo SARCOMA Diferenças entre Maligno e Benigno: Diferenciação e Anaplasia Velocidade de Crescimento Invasão local Metástase Alterações do desenvolvimento dos dentes I Fases da Odontogênese: Iniciação e Proliferação (quando começam a aparecer os germes) -> se houver um problema nessa fase ocorrerá uma alteração no número de dentes. Morfodiferenciação -> Se houver problema nessa fase irá ser alterado a forma ou o volume do dente. Histodiferenciação (quando as células começam a se diferenciar) -> Se houver problema nessa fase irá ser alterado a estrutura do dente. Erupção -> Se houver um problema nessa fase irá ocorrer defeito na erupção. Iniciação e Diferenciação: Número de Dentes 1. MICRODONTIA: Mais comum nas mulheres, ocorre mais no Incisivo Lateral Superior e Terceiro Molar. Microdontia DO TIPO EUMORFA: O Dente nasce menor, mas com as mesmas características do respectivo dente. Microdontia HETEROMORFA: O dente nasce menor e deformado. Microdontia DIFUSA: Quando todos os dentes nascem menores. Microdontia difusa VERDADEIRA: Pode estar relacionado com o nanismo e a Síndrome de Down. Microdontia difusa RELATIVA: Quando os dentes são só um pouco menores do que o normal, só dá para perceber que é menor comparando com o tamanho da Mandíbula e da Maxila. Microdontia ISOLADA: Quando só um dente nasce menor que os outros. Dente conóide: Microdontia heteromorfa que nasce em forma de cone. Problema dessa Patologia: Estético 2. MACRODONTIA: Quando o dente nasce maior do que o esperado, mais comum nos homens, acontece mais nos Incisivos, caninos e molares. Macrodontia ISOLADA: Quando ocorre em um dente só da arcada. Macrodontia DIFUSA VERDADEIRA: Quando todos os dentes nascem maiores graças ao gigantismo. Macrodontia DIFUSA RELATIVA: Quando os dentes parecem ter tamanho normal, mas se comparar com o tamanho da maxila e mandíbula percebe-se que esses dentes são maiores. Problema dessa Patologia: Estético e na Extração Morfodiferenciação: Forma e Volume do Dente 1. GERMINAÇÃO: Quando um germe dentário tenta se dividir e não consegue formando dois dentes com um único canal radicular. Se unem pela raiz. 2. FUSÃO (ou Sinodontia): Quando dois germes dentários estão se formando e então eles se fusionam, se unindo pela Dentina. Como diferenciar Germinação de Fusão? Através da Radiografia ou Contagem do número de dentes na clínica. Problema dessas patologias: Estético Solução: Na dentina permanente é feito uma coroa para colocar nesses dentes, na dentição decídua o dentista espera o dente cair para ver se o permanente nascerá normal. 3. CONCRESCÊNCIA: União dos dentes pelo cemento. Como descobrir se é Concrescência? Através da Tomografia Problema dessa Patologia: Durante uma extração terá que dividir os dois dentes para um deles ser extraído. Concrescência VERDADEIRA: Os dois dentes foram unidos pelo cemento quando ocorreu a formação das raízes. Concrescência ADQUIRIDA: Um dos dentes fica cariado, ocorrendo uma inflamação e um aumento de cemento fazendo o dente ao lado se unir através do seu cemento. 4. CÚSPIDES ACESSÓRIAS: Quando tem cúspides a mais. Cúspide EM GARRA: Dente evaginado de dente anterior Problema: Oclusão e acúmulo de placa (podendo ocorrer cárie) Tratamento: Fazer selantes para não ter cárie ou desgastar progressivamente e aplicando flúor depois. Cúspide DE CARABELLI: É uma pequena cúspide adicional na superfície palatina. Dente evaginado (Tuberculo Central): Mais comum em pré-molares inferiores. 5. DENTE INVAGINADO: Acontece mais em incisivo lateral, caninos e pré-molares (Dent in Dent) dá a impressão de que há um dente dentro do outro. Fica um buraco pequeno no esmalte, próximo a polpa, podendo ocorrer um acúmulo de resíduos que causará cárie e consequentemente pulpite. Solução: Tampar esse buraco. 6. ESMALTE ECTÓPICO: Quando o esmalte está fora do local onde geralmente tem. Pérola de esmalte: É uma formação arredondada que é localizada normalmente na furca dentária de molares e pré-molares. Só descobre através de Radiografia. ----> Pérola de Esmalte Extensão cervical do esmalte: É uma extensão do esmalte na região cervical. 7. TAURODONTIA: Quando a furca se localiza muito baixo, inferiormente normal Taurodontia Consegue diagnosticar através da Radiografia 8. DILACERAÇÃO: Acontece geralmente em incisivos, molares e pré-molares durante um trauma, deformando o dente. Só faz o diagnóstico através de exame clínico. 9. RAIZ SUPRA-NUMERÁRIA: Quando o dente possui uma raiz a mais. O diagnóstico só é feito através da Radiografia. 10. HIPERCEMENTOSE: Aumento da produção de cemento que vai parar. Causa da Hipercementose: Trauma Oclusal ou dente que perdeu o antagonista Problema: Durante a extração, pois o cemento estará muito grosso. Só faz diagnóstico através de Radiografia.
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