Aula sinais vitais 2

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MÉTODOS E TÉCNICAS DE 
AVALIAÇÃO EM 
FISIOTERAPIA – MTAF 
 
AULA 2 
SINAIS VITAIS 
1° PARTE 
 
TEMPERATURA CORPORAL E 
OXIMETRIA DE PULSO 
 
SINAIS VITAIS 
 
TEMPERATURA CORPORAL 
 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL – LOCAL DE 
LEITURA E TEMPO DE MEDIDA 
TEMPERATURA AXILAR 
36° E 37°C IDEAL 36,5°C 
 
TEMPERATURA BOCA 
36° E 37,8°C 
 
TEMPERATURA ANAL 
36,5°C E 37,5°C > 0,5°C 
DISPNÉIA E CRIANÇAS PEQUENAS 
HORA DO DIA – RITMO CIRCADIANO 
IDADE 
 EXERCÍCIOS 
 CICLO MENSTRUAL 
GESTAÇÃO 
AMBIENTE EXTERNO 
LOCAL DE MEDIDA 
SINAIS VITAIS 
FATORES QUE INFLUENCIAM A TEMPERATURA 
CORPORAL 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
MANUTENÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL 
CENTRO ANTERIOR 
 
 
 
CENTRO POSTERIOR 
36,5 – 37°C 
A MANUTENÇÃO DA 
TEMPERATURA 
NORMAL É DEPENDENTE DO 
TERMOSTATO HIPOTALÂMICO 
 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
HIPOTERMIA NORMOTERMIA HIPERTERMIA 
35°C 37°C 39°C 
TC < TT TT = TC TC > TT 
FEBRE = TT > TC 
 
FEBRE ≠ HIPERTERMIA 
 = 
PIREXIA 36,5 – 37°C 
BAIXAS TEMPERATURAS 
HIPOTERMIA (35◦ C) 
ADAPTAÇÃO TEMPORÁRIA 
 
VASOCONSTRIÇÃO PERIFÉRICA 
REDUÇÃO DA ATIVIDADE METABÓLICA 
MORTE POR FALÊNCIA 
CARDIORRESPIRATÓRIA 
X 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
SINTOMAS:  FC E FR, PELE FRIA E 
PÁLIDA, CIANOSE, REDUÇÃO 
SENSIBILIDADE CUTÂNEA, BAIXAS 
RESPOSTAS MENTAIS E MUSCULARES, 
SONOLÊNCIA E COMA 
ALTAS TEMPERATURAS 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
HIPERTERMIA (40◦ C) - CUIDADO COM A FEBRE! CALAFRIOS, 
PILOEREÇÃO 
 
VASODILATAÇÃO 
SUDORESE 
 
SINTOMAS: MAL ESTAR GERAL, DOR DE 
CABEÇA,  FC E FR, PERDA DE APETITE, 
PELE ROSADA E QUENTE, IRRITABILIDADE, 
SUDORESE, SEDE, FRAQUEZA. 
 
ALTAS TEMPERATURAS 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
FEBRE 
 
CAUSAS DA 
FEBRE 
SINTOMAS: SENSAÇÃO DE FRIO, 
PILOEREÇÃO, EXTREMIDADES FRIAS, 
MÍNIMA OU AUSÊNCIA DE SUDORESE, 
POSIÇÃO CORPORAL TENDE A DIMINUIR A 
SUPERFÍCIE 
 
ALTAS TEMPERATURAS 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
FEBRE 
 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
HIPERTERMIA: É uma síndrome provocada por exposição excessiva 
ao calor com desidratação, perda de eletrólitos e falência dos 
mecanismos termorreguladores corporais 
causas: 1) exposição direta e prolongada ao sol 2)permanência em 
ambiente muito quente 3)deficiência dos mecanismos de dissipação 
do calor corporal 
 
 FEBRE: É uma resposta fisiológica na qual a temperatura corporal é 
aumentada devido a um reajuste do ponto preestabelecido de 
regulação do calor no hipotálamo 
 Na febre os mecanismos periféricos de perda e/ou conservação de 
calor encontram-se intactos 
 A alteração ocorrida dá-se a nível central no reajuste do 
hipotalâmico 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
37,5°C E 38,4 °C = FEBRE DISCRETA 
 
38,5°C E 39 °C = FEBRE MODERADA 
 
39°C E 40,5 °C = FEBRE ELEVADA 
 
> 42°C = LESÃO CELULAR IRREVERSÍVEL 
 
 ORAL 37,5°C / RETAL 38°C 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
QUAL O OBJETIVO DA FEBRE? 
 
 
SINAIS VITAIS 
TEMPERATURA CORPORAL 
FEBRE 
ACELERA A QUIMIOTAXIA DE NEUTRÓFILOS 
SECREÇÃO DE SUBSTÂNCIAS ANTIBACTERIANAS 
AUMENTO DA PRODUÇÃO DE INTERFERONS (COMPONENTES 
ANTITUMORAIS E ANTIVIRAIS) 
RESPOSTA IMUNOLÓGICA COM MAIOR PROLIFERAÇÃO DE 
LINFÓCITOS T E UMA INTERAÇÃO MAIS EFICIENTE DESSE COM O 
MACRÓFAGO 
 DIMINUIÇÃO DA DISPONIBILIDADE DE FERRO, A QUAL LIMITA A 
PROLIFERAÇÃO BACTERIANA E DE ALGUNS TUMORES 
DESESTIMULA O CRESCIMENTO DO MICROORGANISMOS 
 
 
 
SINAIS VITAIS 
ANAMNESE PACIENTE FEBRIL 
INÍCIO = SÚBITO OU GRADUAL 
INTENSIDADE DA FEBRE = LEVE, MODERADA E GRAVE 
DURAÇÃO = PROLONGADA > QUE 1 SEMANA 
MODO DE EVOLUÇÃO = CONTÍNUA, IRREGULAR 
SINTOMAS 
USO DE ANTITÉRMICOS 
CONTATOS COM PESSOAS INFECTADAS 
 
 
SINAIS VITAIS 
LOCAL MENSURAÇÃO DA TEMPERATURA 
CORPÓREA 
AXILA 
BOCA 
RETO 
 
 
SINAIS VITAIS 
TÉCNICA MEDIÇÃO DA TEMPERATURA 
TERMÔMETRO EM SOLUÇÃO ANTI-SÉPTICA 
 
LAVAGEM DAS MÃOS 
 
DESCER A COLUNA DE MERCÚRIO 
 
ORIENTAR O PACIENTE 
 
ENXUGAR A AXILA 
 
CONTATO COM A DOBRA CUTÂNEA / BOCA PACIENTE BEM 
FECHADA 
 
TEMPO DE MEDIDA 
 
TERMÔMETRO CLÍNICO DE VIDRO – MERCÚRIO 
 
TERMÔMETRO ELETRÔNICO 
SINAIS VITAIS 
EQUIPAMENTOS 
TERMÔMETRO RETAL 
 
TERMÔMETRO ORAL 
SINAIS VITAIS 
EQUIPAMENTOS 
SINAIS VITAIS 
DEVEMOS TRATAR A FEBRE? 
ESSENCIAL PARA QUE A RESPOSTA IMUNE SEJA BEM SUCEDIDA 
 
ANTIPIRÉTICO = PODE MASCARAR ACHADOS DE PROGNÓSTICO 
E DIAGNÓSTICO 
 
TRATAR A ACAUSA E NÃO O TERMÔMETRO 
 
40 – 41° TRATAR FEBRE = DESNATURAÇÃO DAS PROTEÍNAS 
 
BANHO FRIO OU COMPRESSAS FRIAS FUNCIONAM? 
SINAIS VITAIS 
 
OXIMETRIA DE PULSO 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
MEDIDA DA SATURAÇÃO DE HEMOGLOBINA EM 
OXIGÊNIO NO SANGUE ARTERIAL – SaO2 
 
NÃO INVASIVA 
 
FORNECE INFORMAÇÃO 
SOBRE O SISTEMA 
RESPIRATÓRIO, CARDÍACO E 
TRANSPORTE DE O2 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
PRINCÍPIOS FÍSICOS 
 
PRESENÇA DE UM SINAL PULSÁTIL DO SANGUE 
ARTERIAL 
 
ABSORÇÃO DA LUZ PELA Hb + O2 = HbO2 E 
HEMOGLOBINA REDUZIDA Hb 
 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
PRINCÍPIOS FÍSICOS 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
LOCAL DE REALIZAÇÃO DA MEDIDA 
 
DEDO INDICADOR 
 
LÓBULO DA ORELHA 
 
SEPTO NASAL 
 
PÉS E MÃOS 
 
 
 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
LOCAL DE REALIZAÇÃO DA MEDIDA 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
EQUIPAMENTO 
 
 
 
 
VALORES NORMAIS 
95 A 100% 
 
 
 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
INDICAÇÕES 
 
 
 
 
 
AVALIAÇÕES FISIOTERÁPICAS 
CTI 
HIPOXEMIA OU RISCO PARA HIPOXEMIA 
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS 
POLISSONOGRAFIA 
ATENDIMENTO DOMICILIAR E AMBULATORIAL 
DURANTE TESTE DE CAMINHADA DE 6 MINUTOS E 
EXERCÍCIOS 
 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
LIMITAÇÕES 
 
 
 
 
 
ADMINISTRAÇÃO DE AZUL DE METILENO 
MAIOR PIGMENTAÇÃO DA PELE 
BAIXA PERFUSÃO PERIFÉRICA 
INTOXICAÇÃO POR MONÓXIDO DE CARBONO 
GRANDES TABAGISTAS 
MOVIMENTAÇÃO DO PACIENTE 
ESMALTE 
 
 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
CUIDADO!!! 
SINAIS VITAIS 
OXIMETRIA DE PULSO / SATURIMETRIA 
CUIDADO!!! 
 
 
 
Sp02 X PaO2