Oclusão (1)

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OCLUSÃO E 
MALOCLUSÃO
FACENE/RN
NOV2017
Disciplina Morfologia Dentária e Oclusão
SEQUÊNCIA ERUPTIVA DOS DENTES DECÍDUOS
FACENE/RN
NOV2017
SEQUÊNCIA ERUPTIVA DOS DENTES PERMANENTES
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NOV2017
FORMAS DOS ARCOS DENTAIS
▪ Tanto os dentes decíduos como os permanentes se relacionam através de suas
faces de contato, formando arcos, concavidade posterior.
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arcosdentariostemporalesdetransicinypermanentesslideshare-140414104419-
phpapp01/95/anatoma-dental-y-oclusin-1er-unidad-5ta-clase-arcos-dentarios-
temporales-de-transicin-y-permanentes-14-638.jpg?cb=1403744605
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FORMAS DOS ARCOS DENTAIS
▪ O diâmetro transversal é maior no arco superior do que no inferior - arco
superior envolve o inferior.
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AAABc/kUlsJhHUPH0/s1600/Fotos+iniciais+016c.jpg
▪ Bordas incisais dos incisivos e caninos inferiores
tocam as faces linguais dos homólogos
superiores e as cúspides vestibulares dos pré-
molares e molares inferiores ocluem com as
fossetas oclusais superiores.
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TRESPASSE ENTRE ARCOS
▪ Sobressaliência ou overjet;
▪ Inclinação 20° nos superiores para
vestibular;
▪ Inclinação de 12° nos inferiores
para vestibular.
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ml/cap02/tipos_protrusao.jpg
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TRESPASSE ENTRE ARCOS
▪ Sobremordida ou overbite;
▪ Mordida de topo
▪ Mordida profunda
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TRESPASSE ENTRE ARCOS
▪ Mordida cruzada anterior;
▪ Trespasse horizontal e
vertical negativos;
▪ Mordida aberta anterior;
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a-mordida-cruzada-antes-depois.jpg
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CURVA SAGITAL DE OCLUSÃO (BALKWILL – SPEE)
▪ Observado pelo plano sagital ou anteroposterior,
curva determinada pelas faces oclusais dos
dentes, começa nos molares e termina no canino.
▪ Côncava - dentes inferiores, convexa - dentes
superiores;
▪ Diferentes alturas que os dentes ocupam nos
alvéolos;
▪ Importância – evitar contatos posteriores em
movimentos de protrusão.
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15/e35/11917851_11303371969
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CURVA SAGITAL DE OCLUSÃO (BALKWILL – SPEE)
http://www.cetrobh.com/wp-content/uploads/2013/12/foto-
1.jpg
CURVA TRANSVERSAL DE OCLUSÃO (CURVA DE WILSON)
http://www.sdpt.net/completa/guardaoclusal/Wilson%203.jpg
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▪ Observado pelo plano frontal, curva
transversal de concavidade superior;
▪ Essa curva passa pelos planos oclusais
dos molares e existe devido à inclinação
dos dentes nos alvéolos.
DIREÇÃO GERAL DOS DENTES
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Importância em clínica:
▪ Anestesiologia;
▪ Cirurgia;
▪ Implantodontia;
▪ Procedimentos de abertura coronária e manipulação de canais radiculares.
▪ Em cada arco deve-se considerar a inclinação ou direção dos dentes de duas
formas: vestibulolingual e mesiodistal;
▪ Alterações implicarão transtornos oclusais com séries consequências para ATM.
DIREÇÃO GERAL DOS DENTES
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DIREÇÃO GERAL DOS DENTES
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AAAAoA/rVKEEUacVzE/s400/i
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EQUILÍBRIO DOS DENTES
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▪ Sentido horizontal (direção vestibulolingual) – anteriores, a musculatura labial
exerce força na face vestibular, sendo equilibrada pela força exercida pela língua
na face lingual. Posteriores, a musculatura da bochecha age na face vestibular,
devendo ser equilibrada pelas forças exercidas pela língua na face lingual.
EQUILÍBRIO DOS DENTES
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▪ Sentido horizontal (direção mesiodistal) –
ocorre devido aos dentes de contato. O
dente imediatamente distal ao espaço vago
tende a se deslocar em direção e ele.
▪ Sentido vertical – mantido pelos dentes
antagonistas, que impedem a extrusão do
dente e pelo próprio ligamento periodontal
que impede a intrusão do dente no alvéolo.
AFINAL O QUE É OCLUSÃO?
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▪ Ato de fechar, de ser fechada;
▪ O relacionamento oclusal do arco
maxilar com o mandibular acontece
por meio dos contato dentários em
superfícies de dentes antagonistas;
▪ Os contatos dentários, quando estão
em harmonia, proporcionam
estabilidade oclusal ao arco. http://www.institutopanarello.com.br/imagens/cir-
ortognatica-03.jpg
CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
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▪ Os dentes de um arco ocluem com dois
dentes do arco oposto; um deles é o
antagonista principal (dente homônimo), o
outro é o antagonista acessório (dente
imediatamente mesial no maxilar e distal
na mandíbula);
▪ Exceção - incisivos centrais inferiores e 3°
molares superiores, que ocluem
unicamente com os seus homólogos
antagonistas.
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CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
DENTES ANTERIORES
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http://www.hs-
menezes.com.br/images/O
clu38.JPG?762
▪ Terço incisal da face
vestibular dos inferiores
ocluem com o terço
incisal da face lingual
dos superiores;
▪ Cúspide do canino inferior - porção distal ocluem
com porção mesial da cúspide do canino superior.
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CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
DENTES POSTERIORES
http://www.hs-menezes.com.br/images/Oclu38.JPG?762
▪ Cúspides vestibulares dos inferiores ocluem
nas fossetas centrais dos superiores;
▪ Cúspides linguais dos superiores ocluem nas
fossetas centrais dos inferiores.
▪ Cúspide de suporte ou de carga – cúspides
vestibulares dos inferiores e cúspides linguais
dos superiores.
▪ Cúspide de proteção ou de contenção – cúspides linguais dos inferiores e cúspides
vestibulares dos superiores.
CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
DENTES POSTERIORES
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Importância do encaixe dente a dente ou
cúspide-fosseta:
▪ Estabilidade aos dentes superiores e
inferiores;
▪ Por não oclueirem com as cristas
marginais não força o alimento para a
ameia e espaço interdental – previne
impactação entre as gengivas
(protege a papila gengival).
CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
DENTES POSTERIORES
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▪ Cúspides vestibulares dos PM inferiores ocluem
com as fossetas mesiais dos PM superiores.
▪ As cúspides vestibulares do 1° molar inferior
ocluem, respectivamente, com as fossetas mesial,
central e distal do 1° molar superior.
▪ As cúspides vestibulares do 2° molar inferior ocluem
com as fossetas mesial e central do 2° molar
superior.
CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
DENTES POSTERIORES
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▪ As cúspides linguais do PM ocluem com as
fossetas distais dos PM inferiores;
▪ As cúspides linguais dos molares superiores
ocluem, respectivamente, com as fossetas
central e distal dos molares inferiores.
▪ O 3° molar geralmente tem só um contato
porque raramente possui mais do que uma
cúspide lingual – só a mesiolingual)
CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
ARESTAS E VERTENTES TRITURANTES
▪ A vertente M da cúspide dos PM inferiores
ocluem com as cristas marginais entrecanino e
1° PM superior e entre 1° e 2° PM superior.
▪ A vertente da cúspide MV do 1° molar inferior
entra em contato com as cristas marginais
entre o 2° PM e 1° molar superior.
▪ A vertente da cúspide MV do 2° molar inferior
entra em contato com as cristas marginais
entre o 1° e 2° molar superior.
CONTATOS ENTRE DENTES SUPERIORES E INFERIORES
ARESTAS E VERTENTES TRITURANTES
▪ As vertentes distais das cúspides linguais dos
PM superiores ocluem com as cristas
marginais respectivamente, entre 1° e 2° PM
inferior e entre 2° e 1 °molar inferior.
▪ As vertentes distais da cúspides DL dos
molares superiores ocluem, respectivamente
entre 1° e 2° molar inferior e entre 2° e 3°
molar inferior.
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CLASSIFICAÇÃO DE ANGLE
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POSIÇÕES E MOVIMENTOS MANDIBULARES
POSIÇÃO DE REPOUSO
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▪ Pessoa em pé ou sentada olhando para frente, lábios
em leve contato e musculatura mandibular relaxada
(mm em contração mínima, contraídos o suficiente
para manter a postura);
▪ Dentes não estão em contato - espaço funcional livre.
▪ Fatores que interferem – dor, estresse e a postura
(cabeça inclinada para trás - ↑ o espaço; cabeça para
frente - ↓ ou elimina espaço);
▪ Importância – descanso muscular e alívio das estruturas de suporte dental.
http://s3.amazonaws.com/magoo/ABAAAg5lUAB-1.jpg
POSIÇÕES E MOVIMENTOS MANDIBULARES
OCLUSÃO CÊNTRICA OU MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO
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▪ A partir da posição de repouso a mandíbula pode
ser elevada até o contato máximo entre dentes;
▪ É a posição de maior contato entre os dentes ou
máxima intercuspidação.
▪ Despende esforço para manter os maxilares
fechados nesta posição por algum tempo - os mm
elevadores da mandíbula devem permanecer
contraídos.
POSIÇÕES E MOVIMENTOS MANDIBULARES
GUIA INCISAL OU GUIA ANTERIOR
▪ A partir da posição de intercuspidação,
se a mandíbula for protruída até os
incisivos se tocarem topo a topo, as
cabeças da mandíbula descreverão um
trajeto, acompanhando o contorno da
vertente posterior da eminência articular
do temporal – guia condilar.
▪ A face lingual do incisivo superior percorrida pelo incisivo inferior - guia incisal ou
guia anterior.
http://ortopaulaeduardo.com.br/paula/imagens/filosofia/img_04.jpg
POSIÇÕES E MOVIMENTOS MANDIBULARES
RELAÇÃO CENTRAL
▪ A partir da oclusão central, os
dentes podem ser mantidos
apenas em ligeiro contato e a
mandíbula pode ser movida
para trás, num movimento de
retrusão (1 a 2mm) – posição
mais retrusiva;
▪ A relação central independe de dentes, é uma posição óssea (craniomandibular);
▪ Mesmo na posição mais retrusiva, há um espaço entre o côndilo e o processo
retroarticular.
▪ Movimento posterior não é limitado pelo contato direto de superfícies
ósseas, mas por mm e ligamentos. O coxim retrodiscal é ricamente
inervado, o que produz estímulos sensitivos gerais e proprioceptivos,
impedindo de maneira normal a sua compressão.
POSIÇÕES E MOVIMENTOS MANDIBULARES
RELAÇÃO CENTRAL
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MOVIMENTO NO PLANO SAGITAL
MOVIMENTO EM CHARNEIRA
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http://s3.amazonaws.com/magoo/ABAAAg5lUAB-3.jpg
▪ A abertura da boca a partir da posição de relação
central (posição mais retrusiva), durante os primeiros
5 a 20mm deste movimento a mandíbula roda em um
movimento de charneira puro, ou rotação, em torno de
um eixo de charneira (transversal) no côndilo. Este
não se desloca para frente, mas simplesmente roda
em torno de um eixo.
MOVIMENTO NO PLANO SAGITAL
ABERTURA MÁXIMA
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http://www.anatomiafacial.com/pdf/atm_mov_5.jpg
▪ Se a boca continuar a ser aberta, chega-se a um
ponto onde o movimento condilar muda de rotação
em charneira pura, para movimento de deslizamento
anterior - translação;
▪ Separando-se os maxilares o máximo possível -
abertura máxima, posição que não pode ser
ultrapassada.
MOVIMENTO NO PLANO SAGITAL
PROTRUSÃO TOTAL
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http://www.anatomiafacial.com/pdf/atm_mov_6.jpg
▪ Da posição de abertura máxima, a mandíbula pode
ser deslocada para frente e para cima -
movimentos de protrusão e elevação
concomitantes, o máximo possível;
▪ A mandíbula alcança sua posição mais protrusiva. A
borda incisal do incisivo inferior fica em um nível
mais alto que a borda incisal do incisivo superior.
MOVIMENTO NO PLANO SAGITAL
OCLUSÃO CENTRAL
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http://s3.amazonaws.com/magoo/ABAAAg5lUAB-6.jpg
▪ O movimento seguinte é a translação da
mandíbula para trás, enquanto se mantêm os
dentes em leve contato. Quando os incisivos
inferiores encontram os superiores, a
mandíbula deve abaixar um pouco para permitir
que os dentes se cruzem. Daí a mandíbula se
desloca até chegar à oclusão central
MOVIMENTO NO PLANO SAGITAL
MOVIMENTO BORDEJANTES
▪ O movimento mais reprodutível é o que
se abre bem a boca, inconscientemente,
e a fecha diretamente em oclusão
central - fechamento habitual.
1. Oclusão central
2. Relação central
3. Abertura em charneira (rotação)
4. Rotação e translação
5. Abertura máxima
6. Protrusão total com elevação
7. Retrusão
8. Fechamento habitual
▪ Esquema dos limites extremos dos movimentos
mandibulares normais - movimentos bordejantes;
▪ A mandíbula não se movimenta nas bordas extremas
do gráfico, e sim dentro do gráfico - movimentos
intrabordejantes, nas funções de falar, mastigar etc;
MOVIMENTO NO PLANO FRONTAL
MOVIMENTO LATERAL DIREITO
Oclusão Central Movimento Lateral 
Direito 
▪ O côndilo esquerdo desloca-se para baixo e para frente (e ligeiramente para
medial), enquanto o direito permanece em posição na fossa mandibular .
MOVIMENTO NO PLANO FRONTAL
ABERTURA MÁXIMA
Movimento Lateral 
Direito Abertura máxima
▪ Ambos os côndilos também entram em rotação até seus limites máximos
(translação e rotação condilar bilateral).
▪ Do movimento de translação
unilateral direita a mandíbula
for movida a uma posição de
abertura máxima, o côndilo
direito desliza para frente e
vai para frente;
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MOVIMENTO NO PLANO HORIZONTAL
ARCO GÓTICO
http://2.bp.blogspot.com/_lHKRe_krJYQ/S48GHF8oDNI/AAAAAAAAACM/EDXoRuJdmiM/s320/24-08-09+029c.jpg
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Referências
▪ MADEIRA, M.C; RIZZOLO, R.J.C. Anatomia do dente. 8° ed. Ed. Sarvier, 2016. 
▪ A. S. H., M E NELSON, J. WHEELER. Anatomia Dental, Fisiologia e Oclusão. 9°
ed. Ed. Elsevier Ltda, 2012.
▪ VIEIRA, G. F. Atlas de anatomia de dentes permanentes: coroa dental. São 
Paulo: Santos, 2015. 129 p.
Obrigada!
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