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Pompages Definição: Uma manobra que objetiva a melhor circulação dos líquidos corporais, relaxamento muscular e melhor nutrição das cartilagens através do tensionamento dos tecidos elásticos. Fáscia Representa quase 70% dos nossos tecidos Se encontra em todo lugar e por meio dele tudo se encontra em continuidade Tecido Conjuntivo fibroso que em conjunto forma uma entidade funcional de ligação a fáscia. Afecções: Diminuição da mobilidade, Encurtamento e Retrações Pompage: Ação sobre a circulação lacunar, Ação sobre a musculatura, Ação Articular e Ação calmante Na Circulação: Reprimir Estases No Músculo: Amenizar Contraturas e Retrações Nas Articulações: Liberação Articular e Nutrir as Cartilagens Técnica 1º Momento: Tensionamento do Segmento (dosado pela sensibilidade, limite de elasticidade fisiológica para não provocar reação de defesa) 2º Momento: Manutenção de Tensão (Objetivo Circulatório, terapeuta retém a fáscia durante alguns segundos e deverá manter até o 3º Momento) 3º Momento: Retorno (A fáscia puxa a mão do terapeuta, mas este controla essa TRAÇÃO para obriga-la a trabalhar, usa todo o seu comprimento. É nesse momento que se rompem as barreiras e os bloqueios. A tensão ao Retorno não deve ser interrompida. Mobilização Articular Definição: Técnicas passivas de baixa velocidade usadas para tratar disfunções articulares como a rigidez, hipomobilidade e dor Movimentos Osteocinemáticos São movimentos fisiológicos da diáfise óssea. Estes movimentos podem ser realizados voluntariamente pelo paciente de acordo com os planos cardeais do corpo: PLANO SAGITAL, PLANO HORIZONTAL, PLANO FRONTAL E PLANO SECUNDÁRIOS Tipos de movimentos: Rolamento, Deslizamento, Tração, Compressão e Giro Rolamento As superfícies são incongruentes Novos pontos de uma superfície encontram novos pontos na superfície oposta Ocorre na mesma direção que a oscilação Causa compressão de um lado e separa outro Deslizamento Um osso desliza sobre o outro com as seguintes características As superfícies articulares são congruentes O mesmo ponto em uma superfície faz contato com novos pontos da superfície oposta O deslizamento não ocorre sozinho devido a superfícies articulares não serem totalmente planas A superfície articular que se movo influencia a direção do deslizamento Compressão Diminuição do espaço articular Cargas compressivas normais: Nutrição Cargas compressivas Altas: Deterioração Contração Muscular e rolamento: Compressão Tração Separação das superfícies Controla a dor e alonga a capsula articular Giro Durante o giro o osso gira sobre o outro com as seguintes características: O osso faz rotação sobre um eixo mecânico estacionário O ponto da superfície que se move faz um círculo na medida em que o osso gira O giro dificilmente ocorre sozinho, mas faz combinação com o deslizamento Efeitos Fisiológicos Movimenta o liquido sinovial levando nutrientes para as partes avasculares da articulação Mantem a extensibilidade e a força de tensão nos tecidos articulares e periarticulares Inibe a ação dos nociceptores profundos e superfícies através do estimulo dos mecanoreceptores articulares Indicações Hipomobilidade Articular Dor Espasmo Muscular Processos inflamatórios sem fusão articular Patologia como artrite reumatoide Contra Indicação Hipermobilidade Fusão Articular Processos inflamatórios Precauções com doenças ósseas, fraturas não consolidadas, tecido conectivo recém formado e idosos Técnica- Pratica Tração do Ombro Deslizamento do Ombro Deslizamento Lateral Deslizamento Medial Abertura do punho Tração do Punho Tração do Joelho Tração distal do quadril Deslizamento dorsal do quadril Deslizamento Ventral do quadril Tecido Conjuntivo É constituído por células bem diferenciadas e por material intercelular Esse material intercelular é formado por substância fundamental também chamada de matriz e por elementos fibrilares Fibras Elásticas Fibras Colágenas Elastina Proteína de longa duração Não se sabe o que leva a sua secreção Rede estável Colágeno Proteína de curta duração De acordo com a tensão a secreção é diferente Rede instável DE ACORDO COM A FORMA DA TENSÃO, A SECREÇÃO DO COLÁGENO É DIFERENTE: Tensão contínua e prolongada Tensão curtas e mais recorrentes Musculo, Fibra Muscular, Organismo Viscerais e Neurológicos são envolvidos pelos tecidos conjuntivo chamado também de fáscia Fáscia A fáscia descrita como tecido mais penetrante no corpo, representando uma rede tridimensional da cabeça aos pés O tecido facial liga e percorre todo o corpo, as áreas mais espessas transmitem tensão em muitas direções e sua influência é sentida em pontos distantes Anatomia da Fáscia Esqueleto da locomoção sendo constituído pelas aponeuroses, tendões e músculos Manheim (1994) divide a fáscia em duas partes Superficial Profunda Fáscia Superficial É um emaranhado solto de tecido fibroelástico conectado a face interna da pele promovendo constante feedback consistente e inconsistente ao sistema nervoso central Tem por função nutrir a camada epitelial (pele) tendo papel fundamental na circulação de fluidos Fáscia Profunda Varia em densidade é responsável pela compartimentalização do corpo separando e envolvendo os órgãos viscerais Peritônio Tecido de sustentação, proteção e eliminação e nutrição Une as vísceras permitem que elas escorreguem uma as outras mantendo intimamente unidas Aponeurose Superficial Base da globalidade Não tem cadeia separada Agente mecânico da coordenação motora e força muscular, sendo que através de suas tensões provocam contrações musculares (Automatismo) Não há muscular isolada Não tem deficiência isolada Estabelecendo a função Solft Tissue Manipulation Mobilização Articular após a normalização dos tecidos moles Técnicas de reeducação neuromuscular Alongamento de tecidos moles Avaliação Avaliação Postural Teste ativo funcional Verificar caracterista da pele Teste na camada superficial Tratamento Manobra de Deslizamento no eixo da coluna vertebral (Melhora a tração dos tecidos conjuntivo superficial da coluna vertebral) Técnica Superficial com o cotovelo Muscle Play Lombar Manipulação facetaria no eixo longitudinal Liberação paravertebral em decúbito lateral Deslizamento facetário em decúbito lateral Deslizamento Facetário sentado Liberação em TFP Liberação de isquiotibiais Liberação dos músculos posteriores da cabeça
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