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Exercício Aeróbico CENTRO UNIVERSITÁRIO DO VALE DO IPOJUCA CURSO DE FISIOTERAPIA Professora: Tainá Vidal VO2 máx??? EXERCÍCIOS AERÓBICOS VO2 máx: medida da capacidade do corpo usar O2 • Ao se atingir o esforço máximo qtde máxima de O2 consumida/min Depende: • Transporte de O2 • Capacidade do sangue ligar-se ao O2 • Função Cardíaca • Capacidade de extração de O2 • Potencial oxidativo muscular Obs: Consumo de O2 miocárdio(mVO2)-> demanda > oferta = isquemia EXERCÍCIOS AERÓBICOS Descondicionamento: • VO2 máx, DC, força muscular Repouso prolongado (leito/sedentário) • massa muscular e tolerância aos exercícios EXERCÍCIOS AERÓBICOS Condicionamento: • Aumento na capacidade energética do músculo • Programa de exercícios Características: • Intensidade (limiar de treinamento), duração e frequência • Adaptação muscular/cardiovascular • Especificidade (natação X corrida) EXERCÍCIOS AERÓBICOS Sistemas energéticos EXERCÍCIOS AERÓBICOS Recrutamento de unidades motoras: • Fibras de contração lenta ou tipo I • Fibras de contração rápida ou tipo IIa • Fibras de contração rápida ou tipo IIb EXERCÍCIOS AERÓBICOS •Espirometria VC • (ergoespirometria) O2 e CO2 Gasto Energético (quilocalorias ou MET = 3,5ml/Kg/min): EXERCÍCIOS AERÓBICOS Respostas Fisiológicas ao Exercício Aeróbico Sistema neuromuscular Sistema Respiratório Sistema Cardiovascular Sistema Metabólico Sistema Hormonal Ajustes Circulatórios O2 e nutrientes CO2 e ácido lático dissipar calor EXERCÍCIOS AERÓBICOS Respostas Cardiovasculares • DC • PA EXERCÍCIOS AERÓBICOS Respostas Respiratórias •Aumento do VM (VC X FR) •Aumento da ventilação alveolar 10 a 20X (exercícios pesados) Testes de esforços Aptidão é a capacidade de um indivíduo em atender as exigências diárias para a sobrevivência (Barbanti & Guiselini, 1985). A aptidão física é a capacidade de um indivíduo de desempenhar tarefas físicas dessas envolvendo esforço muscular (Mathews, 1980). Necessidade de um indicador de aptidão física. Aptidão Potência anaeróbica Capacidade individual de gerar potência em área muscular localizada Sistemas ATP-FC e Glicolítico Potência aeróbica VO2 ou aptidão cardiorrespiratória Sistema oxidativo Avaliação da potência aeróbica Avaliação da Potência aeróbica • Determinação do nível individual de aptidão física cardiorrespiratória Mensuração • Níveis de VO2 Recursos • Ergômetros e protocolos de avaliação TIPO DE CONSUMO Consumo direto • Medição por aparelhos Consumo Indireto • Cálculo em função da FC, distância percorrida INTERPRETAÇÃO DO VO2MAX Sexo e Idade TESTES DE APTIDÃO Determinação do VO2MAX Desempenho de trabalho máximo e submáximo. Avaliação da potência Aeróbica Teste de corrida de 2.400 metros (Cooper) • Faixa etária: 13 a 60 anos • Ambos os sexos • Indivíduo deve ser familiarizado com a prática física regular • Execução: O indivíduo percorrerá 2.400 metros sem parar numa pista de atletismo enquanto o tempo gasto para percorrer a distância é mensurado Aplicação da fórmula de Vivacqua & Hepanha (1992): VO2máx em ml(kg.min)¹ = distância (m) x 60 x 0,2 + 3,5 : tempo (s) Avaliação da potência aeróbica Teste de andar e correr 12 minutos (Cooper) • É o principal teste de pista • Vantagem: pode ser aplicado em pessoas com baixo condicionamento físico. • Execução: a pessoa deverá correr e/ou caminhar sem interrupção durante 12 minutos, sendo registrado a distância total. • Obs: O teste deve ser de preferência em velocidade constante durante toda a prova. Aplicação da fórmula: VO2máx em ml(kg.min)¹= (distância (m) – 504) : 45 Testes realizados com o ciclo ergômetro ou bicicleta ergométrica • Vantagens • Apresenta como vantagens manter o tórax imóvel, não sofrer influência do peso do paciente. • Ser mais barata, ocupar menos espaço e gerar menos ansiedade se comparada à esteira, por ser mais estável Desvantagens • Incluem a ocorrência de fadiga muscular antes do stress cardiovascular e o desconforto causado pelo banco da bicicleta. • A isometria de membros superiores (MMSS) deve ser cuidadosamente evitada, afim de não aumentar o gasto energético e influenciar no resultado do teste Método de Fox Realizado em bicicleta ergométrica, com intensidade submáxima. Mantém-se uma carga de 150 W por 5 minutos, com registro da FC no 5º minuto. Onde: VO₂ máx = l/ min Cálculo VO₂ máx VO₂ máx = 6,3 – 0,0193 x FC Testes na esteira rolante É mais fisiológica, por reproduzir o movimento de caminhada, além de oferecer vantagens como regulação de velocidade e inclinação. Porém é mais cara, ocupa mais espaço e produz ruídos. Pode gerar insegurança ao paciente > necessidade de treinamento de adaptação e controle de parada instantânea O cuidado com o posicionamento do paciente deve ser constante, a fim de evitar joelhos fletidos, tronco inclinado para frente, olhar para o solo, andar a passos curtos e apoiar nas barras laterais EXERCÍCIOS AERÓBICOS Protocolos Bruce Naugthon Ellestad Outros EXERCÍCIOS AERÓBICOS • Avalia a distância percorrida em 6 min de caminhada • Reprodutível • Objetiva à determinação da tolerância ao exercício e da SpO2 ao esforço submáximo. Teste de Caminhada de 6 min Teste da caminhada • Tempo: aproximadamente 6 minutos • Tipo de teste: Submáximo • Avaliação: medida da capacidade funcional • Descrição do teste: Caminhar o mais rápido possível, sem correr. Essa caminhada será realizada durante seis minutos sendo contabilizado o número de voltas realizadas pelo participante e ao término do tempo. • Os números de voltas e marcas percorridas serão convertidos em metros, determinando a distância percorrida durante o teste. FC (Bpm) FR (irpm) SpO2 (%) PA (mmHg ) BORG Dispnéia MMII Repouso 1’ - 2’ - 3’ - 4’ - 5’ - 6’ 2’ (recuperação) EXERCÍCIOS AERÓBICOS EXERCÍCIOS AERÓBICOS Frequência Cardíaca Máxima • Teste de múltiplos estágios • Teste submáximo jovens saudáveis • FC máx = (220-idade) EXERCÍCIOS AERÓBICOS Frequência Cardíaca de Exercício • FC de exercício = FC repouso + 60-70% ( FC máx - FC repouso) FC de Reserva fórmula de Karvonen Duração e frequência: OMS, 2011 EXERCÍCIOS AERÓBICOS Princípio da Reversibilidade: Efeitos transitórios e reversíveis 2 semanas EXERCÍCIOS AERÓBICOS Programa de Exercício: Objetivos: Preparar indivíduo saudável Lentificar a redução da capacidade funcional do idoso Recondicionar enfermos ou portadores de doenças crônicas EXERCÍCIOS AERÓBICOS Fases: 1. Aquecimento 2. Exercício Aeróbico 3. Resfriamento EXERCÍCIOS AERÓBICOS Aquecimento: • Alongamentos • Exercícios calistênicos • Corrida lenta • - 10 min EXERCÍCIOS AERÓBICOS Exercícios Aeróbicos: • Treinamento contínuo • Treinamento com intervalos • Treinamento em circuito • * Tempo ver: OMS, 2011 EXERCÍCIOS AERÓBICOS Resfriamento: •Exercícios calistênicos •- 5 a 8 min REABILITAÇÃO CARDÍACA Abordagem multidisciplinar Adaptações ao treinamento: redução da FC, redução da PA, aumento do VO2máx, aumento no HDL, redução nos triglicérides. INDICAÇÕES IC Revascularização Valvulopatias Transplante DAC FASES: I (hospitalar); 2 e 3 (ambulatorial)Diretriz de Reabilitação Cardíaca, 2005 Exercício Aeróbico Tainá Vidal
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