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Profa Dra. Adriana Moretti A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon (grego), com vários significados desde uma substância de uso terapêutico ou como veneno, de uso místico ou sobrenatural, sendo utilizados na Antiguidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos, vermes e húmus. Farmacologia Histórico - Meados do Século XIX. - Baseada nos princípios da experimentação não na crença vigente. Farmacologia – Ciência Histórico A ORIGEM DOS MEDICAMENTOS Até por volta de 1920 predominou o uso de produtos naturais principalmente originados de plantas Fitoterapia DE ONDE SE ORIGINAM OS MEDICAMENTTOS ... PASSADO Os primeiros medicamentos utilizados se baseava no uso de : folhas, casca, raízes, bulbos, flores, sementes, caules, brotos, frutos na forma de chás, enfusos, banhos compressas, entre outros. COM O PASSAR DO TEMPO A compreensão de que nem todos os componentes de uma mistura eram necessários e que em algumas vezes poderia ser até prejudicial. ATUALMENTE Com o desenvolvimento de novas tecnologias, a maioria é produzida sinteticamente. Conceitos No dia a dia podemos nos referir... DROGA FÁRMACO MEDICAMENTO REMÉDIO DROGA -Substância química de estrutura conhecida , que não seja um nutriente ou um ingrediente essencial da dieta, que quando administrada em um ser vivo, produz efeitos biológicos. - Origem: sintéticas, plantas, animais ou engenharia genética. -Sinônimo de droga. É o principio ativo que será manipulado pela farmácia de manipulação ou pela indústria farmacêutica. FÁRMACO - É uma preparação química, que pode conter uma ou mais drogas, administrado com a intenção de produzir um efeito terapêutico. - Os medicamento normalmente contêm outras substâncias (excipientes, conservantes, solventes, entre outros) ao lado da droga ativa. -Manufaturado pela Indústria Farmacêutica ou manipulado(Produto acabado). http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/conceito.htm#1.2 MEDICAMENTO - É uma forma farmacêutica com todos os componentes menos o princípio ativo. - Normalmente é empregado em estudos clínicos e o indivíduo não é informado que está usando. - Efeito placebo PLACEBO Consiste na forma de apresentação do medicamento. Ex.: comprimido, cápsula, drágea, suspensão, solução, óvulo, entre outras. Forma farmacêutica Administração Fracionamento Absorção Com o objetivo de facilitar: Conservação COMPONENTES DE UMA FORMA FARMACÊUTICA Base = + Excipiente (sólida) Veículo (Líquida) Princípio Ativo Coadjuvantes Função Terapêutica Terapêutico Técnico Estabilizar, corretivo, dar forma, cor, mudar propriedades organoléptica Reforça PRINCIPAIS FORMAS FARMACÊUTICAS 1. COMPRIMIDOS (PRINCÍPIO ATIVO + EXCIPIENTE) São submetidos à compressão em um molde geralmente cilíndrico. USO: VIA ORAL (ingeridos ou sublingual) IMPLANTES (subcutâneo) para ação prolongada 2. DRÁGEAS: são comprimidos revestidos por uma camada de substância açucarada com ou sem corante. UTILIDADE: evitar a desagregação, proteção, mascarar propriedades organolépticas. USO: via oral (não podem ser partidos) 3. PÍLULAS: geralmente são pequenos comprimidos em forma esférica (podendo ser ou não revestida de substância açucarada). CÁPSULAS: medicamentos em pó, grânulos ou líquido, envolvido em gelatina solúvel, que deve ser dissolvido no intestino. USO: via oral (não podem ser abertas) 2. SUPOSITÓRIOS: forma alongado, sendo sua base de glicerina, gelatina ou manteiga de cacau. 3. XAROPE: princípio ativo + açúcar + água. 4. ELIXIR: princípio ativo + açúcar + álcool. 5. EMULSÃO/SUSPENSÃO: medicamento obtido pela associação de dois componentes que não se misturam. Deve ser agitado antes de usar. QUANTIDADE A SER ADMINISTRADA Dose Representa a quantidade de medicamento necessária para produzir o efeito desejado. Exemplo: 500 mg de Dipirona. Posologia Descreve a quantidade de um medicamento, que deve ser administrado de uma só vez ou de modo fracionado num intervalo de tempo determinado (em geral por dia) para que a dose seja alcançada. Medicamento OCT: Sigla do termo em inglês over the conter (sobre o balcão), que identifica produto farmacêutico de venda livre, sem necessidade de prescrição médica e sem obrigatoriedade de ser vendido, exclusivamente, numa farmácia. Medicamentos Tarjados REPOSIÇÃO: Fornecimento de elementos carentes ao organismo. Ex.Vitaminas, Sais Minerais, Proteínas, Hormônios. PROFILAXIA :prevenção de doença ou infecção. Ex. Soros eVacinas. TRATAMENTO DE INFECÇÕES: antibióticos. TRATAMENTO CÂNCER: quimioterápicos BLOQUEIO TEMPORÁRIO DE UMA FUNÇÃO NORMAL Ex.Anestésicos gerais e locais, Anticoncepcionais CORREÇÃO DE UMA FUNÇÃO ORGÂNICA DESREGULADA Ex.: Cardiotônicos na insuficiência cardíaca congestiva, Hidrocortisona na insuficiência de supra-renal, Insulina no diabetes AGENTES AUXILIARES EM DIAGNÓSTICO: radiofármacos. USO GERAL DOS MEDICAMENTOS “Obter um efeito benéfico desejado com mínimos efeitos adversos” Objetivo da Terapêutica Efeito adverso ou reação adversa ao medicamento (RAM): É qualquer resposta a um medicamento que seja prejudicial, não intencional, e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica. Ex.: Pantoprazol pode levar ao aparecimento de cefaleia. Efeitos colaterais: efeito diferente daquele considerado como principal por um fármaco. Ex.: podem ser citados a amnésia temporária causada por sedativos e a sonolência em anti-histamínicos, que podem ser benéficos ou adversos dependendo da situação. • Diagnóstico correto • Droga correta • Dose certa • Via de administração adequada • Horário mais apropriado OS MANDAMENTOS PARA O USO ADEQUADO E ADMINISTRAÇÃO DE DROGAS ABORDAGEM TERAPÊUTICA Tratamento de um processo infeccioso. Ex. Infecção intestinal Seleção do fármaco dose, frequência e via administração Mudar droga? Adicionar droga? Avaliar eficácia clínica Definição da ajuda terapêutica Antibiótico Posologia recomendada para este tipo de infecção Paciente não responde. Anti-inflamatório Satisfação do paciente Avaliação da infecção (febre, dor, prurido, diarreia) Avaliar a função PARA TAL DEVEMOS... Conhecer o paciente Conhecer a doença Conhecer a droga História natural da doença Fisiopatologia Ajuda terapêutica curta ? ou de longa duração ? Não curativa conduta (sintomática) Controle dos sintomas Controle da doença Conduta Artrite Reumatoide Doença crônica, inflamatória de natureza auto-imune Ambas Reduzir inflamação Restaurar a função Controlar a doença Controle da dor Conhecer a doença CONHECER A DROGA Anti-inflamatório e AnalgésicoAINES Mecanismo ação Inibe a Cicloxigenase e a produção de PG Relação Dose/resposta Tentativa Caso a caso Variablidade Farmacocinética Farmacodinâmica Efeitos esperados Reações adversas Depende da droga Mais comum Gastrointestinal (GI) Alívio da dor e inflamação Conhecer o Paciente 1. Adesão ao tratamento 2. Avaliar as principais fontes de variabilidade como: - Idade - Gênero - Peso - Disfunção orgânica - Genética 3. Avaliar a evolução da doença e as respostas do paciente ao Tratamento instituído Nunca se utilize de tratamentos mágicos para os quais não existe nenhuma comprovação de sua eficácia ou segurança Só deve ser prescrito se necessário!!!! 99% dos medicamentos são estranhos ao organismo e portanto capazes de causar efeitos indesejados e até mesmo levá-lo a morte. Muito obrigada!!!!!!!!!!!E-mail:adriana.moretti@anhembimorumbi.edu.br
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